Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Embarazo

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.

lactancia: evitar


Sistema respiratorio  >  Preparados para la tos y el resfriado  >  Supresores de la tos excl. asociaciones con expectorantes  >  Alcaloides de opio y derivados


Mecanismo de acción
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Asociación de antitusígeno análogo de codeína y simpaticomimético que estimula receptores alfa-adrenérgicos de mucosa del tracto respiratorio causando vasoconstricción intensa.

Indicaciones terapéuticas
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Tto. sintomático de tos improductiva, afección respiratoria y congestión mucosa.

Posología
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Dextrometorfano bromhidrato/fenilpropanolamina clorhidrato. Oral. Ads. y niños > 12 años: en función de síntomas congestivos y tos, dosis máx./día: 80/100 mg. Niños 6-12 años: en función de síntomas dolorosos, febriles y congestivos, dosis máx./día: 40/50 mg. Tiempo mín. entre tomas: 6 h. Conforme desaparecen síntomas suspender tto.

Contraindicaciones
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Hipersensibilidad, niños < 6 años, HTA, hipertiroidismo, enf. coronaria grave, angina de pecho, tos asmática, tos productiva, insuf. respiratoria. Concomitancia con IMAO.

Advertencias y precauciones
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

No sobrepasar dosis máx. diaria, riesgo de efectos 2<exp>rios<\exp> graves. I.H., diabetes mellitus, glaucoma, hipertrofia prostática, retención de orina. Ancianos, iniciar tto. con dosis mín. Evaluar si la tos empeora/persiste más de 1 sem o va acompañada de fiebre alta, erupción de piel o cefalea. No administrar con tos persistente o crónica (por tabaco, asma o enfisema) o acompañada de abundantes secreciones.

Insuficiencia hepática
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Precaución.

Interacciones
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Véase Contr. Además:
Aumenta nivel plasmático de: amiodarona, quinidina, terbinafina, cafeína, teofilina.
Riesgo de HTA y bradicardia, y posible bloqueo cardíaco con: bloqueantes ß-adrenérgicos.
Posible riesgo de HTA severa con: indometacina, bromocriptina.
Estimulación aditiva del SNC y aumento de efectos vasopresores o cardiovasculares con: otros simpaticomiméticos.
Riesgo aumentado de toxicidad cardiovascular con: antidepresivos tricíclicos, hormonas tiroideas.
Riesgo de arritmia cardíaca con: glucósidos cardíacos, hidrocarburos inhalados (interrumpir tto. días antes de cirugía programada).
Acción inhibida por: alcaloides de rauwolfia.
Aumenta efectos farmacológicos y tóxicos de: cocaína, anfetaminas, otros simpaticomiméticos.
Riesgo de s. serotoninérgico (fenilpropanolamina) y de aumentar nivel plasmático y síntomas de toxicidad.de dextrometorfano con: ISRS.
Referido un caso de fibrilación ventricular y muerte con: tioridacina, prociclidina.
Depresión SNC potenciada por: entacapone, etanol, barbitúricos, ansiolíticos, sedantes, hipnóticos, antipsicóticos, opiáceos, antihistamínicos H<sub>1<\sub> con acción sedante (azelastina, bromfeniramina, cetirizina, clorfeniramina, clemastina, ciproheptadina, difenhidramina, hidroxizina).
Reduce efecto antihipertensor de: reserpina, alfa y ß-bloqueantes, clonidina, guanfacina, guanabenz, metildopa.
Riesgo mayor de efectos 2<exp>rios<\exp> con: alcohol.

Embarazo
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

No hay experiencia apropiada acerca de la seguridad de su administración durante el embarazo en humanos. No debe utilizarse salvo que los beneficios potenciales superen los potenciales riesgos sobre el feto.

Lactancia
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Dextrometorfano: no se dispone de datos sobre la excreción de dextrometorfano por la leche materna, por lo tanto no se recomienda su administración durante el periodo de lactancia.
Fenilpropanolamina: se excreta por la leche materna, por tanto, sólo debe administrarse durante la lactancia si los beneficios potenciales superan los efectos sobre el lactante.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Durante el tratamiento puede aparecer, en raras ocasiones, somnolencia y mareos, leves, que habrán de tenerse en cuenta en caso de conducir o manejar máquinas peligrosas.

Reacciones adversas
Dextrometorfano + fenilpropanolamina

Arritmia, HTA, intranquilidad, mareo, cefalea, confusión, comportamiento extraño.

Monografías Principio Activo: 04/11/2016