Compendio Nacional de Insumos para la Salud - México


Grupo numero 6: Enfermedades infecciosas y parasitarias

Segundo y tercer nivel

TOBRAMICINA

Edición: 26/04/2021

Clave
Descripción
Indicaciones
Vía de administración y Dosis
Clave
010.000.5895.00
Descripción
CÁPSULA CON POLVO PARA INHALACIÓN

Tobramicina 28 mg
Envase con 4 cajas (cada una con 56 cápsulas y 1 inhalador) y un inhalador de repuesto.

Indicaciones

Tratamiento de las infecciones pulmonares crónicas por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con fibrosis quística de 6 años en adelante.

Vía de administración y Dosis
Bucal por inhalación.
Adultos y niños de 6 años de edad o mayores.
112 mg cada 12 horas, en ciclos alternos de 28 días en tratamiento, seguidos de 28 días sin tratamiento.


Generalidades
Tobramicina es un antibiótico aminoglucósido bactericida contra organismos gram negativos incluyendo Pseudomonas aeruginosa. Actúa primariamente a través de una disrupción en la síntesis de proteínas a través de la interacción de la subunidad ribosomal 30S, lo que alteran la permeabilidad de la membrana celular y lo que conlleva a la muerte celular.

Riesgo en el Embarazo
C

Efectos Adversos
Tos, disfonía, dolor orofaríngeo y disgeusia.

Contraindicaciones y Precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al fármaco.
Precauciones: Solo debe ser utilizado por vía inhalada oral, cualquier otra vía está contraindicada. Cuidado en pacientes con disfunción renal, auditiva, vestibular o neuromuscular. El uso concomitante o secuencial con drogas neurotóxica, ototóxicas o nefrotóxicas deberá de ser evitado.

Interacciones
No se han realizado estudios de interacción de drogas. Basado en el perfil de Tobramicina inhalada y nebulizada no deberá de usarse en conjunto con drogas, neurotóxicas, nefrotóxicas y ototóxicas. Algunos diuréticos pueden incrementar la toxicidad de los aminoglucósidos por lo que no se debe administrar con ácido etacrinico, furosemide, urea y manitol intravenoso. Otros fármacos que incrementan potencialmente la toxicidad de Tobramicina son: Amfotericina B, cefalotina, ciclosporina, tacrolimús, polimixina, compuestos de platino, anticolesterasas y toxina botulínica.