Paracetamol + codeína + cafeína (N02AJ06 P2)

Contraindicado Embarazo: Contraindicado
lactancia: evitar lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir Afecta a la capacidad de conducir

Sistema nervioso  >  Analgésicos  >  Opioides  >  Opioides combinados con analgésicos no opioides


Mecanismo de acción
Paracetamol + codeína + cafeína

Preparado eficaz en el tratamiento de la sintomatología de muy diversas percepciones dolorosas debido a la presencia de agentes analgésicos y antipiréticos capaces de actuar por distintos mecanismos sobre la etiología del dolor.

Indicaciones terapéuticas
Paracetamol + codeína + cafeína

Dolor de intensidad moderada, como sucede en ciática, cefalea, neuralgias y en dolor postquirúrgico o del postparto.

Posología
Paracetamol + codeína + cafeína

Modo de administración
Paracetamol + codeína + cafeína

Vía oral. La ingestión de los comprimidos puede ayudarse con un sorbo de agua u otro líquido no alcohólico.

Contraindicaciones
Paracetamol + codeína + cafeína

Enf. hepáticas; hipersensibilidad al paracetamol o codeína; embarazo; niños < de 18 años que vayan a ser intervenidos de amigdalectomía/adenoidectomía por síndrome de apnea obstructiva del sueño, debido al incremento de riesgo de presentar reacciones adversas graves; metabolizadores ultra rápidos de CYP2D6, debido a que presentan un riesgo extremadamente alto de sufrir una intoxicación por morfina; lactancia; niños <10 años.

Advertencias y precauciones
Paracetamol + codeína + cafeína

I.H., I.R., anemia , afecciones cardíacas o pulmonares, evitar ttos. prolongados. Debilitados, ancianos, o con lesiones intracraneanas, hipotiroidismo, insuficiencia suprarrenal, hipertrofia prostática, asma u otras enf. obstructivas pulmonares. No se recomienda el uso de codeína en niños en los que pueda existir un compromiso de la respiración como es el caso de trastornos neuromusculares, patología respiratoria o cardiaca grave, infecciones pulmonares o de vías aéreas superiores, trauma múltiple o aquellos niños que hayan sido sometidos a procedimientos quirúrgicos extensos. Riesgo de dependencia psíquica, dependencia física y tolerancia.

Insuficiencia hepática
Paracetamol + codeína + cafeína

Precaución.

Insuficiencia renal
Paracetamol + codeína + cafeína

Precaución.

Interacciones
Paracetamol + codeína + cafeína

Puede aumentar la toxicidad del cloranfenicol.
El uso simultáneo de anticolinérgicos y codeína puede ocasionar obstrucción intestinal.
Puede potenciar el efecto sedante de los depresores del SNC, como ansiolíticos, antipsicóticos, antihistamínicos y alcohol.
La utilización de antidepresores tricíclicos o IMAO junto con codeína puede ocasionar un aumento de los efectos de ambos.

Embarazo
Paracetamol + codeína + cafeína

Contraindicado

Lactancia
Paracetamol + codeína + cafeína

El uso de codeína se contraindica en mujeres durante la lactancia, debido al riesgo que presentaría el niño de sufrir reacciones adversas graves en caso de que la madre fuese metabolizadora ultrarápida.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Paracetamol + codeína + cafeína

Codeína puede producir somnolencia alterando la capacidad mental y/o física requerida para la realización de actividades potencialmente peligrosas, como la conducción de vehículos o el manejo de máquinas. Se debe advertir a los pacientes que no conduzcan ni utilicen máquinas si sienten somnolencia, hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada.

Reacciones adversas
Paracetamol + codeína + cafeína

Estreñimiento, confusión, aturdimiento, sedación, dificultades en la respiración, náusea y vómitos.

Sobredosificación
Paracetamol + codeína + cafeína

Del paracetamol: el fallo hepático puede producir muerte. Antídoto, N-acetilcisteína: ads.: dosis de ataque: 150 mg/kg IV lenta, o diluidos en 200 ml de dextrosa 5% durante 15 min; mantenimiento: 50 mg/kg en 500 ml dextrosa 5%, infus. lenta de 4 h, seguido de 100 mg/kg en 1.000 ml dextrosa 5%, infus. lenta de 16 h. En niños, ajustar volumen de dextrosa 5% según edad y peso para evitar congestión vascular pulmonar. Interrumpir cuando los niveles hemáticos de paracetamol sean < 200 mcg/ml. Efectividad máx. del antídoto antes de 4 h desde la intoxicación; ineficaz a partir de 15 h.
- Oral: administrar N-acetilcisteína antes de 10 h. Ads., inicial, 140 mg/kg + 17 dosis de 70 mg/kg, una cada 4 h. Diluir cada dosis al 5% en bebida de cola, zumo de naranja o agua.
De codeína: antagonista opiáceo: naloxona.

Monografías Principio Activo: 17/06/2016

Ver listado de abreviaturas