Amoxicilina + sulbactam

lactancia: precaución

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Antibacterianos betalactámicos, penicilinas  >  Asociaciones de penicilinas, incl. inhibidores de la beta-lactamasa


Mecanismo de acción
Amoxicilina + sulbactam

Combinación antibacteriana de una aminopenicilina (amoxicilina) y un inhibidor de las betalactamasas (sulbactam). Su actividad bactericida y de amplio espectro sobre bacterias Gram + y -. Esta asociación es efectiva contra bacterias productoras de betalactamasas clase II-V de la clasificación de Richmond y Sykes que se habían hecho resistentes a la aminopenicilina.

Indicaciones terapéuticas
Amoxicilina + sulbactam

Infecciones causadas por microorganismos susceptibles del aparato respiratorio (alto y bajo), de piel y de estructuras cutáneas, infecciones intraabdominales, ginecológicas, obstétricas y del tracto urinario.

Posología
Amoxicilina + sulbactam

1 ) oral.
1 comp. normal equivale a amoxicilina 250 mg + 250 mg de salbutam .
1 comp. fuerte equivale a amoxicilina 875 mg + 125 mg de salbutam.
Se recomienda mín. 5 días de tto. (en infecciones por Streptococcus beta-hemolítico del grupo A mín 10 días). Ads. y niños con p.c. > 40 kg: 1 comp. normal/8 h (dosis máx. de amoxicilina: 6 g/día en dosis equivalentes, 3 veces/día) o 1 comp. fuerte/12 h.
I.R. : Clcr 10-30 ml/min: máx. 500 mg de amoxicilina 2 veces/día; Clcr < 10 ml/min: máx. 500 mg de amoxicilina/día.
Cada dosis de 5 ml de susp. oral 250 equivale a 125 mg de amoxicilina + 125 mg de sulbactam:
Lactantes y niños < 2 años: 5 ml/8 h o 7,5 ml/12 h; niños 2-6 años 10 ml/8 h.
Cada dosis de 5 ml de susp. oral 500 equivale a 250 mg de amoxicilina + 250 mg de sulbactam:
Lactantes y niños < 2 años: 2,5 ml/8 h; niños 2-6 años 5 ml/8 h; niños 6-12 años: 10 ml/12 h.
2) IM profunda, IV directa o perfus. Ads. y niños > 40 kg: 1.500 mg/8 h; niños < 40 kg: 60-75 mg/kg/día en 2-3 dosis. En infecciones severas: 150 mg/kg/día.

Contraindicaciones
Amoxicilina + sulbactam

Pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a los antibióticos beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas) o al sulbactam; mononucleosis infecciosa, infecciones por virus herpéticos; tto. con alopurinol.

Advertencias y precauciones
Amoxicilina + sulbactam

Disfunción hepática; a dosis elevadas mantener ingesta de líquidos y diuresis adecuadas; evaluar periódicamente la función renal, hepática y hematopoyética en tto. prolongado.

Insuficiencia hepática
Amoxicilina + sulbactam

Precaucón en pacientes con disfunción hepática.

Interacciones
Amoxicilina + sulbactam

Anticonceptivos.
Riesgo de reacción exantémica (erupción) con: alopurinol o hiperuricemiantes.
Precaucón y monitorizar con: metotrexato.
Lab: falsos + de reacciones de proteínas en orina (seudo proteinuria); reacción cromática falsa + al determinar la glucosuria por métodos colorimétricos.

Embarazo
Amoxicilina + sulbactam

Valorar riesgo/beneficio.

Lactancia
Amoxicilina + sulbactam

Valorar riesgo/beneficio. Pasa a la leche materna en cantidades muy pequeñas.

Reacciones adversas
Amoxicilina + sulbactam

Diarrea, náuseas, vómitos; rash cutáneo, urticaria; vaginitis.

Monografías Principio Activo: 30/07/2018