ESPIRONOLACTONA ALTER 100 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG   

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Contraindicado salvo en caso de hipopotasemia.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Contraindicado salvo en caso de hipopotasemia.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del mitotano debido al bloqueo de su acción.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias cuando la dosis de potasio > 1 mmol por toma. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Monitorizar los niveles de potasio en plasma y la función renal durante el tratamiento concomitante. Evaluar la necesidad de suplementación con potasio según el contexto clínico.
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, debido a la suma de los efectos de las sustancias. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Para dosis analgésicas o antipiréticas (>= 500 mg por toma y/o < 3 g por día): insuficiencia renal aguda en pacientes de riesgo (ancianos, deshidratados, en tratamiento con diuréticos, con alteración de la función renal) debido a la reducción de la filtración glomerular secundaria a una disminución de la síntesis de prostaglandinas renales. Además, reducción del efecto antihipertensivo.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: A dosis antiinflamatorias de ácido acetilsalicílico (>= 1 g por toma y/o >= 3 g por día) o a dosis analgésicas o antipiréticas (>= 500 mg por dosis y/o < 3 g por día): insuficiencia renal aguda en pacientes de riesgo (edad avanzada, deshidratación, alteración de la función renal) debido a una disminución de la filtración glomerular por una menor síntesis renal de prostaglandinas. Además, disminución del efecto antihipertensivo.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Los AINE disminuyen la síntesis de prostaglandinas, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda y reduce el efecto diurético. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos o deshidratados.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de efectos diuréticos con deshidratación e hipotensión debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de insuficiencia renal funcional aguda, especialmente con dosis altas de agentes de contraste yodados.

Consejo clínico: Rehidratar al paciente antes de administrar el producto yodado.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Los AINE disminuyen la síntesis de prostaglandinas, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda y reduce el efecto diurético. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos o deshidratados.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: En el caso de la espironolactona en dosis comprendidas entre 12,5 mg y 50 mg/día, así como en caso de hipopotasemia, monitorizar los niveles de potasio en plasma y la función renal.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Esta asociación racional no excluye la aparición de hipopotasemia o hiperpotasemia. El riesgo de esta última es mayor en pacientes con insuficiencia renal y diabetes.

Consejo clínico: Monitorizar los niveles de potasio en plasma y el ECG y, si fuese necesario, considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Con la espironolactona a una pauta posológica de 12,5 a 50 mg diarios, y a dosis de IECA < 75 mg equivalentes a captopril o < 10 mg equivalentes a enalapril o lisinopril. En caso de tratamiento de la insuficiencia cardíaca de clase III o IV (NYHA) con fracción de eyección < 35% y previamente tratada con la asociación de inhibidor de conversión + diurético de asa: riesgo de hiperpotasemia, potencialmente mortal, de no respetarse las condiciones de prescripción de esta asociación.

Consejo clínico: Confirmar la ausencia de hiperpotasemia y de insuficiencia renal antes del tratamiento concomitante; monitorizar los niveles de potasio en plasma y la función renal (una vez por semana durante el primer mes y luego una vez al mes) durante la duración del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de litio por disminución de su aclaramiento renal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Monitorizar las concentraciones plasmáticas de litio y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, debido a la suma de los efectos de las sustancias. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, debido a la suma de los efectos de las sustancias. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, debido a la suma de los efectos de las sustancias. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de hipotensión, especialmente hipotensión ortostática, debido a la suma de los efectos de las sustancias. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de hiperpotasemia potencialmente mortal debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes ancianos y en pacientes con insuficiencia renal.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Aumento del riesgo de hiponatremia debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Corresponde al profesional sanitario evaluar la conveniencia clínica de este tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Bajo

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas después de la toma del laxante o hasta la realización del examen.
Nivel de Gravedad: Bajo