Los medicamentos innovadores se han convertido en aliados para el tratamiento de múltiples enfermedades pero, al mismo tiempo, su entrada en el sistema sanitario plantea un desafío por el modo en que esa innovación va a ser financiada. Esta situación exige nuevas estrategias de gestión y, en este contexto, el gerente de hospital se ha convertido en una de las figuras destacadas en el organigrama del Sistema Nacional de Salud por su función como enlace para permitir el acceso del medicamento innovador y, a la vez, controlar el gasto farmacéutico.

Ahora bien, mantener este equilibro no es fácil, requiere trazar nuevas estrategias de gestión y parte de estas pasan porque el gerente de hospital tenga más protagonismo y representación en los diferentes órganos decisorios, desde las comisiones de farmacia del propio hospital hasta en comisiones autonómicas de farmacia, dependientes de las consejerías de Sanidad. Ésta es una de las muchas propuestas de mejora en la gestión a corto y largo plazo que han planteado el Dr. Albert Salazar, director gerente del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, la Dra. Carmen Martínez de Pancorbo, directora gerente del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, la Dra. Mónica Almiñana, directora gerente del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia y el Dr. Santiago Rabanal, director gerente del Hospital Universitario Cruces de Bilbao, reunidos en una jornada de debate organizada por PharmaMar en la que se ha analizado el papel del gerente de hospital dentro y fuera de su centro hospitalario.

Sobre esta cuestión, el Dr. Albert Salazar, director gerente del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y coordinador de la jornada de debate, señaló que “el gerente de hospital tiene la máxima responsabilidad en el centro hospitalario, por tanto, es él quien debe ocuparse de que las comisiones de farmacia del hospital tomen las decisiones más adecuadas”. Para cumplir con este objetivo, los gerentes de hospital consideran necesario que la aprobación de nuevos medicamentos esté acompañada por su correspondiente financiación y en todo caso estiman necesario que la responsabilidad de la toma de decisiones sea compartida por los profesionales clínicos, las sociedades científicas y la Administración. Esta colaboración participativa debería ir respaldada por el trabajo en red de las comisiones de Farmacia de los hospitales, precisamente para conseguir una prestación farmacéutica más homogénea y para evitar la duplicidad de trabajos. 

En lo que respecta a su participación en las comisiones autonómicas de farmacia, la presencia del gerente de hospital todavía es anecdótica, ya que de las 11 comisiones autonómicas de farmacia que hay en España, en ninguna de ellas participa un gerente.

Otro de los aspectos que preocupa al colectivo de gerentes hospitalarios es la posible falta de equidad en el acceso a esta innovación, ante lo que proponen la creación de una guía farmacoterapéutica común que garantice la equidad. En esta línea, sostienen la necesidad de definir nuevos sistemas de incentivos a profesionales sanitarios, como una mejora del sistema formativo o destinados a realizar proyectos de investigación, así como avanzar en su relación con la industria farmacéutica, basada en la transparencia con el objetivo de fomentar una estrategia de uso racional del medicamento. “Las circunstancias socioeconómicas de los últimos años han hecho que se reorganice la relación entre la industria y el hospital”, aclara el Dr. Salazar. “En los próximos años se definirá la relación con los laboratorios, que son proveedores de una parte muy importante del presupuesto hospitalario; algunas opciones son los contratos de riesgo compartido o de adherencia al tratamiento”, concluye este experto.

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Fuente: PharmaMar