Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona (A06AD65 P4)

Precaución Embarazo: Precaución
lactancia: compatible lactancia: compatible

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Mecanismo de acción
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Acción osmótica del macrogol 4000 (polietilenglicol), del sulfato de sodio y de los citratos que hacen que el agua sea retenida en el colon. Esto mejora el transporte de la materia fecal sólida e induce un efecto laxante que conduce a la limpieza del colon. La simeticona tiene propiedades antiflatulentas y antiespumantes que se postulan para mejorar la visibilidad de la mucosa durante una examinación del colon.

Indicaciones terapéuticas
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Limpieza intestinal previa a cualquier procedimiento clínico que requiera un intestino limpio, como por ejemplo, endoscopia o radiología intestinal.

Posología
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Modo de administración
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Vía oral. Para un ciclo completo de tratamiento es necesario que los cuatro sobres A y los cuatro sobres B se disuelvan juntos en dos litros de agua. No deberán tomarse alimentos sólidos desde el comienzo del tratamiento hasta después del procedimiento clínico. Se deberán dejar pasar al menos dos horas desde la última toma de y el comienzo del procedimiento clínico.

Contraindicaciones
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Hipersensibilidad a los principios activos. Obstrucción intestinal. Alteraciones graves del vaciamiento gástrico (por ejemplo gastroparesis). Íleo. Perforación gastrointestinal. Colitis tóxica o megacolon tóxico. No usar en pacientes inconscientes.

Advertencias y precauciones
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

I.R. grave.
Si aparece hinchazón grave, distensión abdominal, dolor abdominal o cualquier otra reacción que dificulte continuar con la preparación, ralentizar la administración o detener hasta la reversión de los síntomas.
Si hay que añadir espesantes en pacientes con problemas de deglución, tener en cuenta que macrogol neutraliza el efecto espesante del almidón.
Si aparecen síntomas que indiquen arritmia o alteraciones de fluidos/electrolitos (por ejemplo edema, dificultad en la respiración, aumento de la fatiga, fallo cardíaco), medir los electrolitos plasmáticos, monitorizar el ECG, y tratar cualquier alteración de los mismos.
Enfermedad gastrointestinal significativa, ante la sospecha de la existencia de obstrucción o perforación gastrointestinal, realizar las exploraciones diagnósticas necesarias antes de la administración para descartarlas.
Colitis ulcerosa grave o enfermedad de Crohn.
Los pacientes semiinconscientes con alteración del reflejo del vómito, o con tendencia a la regurgitación o aspiración, tienen riesgo de aspiración, monitorizar durante la administración.
Pacientes ancianos/debilitados.
Deshidratación. Antes de administrar la solución se debe corregir la deshidratación.
Trastornos electrolíticos, en caso de deshidratación o cuando se presenten síntomas de sospecha de alteración de fluidos o de electrolitos, realizar los tests de la situación electrolítica y de la función renal en condiciones basales y posttratamiento antes de utilizar la solución.
Insuficiencia cardíaca (NYHA grado III o IV), infarto agudo de miocardio y angina inestable.
Riesgo de colitis isquémica. Precaución en pacientes con factores de riesgo conocidos de colitis isquémica o en caso del uso concomitante de laxantes estimulantes (como bisacodilo o picosulfato sódico).
Si aparece dolor abdominal, hemorragia rectal u otros síntomas de colitis isquémica repentinos reevaluar tratamiento.

Insuficiencia renal
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Precaución en I.R. grave (aclaramiento de creatinina<30 ml/min).

Interacciones
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

No tomar ningún medicamento por vía oral hasta 1 hora después de la administración, ya que pueden ser eliminados del tracto gastrointestinal y no ser absorbidas y no ejercer su efecto.
Concomitante con sustancias que afectan la función renal (como diuréticos, inhibidores de la ECA, BRA o AINEs) tienen un mayor riesgo de sufrir alteraciones de fluidos y electrolitos.
Puede afectar el efecto terapéutico de medicamentos de estrecho margen terapéutico como los antiepilépticos, digoxina o agentes inmunosupresores o con corta vida media cuando se usan concomitantemente.
Macrogol neutraliza el efecto espesante del almidón.

Embarazo
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Hay datos limitados relativos al uso de macrogol 4000 en mujeres embarazadas. Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos ni indirectos en términos de toxicidad para la reproducción. No se prevén efectos cuando se administra este medicamento durante el embarazo puesto que la exposición sistémica a macrogol 4000 es insignificante. Se puede utilizar durante el embarazo, en caso necesario.

Lactancia
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No hay experiencia documentada relativa al uso de macrogol durante la lactancia. No se prevén efectos en niños/recién nacidos lactantes puesto que la exposición sistémica a macrogol en madres en período de lactancia es insignificante. Puede utilizarse durante la lactancia, en caso necesario.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

La influencia sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante.

Reacciones adversas
Macrogol 4000 + citrato sódico + cloruro potásico + cloruro sódico + sulfato sódico + simeticona

Cefalea; náuseas, dolor abdominal, distensión abdominal, vómitos, irritación anal.

Monografías Principio Activo: 01/12/2022

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