Mecanismo de acciónPralidoxima
Los compuestos neurotóxicos órgano fosforados inhiben la actividad de la enzima colinesterasa; esta inhibición produce un severo daño neuromuscular, parálisis muscular y muerte por la acumulación de acetilcolina en la unión neuromuscular. Pralidoxima actúa reactivando la enzima colinesterasa y así releva al músculo de la parálisis.
Indicaciones terapéuticasPralidoxima
Tratamiento de la intoxicación por ciertos insecticidas (organofosforados anticolinesterásicos).
PosologíaPralidoxima
Adultos:
Emergencia. IV: sin dilución en iny. lenta 1 ml/min, o en perfus. (previa dilución en glucosa o ClNa isotónico). Ads.: después de la 1ª iny. administrar 200-400 mg IM o SC hasta 2 g si fuera necesario en función de la respuesta.
Mantenimiento: 400 mg/h hasta que sea necesario. Oral: 1-3 g cada 5 h.
Niños:
Para la 1ª iny. 20-40 mg/kg según la gravedad de la intoxicación y la repuesta al tratamiento.
Mantenimiento: 10 mg/kg/h hasta que sea necesario.
I.R. reducir la dosis
Modo de administraciónPralidoxima
Vía intravenosa en caso de urgencia.
Vía intramuscular o subcutánea o vía oral si la intoxicación no presenta un carácter urgente.
La solución debe ser preparada extemporáneamente mediante introducción en el frasco de polvo de 10 ml de solvente
ContraindicacionesPralidoxima
Hipersensibilidad a pralidoxima.
Advertencias y precaucionesPralidoxima
I.R.;
Administrar cuanto antes después de la intoxicación, el efecto es menor si pasan 36 h desde la intoxicación hasta comienzo del tratamiento.;
Generalmente se administra con atropina, se debe monitorizar tamaño de pupila y frecuencia cardiaca durante el tto.
Insuficiencia renalPralidoxima
Precaución. Reducir dosis en I.R.
InteraccionesPralidoxima
No hay datos sobre interaciones medicamentosas.
EmbarazoPralidoxima
No hay datos de teratogenicid en animales, no hay datos relevantes de malformaciones o toxicidad fetal. Sin embargo, pralidoxima puede utilizarse durante el embarazo si fuera necesario.
LactanciaPralidoxima
No se sabe si pasa a la leche materna. Debe suspenderse la lactancia materna durante la administración de pralidoxima.
Efectos sobre la capacidad de conducirPralidoxima
La capacidad de conducción y el manejo de máquinas puede verse afectada ya que puede provocar trastonos en la visión.
Reacciones adversasPralidoxima
Diplopía, visión borrosa; malestar, vértigos, cefalea, taquicardia.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de cada monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en Argentina clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por ANMAT para cada medicamento deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada
Monografías Principio Activo: 21/02/2022