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Mecanismo de acción
Ascórbico ácido (vitamina C)

La vitamina C (ácido ascórbico) es una vitamina hidrosoluble con potente acción antioxidante. Es esencial para la síntesis de colágeno, tejido conectivo, osteoide y dentina, así como para la producción de carnitina, hormonas y algunos aminoácidos. Actúa protegiendo las células frente al daño oxidativo y su deficiencia provoca escorbuto, caracterizado por alteraciones del tejido conectivo. También participa en la protección frente a enfermedades asociadas al estrés oxidativo, como las cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer, cataratas y asma.

Indicaciones terapéuticas
Ascórbico ácido (vitamina C)

Tratamiento de estados graves de deficiencia de vitamina C, cuando la administración oral no es factible o en casos de malabsorción, en adultos y adolescentes a partir de 14 años.

Posología
Ascórbico ácido (vitamina C)

Modo de administración
Ascórbico ácido (vitamina C)

Vía IV. Administrar solo por personal sanitario cualificado para ello.

Contraindicaciones
Ascórbico ácido (vitamina C)

Hipersensibilidad.
Pacientes que sufren nefrolitiasis o historia de nefrolitiasis.
Hiperoxaluria.
Pacientes con insuficiencia renal grave o fallo renal.
Hemocromatosis.

Advertencias y precauciones
Ascórbico ácido (vitamina C)

No utilizar en niños menores de 14 años; no se dispone de datos.
No debe utilizarse en dosis superiores ni durante más tiempo del recomendado, ya que el uso prolongado de dosis altas puede aumentar su metabolismo y provocar efectos adversos. La sobredosis aguda o crónica (más de 2 g/día) aumenta el riesgo de problemas como formación de cálculos de oxalato cálcico, daño renal e insuficiencia renal.
Se debe tener especial precaución o evitar dosis altas en:
- Pacientes con insuficiencia renal, por riesgo de acumulación y formación de oxalato.
- Personas con predisposición a cálculos renales, por riesgo de cristaluria y acidificación de la orina.
- Pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa, por posible anemia hemolítica.
- Personas con anemia falciforme, por riesgo de crisis.
- Pacientes con antecedentes de gota, por posible artritis gotosa y cálculos de ácido úrico.
- Personas en tratamiento con anticoagulantes.
- Pacientes con exceso de hierro, ya que puede aumentar el daño oxidativo.

En general, deben evitarse las dosis altas y el uso prolongado sin supervisión médica.

Insuficiencia renal
Ascórbico ácido (vitamina C)

Contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave o fallo renal.

Interacciones
Ascórbico ácido (vitamina C)

- Anticoagulantes orales (como warfarina y acenocumarol): las dosis altas pueden alterar su efecto.
- Deferoxamina: puede aumentar la toxicidad por hierro y provocar problemas cardíacos; no se recomienda usar vitamina C durante el primer mes de tratamiento.
- Vitamina B12 (cianocobalamina): las dosis altas pueden reducir sus niveles; se aconseja tomar la vitamina C al menos 2 horas después de las comidas.
- Indinavir: las dosis altas disminuyen su concentración en sangre y pueden reducir su eficacia.
- Ciclosporina: podría disminuir sus niveles sanguíneos.
- Disulfiram: las dosis altas o prolongadas pueden reducir su eficacia.
- Hierro: aumenta su absorción, lo que puede ser perjudicial en personas con sobrecarga de hierro (como hemocromatosis).
Lab:
- Puede producir falsos aumentos o disminuciones de glucosa en orina según el método utilizado.
- Puede interferir en la determinación de creatinina, ácido úrico, fosfatos y sangre oculta en heces.
- Puede dar falsos negativos en la medición de paracetamol en orina.
- Puede producir falsos negativos en el test de sangre oculta en heces (se recomienda suspender vitamina C 48-72 h antes).
- Puede causar falsos aumentos en niveles de carbamazepina con ciertos métodos analíticos.

Embarazo
Ascórbico ácido (vitamina C)

No hay estudios controlados relativos al uso del ácido ascórbico en mujeres embarazadas. La ingestión de dosis elevadas de la vitamina en mujeres embarazadas pueden producir escorbuto en el recién nacido. Como medida de precaución, no debe utilizarse durante el embarazo.

Lactancia
Ascórbico ácido (vitamina C)

El ácido ascórbico se excreta en leche materna. No hay datos suficientes sobre los efectos de los suplementos del ácido ascórbico en recién nacidos. No debe utilizarse durante la lactancia.
El producto sólo debe administrarse durante el embarazo o la lactancia cuando se considere esencial por el médico. No debe superarse la dosis recomendada, ya que la sobredosis crónica puede ser perjudicial para el feto y el recién nacido.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Ascórbico ácido (vitamina C)

Efecto nulo o insignificante sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas.

Reacciones adversas
Ascórbico ácido (vitamina C)

Reacción alérgica, reacción anafiláctica, shock anafiláctico; artritis gotosa y cálculos de ácido úrico; dolor de cabeza, insomnio; reacciones en el sitio de infusión e inyección, enrojecimiento, desmayo transitorio o mareo.

Sobredosificación
Ascórbico ácido (vitamina C)

Se debe suspender el tratamiento del medicamento e iniciar el tratamiento de las manifestaciones clínicas. El tratamiento será sintomático. El ácido ascórbico se elimina por hemodiálisis.

© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.

Monografías Principio Activo: 05/03/2026

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