VINBLASTINA 10 mg/vial Polvo para sol. iny.

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Hipérico (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del agente citotóxico por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Citotóxicos - Vacunas vivas atenuadas

Descripción: Aumento del riesgo de enfermedad generalizada relacionada con la vacuna, posiblemente mortal.

Consejo clínico: Duda. Habría que ver el contexto de esto para ver si tiene sentido así.
Nivel de Gravedad: Critico

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Inductores enzimáticos

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del alcaloide de la vinca por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del antimitótico por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Ritonavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del antimitótico por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Citotóxicos - Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia. Además, disminución de las concentraciones plasmáticas del agente citotóxico debido a un incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Citotóxicos - Olaparib

Descripción: Aumento del riesgo de toxicidad hematológica debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Crizotinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Fluconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del antimitótico por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Citotóxicos - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia en el contexto de afecciones tumorales y posible interacción entre ambas sustancias.

Consejo clínico: Controlar con mayor frecuencia el INR y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Alcaloides de la vinca citotóxicos - Mitomicina C

Descripción: Aumento del riesgo de toxicidad pulmonar debido a la suma de los efectos de las sustancias.