Los agonistas del receptor GLP-1 como Semaglutid (Ozempic®) han revolucionado el tratamiento de la obesidad y la diabetes. Estos medicamentos promueven la saciedad, reducen la ingesta de alimentos y permiten una pérdida de peso significativa. Sin embargo, la velocidad de estos cambios conlleva un efecto secundario inesperado: el llamado "Ozempic Face". Los pacientes informan de rasgos faciales hundidos, flacidez en la piel y una apariencia envejecida.

Mecanismo y consecuencias estéticas

La rápida reducción de los depósitos de grasa subcutánea afecta especialmente al rostro. Especialmente en la zona media de la cara, las sienes y las áreas periorbitales, se produce una pérdida de volumen. Esto cambia los contornos y conduce a una flacidez acentuada de la piel a lo largo de la línea de la mandíbula. Como resultado, muchos pacientes parecen mayores de lo que realmente son.

Elasticidad de la piel como factor adicional

Además de la pérdida de volumen, la flacidez de la piel es un desafío central. La elasticidad de la piel a menudo no es suficiente para adaptarse a la nueva forma del cuerpo. La edad, la genética y la velocidad de la pérdida de peso determinan el alcance de estos cambios. Especialmente en la cara, el cuello y el escote, los efectos son visibles.

Efectos psicológicos

La discrepancia entre una mejor salud y una apariencia envejecida puede ser estresante para los pacientes. En lugar de aumentar la confianza en sí mismos, algunos experimentan inseguridad y descontento. Esta discrepancia es especialmente relevante ya que muchos pacientes desarrollan altas expectativas sobre su apariencia externa a través de las redes sociales. Por lo tanto, para los médicos es importante abordar tanto los aspectos físicos como los psicológicos.

Opciones terapéuticas mínimamente invasivas

Los rellenos dérmicos son los medios más utilizados para reemplazar el volumen perdido. Los rellenos de ácido hialurónico tienen un efecto inmediato, mientras que las sustancias bioestimulantes como el hidroxiapatita de calcio o el ácido poli-L-láctico también promueven la producción de colágeno. En casos seleccionados, también se pueden utilizar transferencias de grasa. El objetivo es restaurar proporciones naturales y contornos faciales armoniosos.

Reafirmación de la piel mediante tecnologías modernas

No todos los cambios requieren procedimientos quirúrgicos. La radiofrecuencia, el ultrasonido focalizado de alta intensidad y el láser fraccionado pueden estimular la producción de colágeno y mejorar la firmeza de la piel. Estos métodos son especialmente adecuados para pacientes con flacidez leve a moderada. La ventaja radica en una menor invasividad y tiempos de recuperación más cortos.

Procedimientos quirúrgicos para casos graves

En casos de flacidez cutánea pronunciada, los procedimientos no invasivos tienen sus límites. Aquí, los lifting faciales, cervicales o abdominales pueden proporcionar resultados duraderos. A menudo se elige un enfoque combinado, en el que también se utilizan rellenos o transferencias de grasa. De esta manera, se pueden restaurar eficazmente tanto el volumen como la firmeza.

Prevención y perspectivas de investigación

Una pregunta abierta es si las medidas preventivas durante la pérdida de peso son útiles. Los primeros enfoques incluyen terapias de relleno acompañantes o tratamientos escalonados después de la estabilización del peso. Al mismo tiempo, faltan datos de estudios sólidos que definan claramente el momento óptimo y los procedimientos más efectivos. Se necesita más investigación para desarrollar recomendaciones estandarizadas en este sentido.

Autor: PD Dr. Nadine Kretschmer

Fuente:

Haykal et al. (2025): El papel de los agonistas del GLP-1 en la medicina estética: explorando el impacto de la semaglutida en el contorno corporal y la salud de la piel. Journal of Cosmetic Dermatology, DOI: 10.1111/jocd.16716.