Espironolactona + Bendroflumetiazida


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Mecanismo de acción
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Bendroflumetiazida: provoca diuresis al inhibir un sistema electroneutro de cotransporte Na+-Cl- a nivel del túbulo distal, disminuyendo la reabsorción activa de Na y aumentando su excreción. Espironolactona: diurético ahorrador de K, actúa como antagonista competitivo de la aldosterona, originando un aumento en la excreción de Na y agua, así como una reducción en la eliminación de K y fosfatos.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Oral. Espironolactona/bendroflumetiazida. Ads.:
- Edema: 50/2,5 mg cada 12 h. Niños: 0,75-1,5 mg/kg/día, dosis expresada en espironolactona.
- HTA: 50/2,5 mg ó 100/5 mg al día.

Contraindicaciones
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Alergia a sulfamidas o tiazidas; hiperfosfatemia; lupus eritematoso.

Advertencias y precauciones
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Diabetes, gota, hiperuricemia, acidosis metabólica o respiratoria, dismenorrea, ginecomastia. Control periódico de K, Cl, Na.

Interacciones
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Riesgo de hiperpotasemia con: otros diuréticos ahorradores de potasio o suplementos de potasio, IECA o de antagonistas de los receptores de la angiotensina II, AINEs, trimetroprima/sulfametoxazol.
Acción diurética disminuida con: dosis altas de AAS.
Aumento del riesgo de aparición de acidosis metabólica hiperclorémica significativa con: cloruro de amonio, colestiramina.
Eficacia disminuida por: carbenoxolona. Además, espironolactona puede provocar una disminución de la acción antiulcerosa de carbenoxolona por un probable antagonismo competitivo.
Potenciación de la hipotensión ortostática con: alcohol, barbitúricos o narcóticos.
Depleción de electrolitos (hipopotasemia) con: corticoides, ACTH.
Toxicidad potenciada por: cloruro amónico, colesteramina.
Disminuye la respuesta vascular de: noradrenalina.
Potencia los efectos de: antihipertensivos.
Potencia toxicidad de: digoxina, litio
Aumenta el metabolismo de: fenazona.
Eficacia reducida por: resinas de intercambio iónico y tetraciclinas.
Toxicidad potenciada por: ß-bloqueantes y corticosteroides.
Lab.: en ensayos fluorimétricos, la espironolactona puede interferir en la estimación de compuestos que presentan características de fluorescencia parecidas.

Embarazo
Espironolactona + Bendroflumetiazida

Espironolactona: cat. D.

Monografías Principio Activo: 20/03/2020