Brivudina

Alerta farmacéutica y notas informativas
lactancia: evitar

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antivirales de uso sistémico  >  Antivirales de acción directa  >  Nucleósidos y nucleótidos excl. inhibidores de la transcriptasa inversa


Mecanismo de acción
Brivudina

Inhibe la replicación de VVZ. Se activa por fosforilación catalizada por enzimas virales codificadas en las células infectadas e interactúa con la ADN polimerasa viral.

Indicaciones terapéuticas
Brivudina

Tto. precoz de herpes zóster agudo en ads. inmunocompetentes.

Posología
Brivudina

Oral. Ads.: 125 mg/24 h, 7 días; iniciar tto. lo antes posible, dentro de las 72 h siguientes a la manifestación cutánea.

Contraindicaciones
Brivudina

Hipersensibilidad; pacientes sometidos a quimioterapia antineoplásica, especialmente si están tratados con 5-fluorouracilo (5-FU) incluyendo también sus preparaciones tópicas, sus profármacos (p. ej. capecitabina, floxuridina, tegafur) y combinación de fármacos que contengan estos principios activos u otras 5-fluoropirimidinas; pacientes en tto. antifúngico con flucitosina porque es un profármaco del 5-fluorouracilo (5-FU); pacientes inmunodeficientes (p.ej. los que reciben quimioterapia antineoplásica o tto. inmunosupresor); niños; embarazo y lactancia.

Advertencias y precauciones
Brivudina

Enf. hepática crónica (p. ej. hepatitis); riesgo de hepatitis en ttos. > 7 días; respetar intervalo mín. de 4 sem antes de iniciar tto. con fármacos 5-fluoropirimidínicos; monitorizar la DPD (dihidropirimidina dehidrogenasa) antes de iniciar tto. con 5-fluoropirimidinas en pacientes tratados recientemente con brivudina; no administrar con manifestación cutánea totalmente desarrollada; antes de prescribir brivudina asegurarse de que el paciente no esté recibiendo quimioterapia antineoplásica ni ninguna preparación tópica que contenga 5-fluorouracilo; en caso de administración accidental de 5-fluorouracilo o medicamentos relacionados, suspender ambos ttos. y tomar medidas inmediatas para reducir la toxicidad (se recomienda rápida hospitalización así como medidas para prevenir infecciones sistémicas y deshidratación).

Insuficiencia hepática
Brivudina

Precaución en enf. hepática proliferativa. Riesgo de hepatitis en ttos. > 7 días.

Interacciones
Brivudina

Contraindicado con: 5-fluorouracilo (5-FU) incluyendo también sus preparaciones tópicas, sus profármacos (p. ej. capecitabina, floxuridina, tegafur) y combinación de fármacos que contengan estos principios activos u otras 5-fluoropirimidinas; tto. antifúngico con flucitosina porque es un profármaco del 5-fluorouracilo (5-FU); tto. inmunosupresor.
Aparición de corea con: antiparkinsonianos dopaminérgicos.

Embarazo
Brivudina

Contraindicado. No demostrada su seguridad durante el embarazo.

Lactancia
Brivudina

Brivudina está contraindicada en madres lactantes. En estudios en animales se ha comprobado que la brivudina y su metabolito principal, bromovinil uracilo (BVU), pasan a la leche materna.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Brivudina

No hay estudios sobre el efecto de brivudina sobre la capacidad para conducir vehículos o utilizar máquinas. Si se conducen vehículos, se maneja maquinaria o se trabaja sin adecuadas medidas de seguridad, debe tenerse en cuenta que se han descrito casos poco frecuentes de mareo y de somnolencia con el uso de brivudina.

Reacciones adversas
Brivudina

Náuseas.

Monografías Principio Activo: 26/09/2017