DUMIROX 50 mg Comp. recub.

Descripción: Aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de agomelatina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Fluvoxamina - Duloxetina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de duloxetina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Fluvoxamina - Pirfenidona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de pirfenidona por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Fluvoxamina - Tizanidina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de tizanidina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente sedación e hipotensión ortostática. Este riesgo es mayor en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - IMAO irreversibles

Descripción: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico con diarrea, taquicardia, sudoración, temblores, confusión o incluso coma.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de 2 semanas entre la suspensión de IMAO y el inicio del otro tratamiento, y al menos 1 semana entre la suspensión del otro tratamiento y la toma del IMAO; el intervalo es de al menos 5 semanas si la fluoxetina se suspendió previamente.
Nivel de Gravedad: Critico

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - IMAO-A reversibles, incluidos oxazolidinonas y azul de metileno

Descripción: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico con diarrea, taquicardia, sudoración, temblores, confusión o incluso coma.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, iniciar los tratamientos con la dosis mínima eficaz y mantener estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Fluvoxamina - Abrocitinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de abrocitinib por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Reducir la dosis de abrocitinib a la mitad.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Carbamazepina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y controlar las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Clozapina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de clozapina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Fenitoína (y por extrapolación, fosfenitoína) (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y controlar las concentraciones plasmáticas del anticonvulsivo y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Lidocaína (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de lidocaína por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica, monitorizar el ECG y controlar las concentraciones plasmáticas de lidocaína y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Metadona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de metadona, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente prolongación del intervalo QT y alteraciones del ritmo ventricular.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica, monitorizar el ECG y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Mexiletina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de mexiletina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica, monitorizar el ECG y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Olanzapina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de olanzapina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Propranolol (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de propranolol por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente bradicardia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Ropinirol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ropinirol por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Fluvoxamina - Teofilina (y por extrapolación, aminofilina)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de teofilina por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y controlar las concentraciones plasmáticas de teofilina y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - Antidepresivos imipramínicos

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del antidepresivo imipramina, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente convulsiones.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y ajustar la dosis, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - Cobimetinib

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - Hipérico (vía oral)

Descripción: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico con diarrea, taquicardia, sudoración, temblores, confusión o incluso coma.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina - Litio

Descripción: Aumento del riesgo de síndrome serotoninérgico con diarrea, taquicardia, sudoración, temblores, confusión o incluso coma.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos que puedan originar un síndrome serotoninérgico - Medicamentos que puedan originar un síndrome serotoninérgico

Descripción: Riesgo de aparición o de agravamiento de síndrome serotoninérgico en las horas siguientes a la administración de estas sustancias. Los signos más frecuentes son hipertermia, trastornos neuromusculares y alteraciones psíquicas.

Consejo clínico: Vigilancia clínica al inicio del tratamiento. En caso de sospecha, suspender el tratamiento en cuestión e instaurar un tratamiento sintomático.
Nivel de Gravedad: Medio

Hiponatremiantes - Hiponatremiantes

Descripción: Aumento del riesgo de hiponatremia debido a la suma de los efectos de las sustancias.