Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 86 interacciones para SANDIMMUN 50 mg IV 1 ml Concent. para sol. para perfus.

Ciclosporina (vía sistémica) - Aliskirene

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de aliskireno por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Bosentán

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bosentán, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos. Además, fuerte disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, lo que conlleva un riesgo de pérdida de eficacia, especialmente pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Dabigatrán

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de dabigatrán por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hemorrágicos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Grazoprevir asociado con elbasvir

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de la asociación de grazoprevir y elbasvir por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Mifamurtida

Descripción: Aumento del riesgo de afectación de los macrófagos esplénicos y las células fagocíticas mononucleares.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Pitavastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares o nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Rosuvastatina (pauta posológica < 40 mg)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares o nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Rosuvastatina (pauta posológica de 40 mg)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares o nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Simvastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Inmunosupresores - Estiripentol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Inmunosupresores - Hipérico (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia, sobre todo pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico
Inmunosupresores - Vacunas vivas atenuadas

Descripción: Aumento del riesgo de enfermedad generalizada relacionada con la vacuna, posiblemente mortal.

Consejo clínico: No vacunar durante el tratamiento inmunosupresor ni en los 3 meses siguientes a su suspensión.
Nivel de Gravedad: Critico
Ciclosporina (vía sistémica) - Amiodarona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente nefrotoxicidad.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Colchicina

Descripción: Aumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias. Además, aumento de las concentraciones plasmáticas de colchicina por el inhibidor de la glicoproteína P y por inhibición de su eliminación, con el consiguiente aumento del riesgo de de efectos adversos. Este riesgo es mayor en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Diuréticos ahorradores de potasio (solos o asociados) salvo espironolactona

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Eplerenona

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Espironolactona

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Ezetimiba

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de las sustancias, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Fidaxomicina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fidaxomicina por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Modafinilo

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con riesgo de disminución de su eficacia, especialmente de pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Nifedipino

Descripción: Aumento del riesgo de gingivitis debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Considerar una alternativa terapéutica utilizando otra dihidropiridina con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Orlistat

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia, especialmente pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 3 horas entre los tratamientos, si fuese posible; monitorizar concentraciones plasmáticas de ciclosporina al inicio del tratamiento concomitante y al aumentar la dosis del tratamiento asociado.
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Potasio

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias cuando la dosis de potasio > 1 mmol por toma. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Monitorizar los niveles de potasio en plasma y la función renal durante el tratamiento concomitante. Evaluar la necesidad de suplementación con potasio según el contexto clínico.
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Repaglinida

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de repaglinida debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Apalutamida

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con riesgo de disminución de su eficacia, especialmente de pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Claritromicina

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Dronedarona

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Eritromicina (vía sistémica)

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Posaconazol (vía sistémica)

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inmunosupresores - Vemurafenib

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con posible disminución de su eficacia, especialmente pérdida de su actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Crizotinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, realizar estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Ciclosporina (vía sistémica) - Afatinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de afatinib debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de 6 a 12 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Antiinflamatorios no esteroideos

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Controlar la función renal, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Atorvastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.

Consejo clínico: No superar la dosis de 10 mg al día de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo clínico, considerar una alternativa terapéutica utilizando otra estatina con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Azitromicina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y de la creatininemia por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Clindamicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con posible disminución de su eficacia, especialmente pérdida de su actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Cloroquina (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y de la creatininemia por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Danazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Edoxabán

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de edoxabán por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hemorrágicos.

Consejo clínico: Reducir la dosis de edoxabán a la mitad.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Everolimús

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de everolimus por el incremento de su absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos. La nefrotoxicidad de la ciclosporina también se ve incrementada.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Fenofibrato

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica, con control de la función renal durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Fluvastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Lercanidipino

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de las sustancias, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Respetar un intervalo entre las tomas; monitorizar concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Lovastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares o nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Metamizol

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Controlar la función renal, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Metotrexato (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de las sustancias por disminución recíproca de su aclaramiento renal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Naldemedina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de naldemedina por el inhibidor de la glicoproteína P, con riesgo de aparición de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Nintedanib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de nintedanib por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Pravastatina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de estatina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente musculares.

Consejo clínico: Iniciar el tratamiento con estatinas a la dosis mínima y garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Roxitromicina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y de la creatininemia por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Sirolimús

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de sirólimus, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos. También aumenta la nefrotoxicidad de la ciclosporina.

Consejo clínico: Respetar un intervalo entre las tomas tomando ciclosporina al menos 4 horas antes de sirolimus; controlar la función renal regularmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Talazoparib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de talazoparib por incremento de la absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Reducir la dosis de talazoparib.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Tenofovir alafenamida

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de tenofovir alafenamida debido a una mayor absorción intestinal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No superar la dosis de 10 mg al día de tenofovir alafenamida.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Terbinafina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con posible disminución de su eficacia, especialmente pérdida de su actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas de ciclosporina y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Ticlopidina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con posible disminución de su eficacia, especialmente pérdida de su actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Tigeciclina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente nefrotoxicidad.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente gingivopatía.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Voriconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Fluconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y de la creatininemia por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Inductores enzimáticos

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por incremento de su metabolismo hepático por el inductor enzimático, con posible disminución de su eficacia, sobre todo pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Letermovir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Maribavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por incremento de su absorción intestinal por el inhibidor de la glicoproteína P, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Nicardipino

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor y la función renal, y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inmunosupresores - Ranolazina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la posología, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ciclosporina (vía sistémica) - Ácido ascórbico

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Ácidos biliares

Descripción: Variaciones imprevisibles de las concentraciones plasmáticas de ciclosporina, lo que conlleva un aumento del riesgo de efectos adversos o una posible disminución de la eficacia.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Ambrisentán

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de ambrisentán, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente el efecto vasodilatador.

Consejo clínico: Reducir la dosis de ambrisentán a 5 mg una vez al día en adultos o niños de >= 50 kg y a 2,5 mg una vez al día en niños entre 20 y < 50 kg.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Amfotericina B (vía IV)

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Aminósidos

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Diuréticos hipopotasemiantes

Descripción: Mayor riesgo de incremento de la creatininemia y de la hiperuricemia.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Metilprednisolona (vía IV)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Prednisolona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de prednisolona, ??con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, sobre todo un aspecto cushingoide y una menor tolerancia a los carbohidratos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Trimetoprima (vía IV)

Descripción: Disminución de las concentraciones sanguíneas del inmunosupresor, con riesgo de pérdida de la actividad inmunosupresora.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ciclosporina (vía sistémica) - Trimetoprima (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inmunosupresor debido al aumento de la creatininemia, con pérdida de la actividad inmunosupresora sobre todo.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Hiperpotasemiantes - Hiperpotasemiantes

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inmunosupresores - Citotóxicos

Descripción: Aumento del riesgo de inmunosupresión y síndrome proliferativo debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inmunosupresores - Globulinas antilinfocitarias

Descripción: Aumento del riesgo de inmunosupresión y síndrome proliferativo debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos nefrotóxicos (excepto aminósidos) - Aminósidos

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos nefrotóxicos (excepto aminósidos) - Medicamentos nefrotóxicos (excepto aminósidos)

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos que causan daño muscular - Medicamentos que causan daño muscular

Descripción: Aumento del riesgo de toxicidad muscular debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo
Sustratos de riesgo del CYP3A4 - Ritonavir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del sustrato del CYP3A4 por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo