BRILIQUE 90 mg Comp. bucodispersable

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Ticagrelor - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Ticagrelor - Ombitasvir asociado a paritaprevir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por inhibición de su metabolismo hepático por la biterapia, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Ticagrelor - Ritonavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Antiagregantes plaquetarios - Anagrelida

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Crizotinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Ácido acetilsalicílico (dosis analgésicas o antipiréticas)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada excepto en las indicaciones validadas en síndromes coronarios agudos.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Ácido acetilsalicílico (vía sistémica)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada fuera de las indicaciones aprobadas para esta asociación en los síndromes coronarios agudos.Precaución de empleo en indicaciones aprobadas para esta asociación en síndromes coronarios agudos. Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Inductores enzimáticos potentes

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Rifampicina

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Rosuvastatina (pauta posológica de 40 mg)

Descripción: Duplicación de las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina con riesgo de aumento de los efectos adversos musculares, en particular de rabdomiólisis. Este efecto se agrava en personas de edad avanzada y en caso de insuficiencia renal.

Consejo clínico: Considerar una alternativa terapéutica; de lo contrario, garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Ticagrelor - Simvastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de simvastatina con riesgo de aumento de los efectos adversos musculares, en particular de rabdomiólisis. No se recomiendan dosis diarias de simvastatina superiores a 40 mg.

Consejo clínico: Considerar una alternativa terapéutica; de lo contrario, garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiagregantes plaquetarios - Cobimetinib

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiagregantes plaquetarios - Ibrutinib

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Ticagrelor - Ácido acetilsalicílico (dosis antiagregantes)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Precaución de uso en las indicaciones validadas para esta asociación en los síndromes coronarios agudos. Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio