BOSENTAN SANDOZ FARMACEUTICA 125 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG   

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bosentán, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos. Además, fuerte disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, lo que conlleva un riesgo de pérdida de eficacia, especialmente pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Disminución de la concentración plasmática de daridorexant con riesgo de pérdida de eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de bosentán por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de bosentán por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antagonista de la vitamina K por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Controlar con mayor frecuencia el INR y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo hormonal por incremento de su metabolismo hepático provocado por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Utilizar un método anticonceptivo adicional de barrera durante el tratamiento concomitante y durante un ciclo tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del anticonceptivo hormonal por incremento de su metabolismo hepático provocado por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Utilizar un método anticonceptivo adicional de barrera durante el tratamiento concomitante y durante un ciclo tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de ciproterona por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: En su uso como antiandrógeno, garantizar una estrecha vigilancia clínica y adaptar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión. En su uso como anticonceptivo hormonal, emplear un método anticonceptivo adicional de barrera durante el tratamiento concomitante y un ciclo tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antidiabético por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia. Además, aumento del riesgo de hepatotoxicidad.

Consejo clínico: Advertir al paciente que refuerce el autocontrol glucémico, ajuste la dosis si fuese necesario y garantizar la monitorización de las constantes analíticas hepáticas durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bosentán por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del progestágeno.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bosentán por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas después de la toma del laxante o hasta la realización del examen.
Nivel de Gravedad: Bajo