Mecanismo de acciónLixisenatida
Agonista selectivo del receptor del GLP-1 (péptido 1 similar al glucagón), que es la diana del GLP-1 nativo, hormona endógena de tipo incretina que potencia la secreción de insulina dependiente de la glucosa por las células beta pancreáticas. Lixisenatida estimula la secreción de insulina cuando aumenta la glucosa en sangre, pero no en normoglucemia, lo cual reduce el riesgo de hipoglucemia; además, suprime la secreción de glucagón.
Indicaciones terapéuticasLixisenatida
Diabetes mellitus tipo 2 en ads., combinado con medicamentos hipoglucemiantes y/o insulina basal cuando éstos, junto con dieta y ejercicio, no logran control glucémico adecuado.
PosologíaLixisenatida
SC. Administrar en la hora anterior a cualquier comida del día (es preferible que la iny. se realice antes de la misma comida todos los días, una vez se haya elegido la comida más adecuada).
Ads. Inicial: 10 mcg 1 vez/día, 14 días; mantenimiento: 20 mcg 1 vez/día.
Modo de administraciónLixisenatida
Administrar dentro de la hora anterior a la 1ª comida del día o a la cena. Si se olvida una dosis, inyectar dentro de la hora anterior a la siguiente comida. Inyectar vía subcutánea en muslo, abdomen o parte superior del brazo. No administrar vía intravenosa o intramuscular.
ContraindicacionesLixisenatida
Hipersensibilidad.
Advertencias y precaucionesLixisenatida
Precaución en I.R. moderada (Clcr 30-50 ml/min). No usar en I.R. grave (<30 ml/min). Falta de datos en :< 18 años, ICC. No administrar IM ni IV. No utilizar en diabetes mellitus tipo 1 ni enf. gastrointestinal grave. Riesgo de pancreatitis aguda, reacciones adversas gastrointestinales y deshidratación. Usado con sulfonilurea o insulina basal disminuir dosis de éstos para reducir riesgo de hipoglucemia, no asociar con ambos a la vez; con metformina, no modificar dosis. Mujeres fértiles usar anticonceptivos.
Insuficiencia renalLixisenatida
Precaución en I.R. moderada (Clcr 30-50 ml/min); experiencia limitada. No usar en I.R. grave (<30 ml/min); no hay experiencia.
InteraccionesLixisenatida
Reduce absorción de medicamentos administrados vía oral (retrasa vaciado gástrico): vigilar los de índice terapéutico estrecho y administrar formulaciones gastrorresistentes y antibióticos orales 1 h antes o 4 h después.
Monitorizar INR en: tratados con warfarina/cumarínicos.
EmbarazoLixisenatida
Falta de datos en mujeres embarazadas. Estudios en animales han mostrado toxicidad. No utilizar en el embarazo (recomendado insulina).
LactanciaLixisenatida
Se desconoce si lixisenatida se excreta en la leche materna. No debe administrarse durante la lactancia.
Reacciones adversasLixisenatida
Náuseas, vómitos, diarrea, gripe, infec de vía respiratoria superior y vírica, cistitis, hipoglucemia (en combinación), cefalea, mareo, somnolencia, dolor de espalda, prurito en el lugar de iny.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 15/01/2016