Amitriptilina + medazepam

lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar.

Sistema nervioso  >  Psicoanalépticos  >  Psicolépticos y psicoanalépticos en asociación  >  Antidepresivos en asociación con psicolépticos


Indicaciones terapéuticas
Amitriptilina + medazepam

Estados depresivos (hasta los más graves) con acusada ansiedad, así como el síndrome depresivo en todas sus formas: depresiones reactivas y neuróticas, fase depresiva de la psicosis maníaco-depresiva, depresión endógena (melancolía) ansiosa, depresión involutiva y depresión del climaterio, especialmente al cursar con angustia o ansiedad.

Posología
Amitriptilina + medazepam

Amitriptilina/medazepam. Oral, ads.: 25/20 mg-100/40 mg/día. I.H./I.R./ancianos: reducir a la mitad de la dosis normal en ads. Duración del tto. lo más corta posible. Reevaluar al paciente a intervalos regulares. No superar las 8-12 sem, incluyendo la retirada gradual del mismo.

Contraindicaciones
Amitriptilina + medazepam

Miastenia gravis, hipersensibilidad a las benzodiazepinas, insuf. respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, I.H. severa, glaucoma.

Advertencias y precauciones
Amitriptilina + medazepam

Niños, ancianos, I.H., I.R., insuf. respiratoria crónica, historial de alcohol o drogodependencia, hipertrofia prostática. Riesgo de inducir amnesia anterógrada, reacciones psiquiátricas y paradójicas (más frecuentes en niños y ancianos). Después de un uso continuado hay riesgo de tolerancia, dependencia física y psíquica, insomnio de rebote y ansiedad. No usar en ansiedad asociada a depresión ni como tto. primario de enf. psicótica. Precaución con antidepresivos y neurolépticos tricíclicos, particularmente en ancianos en los que se sospeche insuf. cardiaca o trastornos del ritmo cardiaco.

Insuficiencia hepática
Amitriptilina + medazepam

Contraindicado en I.H. severa. Precaución en I.H.: reducir la dosis a la mitad de la dosis normal de ads.

Insuficiencia renal
Amitriptilina + medazepam

Precaución. Reducir la dosis a la mitad de la dosis normal de ads.

Interacciones
Amitriptilina + medazepam

Efecto sedante potenciado por: alcohol.
Efecto depresor potenciado por: antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes.
Actividad potenciada por: inhibidores enzimáticos hepáticos (citocromo P450).
Ajustar dosis en uso concomitante con: ISRS como fluoxetina.
Inhibe la acción hipotensora de: guanetidina, betanidina, debrisoquina.
No administrar con: IMAO, dejar una pausa de 1-2 sem.

Embarazo
Amitriptilina + medazepam

No utilizar. Si se administra en fase tardía, o a altas dosis durante el parto, pueden aparecer en el neonato hipotermia, hipotonía y depresión respiratoria moderada, dependencia y abstinencia posnatal.

Lactancia
Amitriptilina + medazepam

Debido a que las benzodiazepinas se excretan por la leche materna, su uso está contraindicado en madres lactantes.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Amitriptilina + medazepam

La capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria puede verse negativamente afectada por la sedación, amnesia, dificultad en la concentración y deterioro de la función muscular que pueden aparecer como consecuencia del tratamiento. Además, los periodos de sueño insuficientes pueden incrementar el deterioro del estado de alerta.

Reacciones adversas
Amitriptilina + medazepam

Somnolencia, embotamiento afectivo, reducción del estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular, ataxia, diplopía, amnesia anterógrada, depresión, dependencia, reacciones psiquiátricas y paradójicas.

Sobredosificación
Amitriptilina + medazepam

Antídoto flumazenilo.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015