Heparina sódica

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: precaución
lactancia: precaución

Sangre y órganos hematopoyéticos  >  Agentes antitrombóticos  >  Agentes antitrombóticos  >  Grupo de la heparina


Mecanismo de acción
Heparina sódica

Inhibe la coagulación potenciando el efecto inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Heparina sódica

Modo de administración
Heparina sódica

Vía SC profunda: administrar preferentemente en la cresta ilíaca o en el panículo adiposo de la región abdominal subdiafragmática, sujetando la zona de aplicación con los dedos para formar un pliegue que la separe de otros tejidos más profundos y presionando tras la inyección 2 minutos el lugar de aplicación. Se aconseja rotar la zona para evitar la formación de edemas.

Contraindicaciones
Heparina sódica

Hipersensibilidad; hemorragia activa o incremento del riesgo hemorrágico; trombocitopenia inducida por heparina o antecedentes; endocarditis bacteriana aguda; iIntervenciones quirúrgicas recientes en SNC, ojos u oídos; lesiones orgánicas susceptibles de sangrar (p. ej., úlcera péptica activa, aneurismas, ACV o neoplasias cerebrales). anestesia regional, cuando la heparina se usa como tto. (no como profilaxis).

Advertencias y precauciones
Heparina sódica

No administrar vía IM; alteración hepática o renal, HTA no controlada, antecedentes de úlcera gastroduodenal, trombocitopenia, nefrolitiasis o uretrolitiasis, enf. vascular de coroides y retina; pacientes que reciban heparina como profilaxis y sometidos a anestesia espinal o epidural y/o punción lumbar (hematomas, parálisis); riesgo de hipercaliemia y trombocitopenia; monitorizar plaquetas (suspender el tto. si disminuye 30-50%); diabetes mellitus; acidosis metabólica; ancianos.

Insuficiencia hepática
Heparina sódica

Precaución.

Insuficiencia renal
Heparina sódica

Precaución en pacientes con alteración de la función renal, nefrolitiasis y/o uretrolitiasis. En alteración renal crónica, riesgo de hipercaliemia.

Interacciones
Heparina sódica

Efecto potenciado por: anticoagulantes orales, AAS, dipiridamol, fibrinolíticos, AINE, altas dosis de penicilina y cefamandol, cefoperazona, algunos medios de contraste, asparaginasa, epoprostenol, corticoides y dextrano; alprostadil.
Efecto disminuido por: epoetina, nitroglicerina.
Riesgo de hipercaliemia con: fármacos que incrementan potasio sérico.
Aumenta el efecto de: antidiabéticos orales, clordiazepóxido, diazepam, oxazepam, propranolol.

Embarazo
Heparina sódica

Anticoagulante de elección en el embarazo, pero tiene riesgo, especialmente en último trimestre y posparto (hemorragias).

Lactancia
Heparina sódica

No se excreta con la leche materna debido a su alto peso molecular. Sin embargo, se han descrito casos de desarrollo rápido de osteoporosis grave (de 2 a 4 semanas) y alteraciones vertebrales en mujeres en periodo de lactancia tratadas con heparina.

Reacciones adversas
Heparina sódica

Hemorragias (en piel, mucosas, heridas, tracto intestinal, urogenital); elevación de AST, ALT y gamma-GT.

Sobredosificación
Heparina sódica

1 mg protamina neutraliza 100 UI de heparina.

Monografías Principio Activo: 14/07/2016

Ver listado de abreviaturas