El estrés climático no solo se manifiesta en la piel

La piel es el espejo del alma - y del medio ambiente. Las consecuencias psicosociales del cambio climático están cada vez más en el centro de atención de la dermatología. Los pacientes con enfermedades de la piel no solo muestran síntomas somáticos, sino también una creciente carga psicológica. La solastalgia, la ansiedad climática y el estrés por los cambios ambientales ya no son fenómenos difusos, sino parte de la vida clínica diaria.

La Asociación de Sostenibilidad en Dermatología, presidida por la Dra. Susanne Saha, ve en la interrelación de aspectos ecológicos, psicológicos y dermatológicos un tema central para el futuro: la dermatología debe prepararse para un cambio, tanto a nivel patofisiológico como psicosocial.

Solastalgia, ansiedad climática, eco-estrés - nuevas reacciones psicológicas en el Antropoceno

Las reacciones psicológicas a la crisis climática son diversas. La solastalgia describe el dolor por la pérdida de entornos familiares. La ansiedad climática - especialmente extendida entre los jóvenes - se manifiesta en trastornos del sueño, miedo al futuro, agotamiento interno. En una encuesta internacional, el 75% de los jóvenes de 16 a 25 años dijeron que perciben el futuro como aterrador.

Estos sentimientos son formas de reacción reales ante un mundo en constante cambio, y son parte de la conversación que los dermatólogos deben tener con sus pacientes. La carga psicológica puede agravar las dermatosis crónicas, aumentar los brotes y dificultar significativamente el manejo de la enfermedad.

Una nueva comprensión de la enfermedad para nuevos tiempos

El modelo clásico biopsicosocial de George L. Engel ya no es suficiente hoy en día. Se agrega una cuarta dimensión: el medio ambiente. Ya sea la radiación UV, la contaminación del aire, el clima extremo o las reacciones emocionales ante la crisis climática, los factores ambientales afectan directa e indirectamente la piel y la psique.

La Declaración de Canmore y el documento de posición de la DGPPN "Clima y psique" exigen una perspectiva transdisciplinaria. También ofrecen a la dermatología una estructura para comprender y tratar de manera integrada el estrés ambiental, los cambios en el microbioma, la carga psicológica y las enfermedades de la piel.

Resiliencia psicosocial: un objetivo terapéutico también en dermatología

Los dermatólogos se encuentran en la intersección entre la carga externa y la experiencia interna. Esto significa: capacitación en atención psicosomática básica, consideración consciente de los factores ambientales, abordaje específico del estrés, la ansiedad o el agotamiento en la conversación con el paciente.

Lo que se necesita ahora son conceptos adaptativos al clima: espacios de práctica que protejan del calor, estructuras de atención sostenibles, colaboración interdisciplinaria y herramientas digitales como aplicaciones de UV, polen o calidad del aire, que deben utilizarse activamente en la asesoría y prevención.

También es fundamental la promoción de los llamados "co-beneficios": medidas que estabilizan psicológicamente y son efectivas desde el punto de vista ecológico. Estos incluyen una dieta basada en plantas, ejercicio en la naturaleza o la integración social: elementos simples pero efectivos de la resiliencia psicosocial.

Eventos como el congreso "Spektrum Hautgesundheit 2025" ofrecen una plataforma para hacer visibles estas complejas interacciones, conectar conocimientos y desarrollar nuevas narrativas para una dermatología sostenible en el futuro. El intercambio interdisciplinario es esencial para integrar la salud planetaria y mental, y llevar soluciones concretas a la práctica.

Fuente:

1. Grupo de Trabajo sobre Sostenibilidad en Dermatología (AGN), consultado el 28 de mayo de 2025.
2. Grosskopf, C. M. et al. (2024): Salud planetaria y salud mental. The Neurologist, DOI: 10.1007/s00115-024-01742-1.
3. Dohm, L. et al. (2024): Consecuencias psicológicas del cambio climático y ambiental en el ejemplo de la dermatología. La Dermatología, DOI: 10.1007/s00105-024-05396-7.
4. Engel, G. L. (1977): La necesidad de un nuevo modelo médico: un desafío para la biomedicina. Science, DOI: 10.1126/science.847460.
5. Prescott, S. L. et al. (2018): La Declaración de Canmore: Declaración de principios para la salud planetaria. Desafíos, DOI: 10.3390/challe9020031.
6. Heinz, A. et al. (2023): Documento de posición "Cambio climático y salud mental", El Nervenarzt, DOI: 10.1007/s00115-023-01457-9.