NPLATE SOLUCIÓN INYECTABLE 250 mcg

Nombre local: NPLATE SOLUCIÓN INYECTABLE 250 mcg
País: México
Laboratorio: AMGEN MÉXICO, S.A. DE C.V.
Vía: subcutánea
Forma: liofilizado para solución inyectable
ATC: Romiplostim (B02BX04)

Compendio Nacional de Insumos para la Salud
  • Hematología / Romiplostim (010.000.5624.00)



  • ATC: Romiplostim

    Contraindicado Embarazo
    Contraindicado
    lactancia: evitar Lactancia: evitar
    lactancia: evitar
    Afecta a la capacidad de conducir Afecta a la capacidad de conducir
    Afecta a la capacidad de conducir

    Sangre y órganos hematopoyéticos  >  Antihemorrágicos  >  Vitamina K y otros hemostáticos  >  Otros hemostáticos sistémicos


    Mecanismo de acción
    Romiplostim

    Proteína de fusión Fc-péptido que señala y activa las rutas de transcripción intracelular a través del receptor de la trombopoyetina (TPO) para aumentar la producción de plaquetas.

    Indicaciones terapéuticas
    Romiplostim


    - Tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria (PTI) en pacientes adultos que sean refractarios a otros tratamientos (por ejemplo, corticosteroides, inmunoglobulinas).
    - Tatamiento de la trombocitopenia inmune primaria (PTI) crónica en pacientes pediátricos de a partir de 1 año de edad que sean refractarios a otros tratamientos (por ejemplo, corticosteroides, inmunoglobulinas).

    Posología
    Romiplostim

    Modo de administración
    Romiplostim

    Vía SC. Si la dosis individual calculada del paciente es < 23 mcg, para asegurar una dosis exacta, se requiere una dilución con solución inyectable de NaCl 9 mg/ml (0,9%) estéril y sin conservantes.

    Contraindicaciones
    Romiplostim

    Hipersensibilidad a romiplostim o a proteínas de E. coli.

    Advertencias y precauciones
    Romiplostim

    Ancianos, I.R.; no recomendado en I.H. moderada a grave (Child-Pugh >= 7) ni en < 1 año; con objeto de mejorar la trazabilidad de los medicamentos biológicos, el nombre y el número de lote del medicamento administrado deben estar claramente registrados; riesgo de reaparición de trombocitopenia y hemorragia tras interrumpir tratamiento; los cambios morfológicos de las células de sangre periférica pueden sugerir un aumento de la reticulina, que se detecta por biopsia de médula ósea; realizar hemograma completo antes y durante el tratamiento; ajustar dosis según recuento plaquetario; precaución en pacientes con factores de riesgo de tromboembolismo: hereditarios (ej. Factor V Leiden) o adquiridos (ej. deficiencia ATIII, síndrome antifosfolipídico), edad avanzada, con periodos prolongados de inmovilización, neoplasias, anticonceptivos y terapia hormonal sustitutiva, cirugía/traumatismo, obesidad y fumadores; no utilizar para el tratamiento de trombocitopenia debida a SMD (síndromes Mielodisplásicos) ni a ninguna otra causa que no sea la PTI; riesgo de: progresión de SMD a LMA y de anemia concomitante y leucocitosis (dentro de un intervalo de 4 sem); interrumpir el tratamiento si los recuentos plaquetarios aumentan excesivamente; se han identificado anticuerpos (Ac) a romiplostim y agonistas de la TPO.

    Insuficiencia hepática
    Romiplostim

    Precaución. No recomendado en I.H. moderada a grave (escala Child-Pugh ? 7) a menos que el beneficio esperado supere el riesgo de trombosis venosa portal en pacientes con trombocitopenia asociada a I.H. tratada con agonistas a la TPO Si el uso se considera necesario, vigilar recuento de plaquetas.

    Insuficiencia renal
    Romiplostim

    Precaución.

    Interacciones
    Romiplostim

    En combinación con corticosteroides, danazol y azatioprina, reducir o interrumpir la administración de éstos.

    Embarazo
    Romiplostim

    No hay datos o éstos son limitados relativos al uso de romiplostim en mujeres embarazadas.
    Los estudios realizados en animales han mostrado que romiplostim traspasa la barrera placentaria y aumenta los recuentos plaquetarios fetales. En estudios con animales, también ocurrieron pérdida posimplementación y un ligero aumento en la mortalidad perinatal de las crías.
    Romiplostim está contraindicado durante el embarazo y en mujeres en edad fértil que no utilicen métodos anticonceptivos.

    Lactancia
    Romiplostim

    Se desconoce si romiplostim/metabolitos se excretan en la leche materna. No se puede excluir el riesgo en recién nacidos/lactantes. Se debe decidir si es necesario interrumpir la lactancia o interrumpir/abstenerse el tratamiento con romiplostim tras considerar el beneficio de la lactancia para el niño y el beneficio del tratamiento para la madre.

    Efectos sobre la capacidad de conducir
    Romiplostim

    La influencia de romiplostim sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es moderada. En los ensayos clínicos, algunos pacientes experimentaron episodios de mareos transitorios de leves a moderados.

    Reacciones adversas
    Romiplostim

    Infección del tracto respiratorio superior, rinitis; gastroenteritis, faringitis, conjuntivitis, infección en el oído, sinusitis, bronquitis; trastornos de la médula ósea, trombocitopenia, anemia; hipersensibilidad, angioedema; insomnio; cefalea, mareos, migraña, parestesia; palpitaciones; enrojecimiento; dolor orofaríngeo, embolia pulmonar; dolor abdominal en la zona superior del abdomen; náuseas, diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, dispepsia; prurito, equimosis, erupción; artralgia, mialgia, espasmo muscular, dolor en las extremidades, dolor en la espalda, dolor de huesos; fatiga, edema periférico, enf. semejante a la gripe, dolor, astenia, pirexia, escalofríos, irritación en el lugar de iny., hinchazón periférico; contusión.

    Monografías Principio Activo: 23/06/2021

    Ver listado de abreviaturas