Paciente en tratamiento con triple terapia por Dra. Miriam Barrecheguren

Es habitual incluir corticoides inhalados (ICS) en el tratamiento de la EPOC. Sin embargo, la evidencia clínica sugiere que solo una pequeña parte de pacientes puede beneficiarse de ICS como parte de su tratamiento.^1-3

Para ayudarte a identificar correctamente a aquellos pacientes que se podrían beneficiar del uso de ICS, te presentamos una serie de casos clínicos que te ayudarán a identificar a pacientes con EPOC que deben recibir corticoides inhalados. Esta serie de casos clínicos está coordinada por el Dr. Marc Miravitlles.

El presente caso clínico está desarrollado por la Dra. Miriam Barrecheguren, quien presenta el caso de un paciente con EPOC de 58 años, exfumador hasta hace 18 meses de 60 paquetes/año, derivado desde Atención Primaria para control de su enfermedad.

A continuación puedes acceder al caso clínico a través del siguiente video y/o puedes descargártelo haciendo clic en “Descargar caso clínico”. ¡Averigua si este paciente es candidato a un tratamiento basado en corticoides inhalados!

En la actualización de la estrategia GOLD 2020 se ha revisado el papel de los ICS en el tratamiento de la EPOC. Algunas de las conclusiones al respecto son que los tratamientos con ICS son recomendables únicamente para algunos pacientes, en función del riesgo de exacerbaciones y el nivel de eosinófilos.⁴ Además, los ICS pueden provocar efectos secundarios (p. ej. neumonía), por lo que solo deben administrarse como tratamiento inicial tras haber valorado los beneficios clínicos frente a los riesgos.⁴

Referencias

1.        Magnussen H, et al. N Engl J Med. 2014;371(14):1285-1294.

2.        Watz H, et al. Lancet Respir Med. 2016;4(5):390-398.

3.        Wedzicha J, et al. N Engl J Med. 2016;374(23):2222-2234.

4.        Global initiative for chronic obstructive lung disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease: 2020 report. Disponible en: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2019/12/GOLD-2020-FINAL-ver1.2-03Dec19_WMV.pdf Último acceso: 08 de julio de 2020.

Fuente: Boehringer Ingelheim