Embarazo: Precaución
lactancia: precaución
Mecanismo de accióncalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
El efecto principal de la solución es la expansión del compartimiento extracelular incluyendo tanto el líquido intersticial como el líquido intravascular.
- El sodio juega un papel muy importante en neurotransmisión y electrofisiología cardiaca, y también en su metabolismo renal.
- El potasio es esencial para numerosos procesos metabólicos y fisiológicos, incluyendo la conducción nerviosa, la contracción muscular y la regulación ácido-base.
- El calcio es esencial para la conducción normal nerviosa, actividad muscular y coagulación de la sangre.
- El cloruro intracelular está presente en hematíes y mucosa gástrica a elevada concentración. El balance de aniones y cationes se regula por el riñón. La reabsorción de cloruros sigue a la reabsorción de sodio.
Indicaciones terapéuticascalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
- Reemplazamiento de la pérdida de líquido extracelular.
- Restablecimiento del balance de sodio, potasio, calcio y cloruros, para el tratamiento de la deshidratación isotónica.
Posologíacalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Modo de administracióncalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Vía intravenosa.
Contraindicacionescalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
- Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes.
- Hipertensión grave.
- Edema general o cirrosis ascítica.
- Hiperhidratación extracelular o hipervolemia.
- Deshidratación hipertónica.
- Insuficiencia renal grave (con oliguria/anuria).
- Insuficiencia cardíaca no compensada.
- Hiperpotasemia.
- Hipernatremia.
- Hipercalcemia.
- Hipercloremia.
- Terapia concomitante con digitálicos.
Advertencias y precaucionescalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
- La perfusión de grandes volúmenes debe realizarse bajo monitorización específica en pacientes con la función cardíaca o pulmonar comprometida.
- Las soluciones que contienen cloruro de sodio deben administrarse con precaución a pacientes con hipertensión, insuficiencia cardíaca, edema periférico o pulmonar, función renal deteriorada, preeclampsia, aldosteronismo u otras condiciones o tratamientos (p.ej. corticoides/esteroides) asociadas con la retención de sodio.
- Las soluciones que contienen sales de potasio deben administrarse con precaución a pacientes con insuficiencia cardíaca o condiciones que predisponen la hiperpotasemia, tales como insuficiencia renal o adrenocortical, deshidratación aguda o amplia destrucción de tejidos, como ocurre en grandes quemados.
- Debido a la presencia de calcio debe tenerse precaución para prevenir la extravasación durante la perfusión intravenosa, la solución debe administrarse con precaución en pacientes con función renal deteriorada o enfermedades asociadas con concentraciones elevadas de vitamina D tales como sarcoidosis, en caso de transfusión concomitante de sangre, la solución no debe administrarse por medio del mismo equipo debido al riesgo de coagulación.
- La solución contiene insuficiente concentración de potasio y calcio para ser utilizada en el mantenimiento de estos iones o para la corrección de su déficit. En consecuencia, después de tratar la deshidratación, la solución intravenosa se debe cambiar a una solución de mantenimiento que proveerá estos iones.
- Durante tratamientos parenterales a largo plazo, se debe administrar un suplemento nutritivo adecuado al paciente.
Insuficiencia hepáticacalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Esta solución está contraindicada en pacientes que presenten cirrosis ascítica y debe administrarse con precaución en pacientes con insuficiencia hepática.
Insuficiencia renalcalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Esta solución está contraindicada en pacientes que presenten insuficiencia renal grave (con oliguria/anuria) y debe administrarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal.
Interaccionescalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Interacciones relacionadas con la presencia de sodio: Corticoides/esteroides y carbonoxolona, los cuales están asociados con la retención de sodio y agua (con edema e hipertensión).
Interacciones relacionadas con la presencia de potasio:
- Diuréticos ahorradores de potasio (amilorida, espironolactona, triamtereno) solos o en asociación).
- Inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) y, por extrapolación, antagonistas de los receptores de angiotensina II tacrolimus, ciclosporina los cuales incrementan la concentración plasmática de potasio lo que puede dar lugar a una hiperpotasemia potencialmente mortal, fundamentalmente en caso de una insuficiencia renal que incremente el efecto hiperpotasémico.
Interacciones relacionadas con la presencia de calcio:
- Glucósidos digitálicos (digitálicos cardiotónicos), cuyos efectos son potenciados por la presencia de calcio y pueden dar lugar a una arritmia cardíaca grave o mortal.
- Diuréticos tiazídicos o vitamina D que pueden dar lugar a hipercalcemia cuando se administran con calcio.
Embarazocalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Puede usarse de forma segura durante el embarazo y la lactancia siempre y cuando se controle el equilibrio de electrolitos y líquidos.
Cuando se añade una medicación, se debe considerar separadamente la naturaleza del medicamento y el uso durante el embarazo y la lactancia.
Lactanciacalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Puede usarse de forma segura durante el embarazo y la lactancia siempre y cuando se controle el equilibrio de electrolitos y líquidos.
Cuando se añade una medicación, se debe considerar separadamente la naturaleza del medicamento y el uso durante el embarazo y la lactancia.
Efectos sobre la capacidad de conducircalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
No se han descrito.
Reacciones adversascalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
Las reacciones adversas se han comunicado como muy frecuentes (?1/10) durante la administración son:
- Hiperhidratación e insuficiencia cardiaca en pacientes con trastorno cardíaco o edema pulmonar.
- Alteraciones electrolíticas.
Las reacciones adversas pueden estar asociadas con la técnica de administración incluyendo respuestas febriles, infección en el lugar de inyección, dolor local o reacción, irritación venosa, trombosis venosa o flebitis que se extiende desde el lugar de inyección y extravasación.
Las reacciones adversas pueden estar asociadas a los medicamentos añadidos a la solución, la naturaleza de los medicamentos añadidos determinará la probabilidad de cualquier otra reacción adversa.
En caso de reacciones adversas, debe interrumpirse la perfusión.
Sobredosificacióncalcio cloruro + potasio cloruro + sodio cloruro
La sobredosis o administración demasiado rápida puede dar lugar a una sobrecarga de agua y sodio con riesgo de edema, particularmente cuando hay una excreción renal de sodio defectuosa. En este caso puede ser necesaria una diálisis renal adicional.
resume: La sobredosis o administración demasiado rápida puede dar lugar a una sobrecarga de agua y sodio con riesgo de edema, particularmente cuando hay una excreción renal de sodio defectuosa. En este caso puede ser necesaria una diálisis renal adicional.
La administración excesiva de potasio puede conducir al desarrollo de hiperpotasemia, especialmente en pacientes con la función renal deteriorada. Los síntomas incluyen parestesia de las extremidades, debilidad muscular, parálisis, arritmias cardíacas, bloqueo cardíaco, parada cardiaca y confusión mental. El tratamiento de la hiperpotasemia incluye la administración de calcio, insulina (con glucosa), bicarbonato sódico, intercambio de resinas o diálisis.
La administración excesiva de sales de calcio puede conducir a hipercalcemia. Los síntomas de hipercalcemia pueden incluir anorexia, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor abdominal, debilidad muscular, alteración mental, polidipsia, poliuria, nefrocalcinosis, cálculo renal y, en casos graves, arritmias cardíacas y coma. La inyección intravenosa muy rápida de sales de calcio puede provocar muchos de los síntomas de hipercalcemia, así como gusto a calcio, ardor y vasodilatación periférica. La hipercalcemia asintomática leve se resolverá habitualmente interrumpiendo la administración de calcio y de otros medicamentos que aumentan los niveles de calcio como la vitamina D. Si la hipercalcemia es grave, se requiere tratamiento urgente (como ciclos de diuréticos, hemodiálisis, calcitonina, bisfosfonatos, edetato trisódico).
La excesiva administración de sales de cloruro puede provocar la pérdida de bicarbonato con un efecto acidificante.
Cuando la sobredosis se relaciona con los medicamentos añadidos a la solución perfundida, los signos y síntomas de sobreperfusión pueden relacionarse con la naturaleza de la medicación añadida utilizada.
En caso de sobredosis accidental, se debe interrumpir el tratamiento y observar al paciente por si aparecen los síntomas y signos relacionados con el medicamento administrado. Si es necesario, tomar las medidas sintomáticas y de soporte que sean adecuadas.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 24/11/2025