Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 23 interacciones para IMBRUVICA 420 mg Comp. recub. con película

Inhibidores de las tirosinas quinasas metabolizadas - Hipérico (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la tirosina quinasa por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ibrutinib - Amiodarona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Anticoagulantes orales

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, monitorizar con mayor frecuencia el INR y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Crizotinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Dronedarona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Fluconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Imatinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la tirosina quinasa por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Ritonavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la tirosina quinasa por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ibrutinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y reducir la dosis de ibrutinib a 280 mg al día durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de las tirosinas quinasas metabolizadas - Inductores enzimáticos potentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la tirosina quinasa por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de las tirosinas quinasas metabolizadas - Rifampicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la tirosina quinasa por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Crizotinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ibrutinib - Antiagregantes plaquetarios

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Ibrutinib - Antisecretores antihistamínicos H2 (vía sistémica)

Descripción: Disminución de la biodisponibilidad del inhibidor de la tirosina quinasa, debido a su absorción dependiente del pH.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ibrutinib - Antisecretores inhibidores de la bomba de protones

Descripción: Disminución de la biodisponibilidad del inhibidor de la tirosina quinasa, debido a su absorción dependiente del pH.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas después de la toma del laxante o hasta la realización del examen.
Nivel de Gravedad: Bajo
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Ritonavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo