ESOMEPRAZOL TEVA-RATIOPHARM 20 mg Comp. gastrorresistente

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Rilpivirina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina debido a una menor absorción intestinal por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Atazanavir

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de atazanavir, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, asegurar estrecho seguimiento clínico y analítico, especialmente al inicio, y ajustar la dosis si fuese necesario.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Metotrexato (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de metotrexato por disminución de su eliminación, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hematológicos.

Consejo clínico: No se recomienda el uso concomitante con dosis de metotrexato superiores a 20 mg por semana. Debe tenerse en cuenta en caso de administración de metotrexato a dosis inferiores.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Posaconazol (suspensión oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antifúngico azólico debido a una menor absorción intestinal causada por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, vigilar la eficacia del tratamiento con posaconazol durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Velpatasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la biterapia, lo que conlleva una posible pérdida de eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, respete un intervalo de al menos 4 horas entre las tomas, si fuese posible comenzando con la terapia combinada.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Hormonas tiroideas (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de hormonas tiroideas debido a una menor absorción intestinal por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la posología, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Ledipasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antirretroviral por el inhibidor de la bomba de protones, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo entre las tomas, tomando el antirretroviral al menos 2 horas antes del inhibidor de la bomba de protones.
Nivel de Gravedad: Medio

Esomeprazol - Clopidogrel

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del metabolito activo del clopidogrel por inhibición de su metabolismo hepático por parte del inhibidor enzimático, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: Considerar una alternativa terapéutica utilizando otro inhibidor de la bomba de protones u otro antisecretor gástrico con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.
Nivel de Gravedad: Medio

Esomeprazol - Escitalopram

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de escitalopram por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, incluyendo torsades de pointes.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y monitorizar el ECG durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Abemaciclib

Descripción: Disminución de la biodisponibilidad del inhibidor de la tirosina quinasa, debido a su absorción dependiente del pH.