Estreptomicina

Embarazo

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

lactancia: evitar


Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Aminoglucósidos antibacterianos  >  Estreptomicinas


Mecanismo de acción
Estreptomicina

Bactericida. Inhibe la síntesis proteica bacteriana a nivel de subunidad 30S ribosomal.

Indicaciones terapéuticas
Estreptomicina

Infección por microorganismo sensible: tuberculosis, brucelosis, peste, endocarditis por estreptococo grupo viridans o S. faecalis; infección urinaria, gonorrea, diarrea y enteritis. Reducción de la flora intestinal antes de intervención quirúrgica.

Posología
Estreptomicina

Ads. IM: 1 g/día. Máx.: 4 g/día. Tuberculosis: 1 g/24 h seguido a las pocas sem. de 1 g 3 veces/sem. Tularemia: 1 g/24 h. Peste: 2 g/24 h. Brucelosis: 1 g/día, junto con tetraciclinas. Endocarditis enterocócica: 0,5 g/12 h, 4-6 sem, si hay resistencia se recomienda gentamicina. I.R.: dosis de ataque 1 g; Clcr 10-50 ml/min: intervalo 24-72 h; Clcr < 10 ml/min: 72-96 h.
Niños. IM: 20-40 mg/kg/día repartidos en 2-4 dosis, o 0,5 g/día en 2 dosis.
Intrarraquídea: meningitis por bacterias sensibles, 25-50 mg, días alternos. Máx. 1 mg/kg.
Puede administrarse vía oral disuelto en agua. (1,25 g sulfato de estreptomicina = 1 g estreptomicina).

Contraindicaciones
Estreptomicina

Hipersensibilidad a aminoglucósidos.

Advertencias y precauciones
Estreptomicina

Riesgo de ototoxicidad y neurotoxicidad (mayor con función renal alterada). Vigilar función auditiva y vestibular en tto. prolongado. Ajustar dosis en I.R.

Insuficiencia renal
Estreptomicina

Precaución. Mayor riesgo de neurotoxicidad. Ajustar posología: dosis de ataque 1 g; Clcr 10-50 ml/min, intervalo 24-72 h; Clcr < 10 ml/min, 72-96 h.

Interacciones
Estreptomicina

Evitar uso concomitante o consecutivo a: medicamentos neuro o nefrotóxicos (cisplatino, ciclosporina A, polimixina B, colistina, cefaloridina, aminoglucósidos, diuréticos potentes).
Riesgo de enmascaramiento de signos de toxicidad vestibular con: antivertiginosos.

Embarazo
Estreptomicina

Estreptomicina ha producido con una frecuencia apreciable en el feto de mujeres tratadas,
ototoxicidad con afectación del VIII par y sordera, por lo que su utilización durante todo el
embarazo está prohibida.

Lactancia
Estreptomicina

Evitar. Se excreta en leche materna.

Reacciones adversas
Estreptomicina

Ototoxicidad, sordera, parestesia bucal, neuropatía periférica, neuritis óptica, escotoma, dermatitis exfoliativa.

Monografías Principio Activo: 28/04/2016