Sultamicilina

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: precaución

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Antibacterianos betalactámicos, penicilinas  >  Asociaciones de penicilinas, incl. inhibidores de la beta-lactamasa


Mecanismo de acción
Sultamicilina

Profármaco de ampicilina, bactericida que inhibe la biosíntesis de la pared bacteriana, y de sulbactam, inhibidor de ß-lactamasas de microorganismos penicilín-resistentes.

Indicaciones terapéuticas
Sultamicilina

Sinusitis, otitis media, amigdalitis y exacerbación de bronquitis crónica, agudas; neumonía bacteriana, infección urinaria, pielonefritis, infección no complicada de piel y tejido blando, infección gonocócica no complicada.

Posología
Sultamicilina

Oral. Ads. y > 30 kg: 375-750 mg 2 veces/día. Infección gonocócica no complicada: 2250 mg dosis única + 1 g probenecid oral. Infección por estreptococo ß-hemolítico, mín. 10 días. Niños < 30 kg: 25-50 mg/kg/día, divididos en 2 dosis. Duración habitual: 5-14 días. I.R. Clcr 5-19 ml/min: 250 ó 375 mg/24 h; Clcr < 5 ml/min: 250 ó 375 mg/48 h.

Contraindicaciones
Sultamicilina

Antecedente de hipersensibilidad a penicilinas o sulbactam.

Advertencias y precauciones
Sultamicilina

Investigar previamente antecedentes de hipersensibilidad, si ésta se presenta suspender; vigilar signos de sobrecrecimiento de microorganismos no susceptibles; puede producir colitis pseudomembranosa; evitar concomitancia con bacteriostáticos, con anticoagulantes cumarínicos controlar tiempo de protrombina, I.R., mononucleosis infecciosa; previo tto. de infección gonocócica descartar infección sifilítica concomitante y cervicitis o uretritis por C. trachomatis; en tto. prolongado realizar análisis periódico de función renal, hepática y hematopoyética.

Insuficiencia renal
Sultamicilina

Precaución. Ajustar dosis al grado de funcionalismo renal: Clcr 5-19 ml/min, 250 ó 375 mg/24 h; Clcr < 5 ml/min, 250 ó 375 mg/48 h.

Interacciones
Sultamicilina

Reacción cutánea con: alopurinol.
Potencia efecto de: anticoagulantes cumarínicos.
Aumenta toxicidad de: metotrexato.
Disminuye eficacia de: anticonceptivos orales.
Secreción tubular disminuida por: probenecid.
Lab: falsos + de glucosuria con reactivos de Benedict, Fehling y Clinitest.

Embarazo
Sultamicilina

Sin datos clínicos en mujeres embarazadas expuestas, precaución.

Lactancia
Sultamicilina

Ampicilina y sulbactam se excretan en la leche materna, por consiguiente, debe tenerse precaución cuando se administre sultamicilina a mujeres en periodo de lactancia.

Reacciones adversas
Sultamicilina

Diarrea, mareo, disnea, náuseas, vómitos, dolor epigástrico, melenas, dolor y calambre abdominal, enterocolitis, colitis pseudomembranosa, shock anafiláctico, reacción anafilactoide.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015