Embarazo: Evaluar riesgo/beneficio
lactancia: evitar
Afecta a la capacidad de conducir
Medicamento peligroso. Lista 1 NIOSH 2024.
Mecanismo de acciónEstreptozocina
La estreptozocina sufre descomposición espontánea para producir iones metilcarbonio reactivos que alquilan el ADN y provocan la aparición de enlaces cruzados intercatenarios. Los daños graves en el ADN provocados por la estreptozocina causan la muerte celular por apoptosis o necrosis. Además, la rotura de la cadena de ADN provocada por la acción alquilante de la estreptozocina puede provocar cambios cromosómicos. Asimismo, el daño citogenético producido por la estreptozocina puede manifestarse en forma de aberraciones cromosómicas, intercambio de cromátidas hermanas o micronúcleos.
Indicaciones terapéuticas y PosologíaEstreptozocina
Modo de administraciónEstreptozocina
Vía intravenosa.
ContraindicacionesEstreptozocina
Este fármaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes del medicamento correspondiente (consultar composición del medicamento), cuando la TFG del paciente es inferior a 30 ml/min, cuando se administran de forma concomitante vacunas vivas y vivas atenuadas y durante la lactancia.
Advertencias y precaucionesEstreptozocina
Se deben realizar pruebas de la función hepática de forma regular para detectar la existencia de toxicidad hepática. En caso de toxicidad hepática, debe considerarse la posibilidad de reducir la dosis o suspender el tratamiento.
La toxicidad renal puede evitarse o reducirse con una evaluación cuidadosa de la función renal antes y durante el tratamiento, la hidratación del paciente durante la administración de estreptozocina y el ajuste de la dosis en caso de deterioro de la función renal.
Con el uso de fármacos antieméticos eficaces, la frecuencia y la intensidad de las náuseas y los vómtios pueden reducirse con el tiempo.
Para minimizar los riesgos que entrañan las reacciones adversas, se recomienda premedicación antiemética, hiperhidratación previa a cada administración, y control periódico de funciones renal, hepática y hematológica antes, durante y después del tratamiento.
Insuficiencia hepáticaEstreptozocina
Debe considerarse la posibilidad de reducir la dosis en caso de insuficiencia renal hepática.
Insuficiencia renalEstreptozocina
La dosis de estreptozocina debe adaptarse de acuerdo a la función renal: es obligatorio reducir la dosis o suspender el tratamiento en presencia de una toxicidad renal significativa. El ajuste de la dosis se describe más detalladamente en el apartado referente a la posología y se ajusta de acuerdo a la tasa de filtración glomerular (TFG).
InteraccionesEstreptozocina
- La administración de vacunas vivas atenuadas o vivas de manera concomitante al tratamiento con espreptozocina puede provocar un trastorno vacunal generalizado de carácter letal, quedando contraindicado.
- La administración concomitante de este fármaco junto a inmunosupresores puede producir un aumneto de la inmunosupresión con riesgo de trastornos linfoproliferativos.
- Este fármaco interactúa también con antagonistas de la vitamina K elevando la variabilidad intraindividual del estado de la coagulación y del automento de los riesgos trombóticos y hemorrágicos durante las enfermedades tumorales, así como la posibilidad de interacción entre los anticoagulantes orales y la quimioterapia antineoplásica, requieren un aumetno de la frecuencia de control del INR si se decide tratar al paciente con anticoagulantes orales.
- El tratamiento con fármacos nefrotóxicos junto a estreptozocina está contraindicado.
EmbarazoEstreptozocina
No se recomienda administrar este fármaco durante el embarazo. Únicamente se debe administrar si el posible beneficio para la madre compensa el posible riesgo para el feto.
LactanciaEstreptozocina
Está contraindicado el uso de este fármaco en mujeres lactantes.
Efectos sobre la capacidad de conducirEstreptozocina
La estreptozocina puede provocar confusión, letargia o depresión y se debe advertir a los pacientes que no deben utilizar maquinaria pesada o conducir si experimentan alguna reacción adversa que pueda afectar a su capacidad para llevar a cabo estas tareas.
Reacciones adversasEstreptozocina
Las reacciones adversas más frecuentes derivadas del tratamiento con estreptozocina son los trastornos gastrointestinales, que pueden resultar molestos para los pacientes y pueden llevar a la suspensión del tratamiento si son graves pero no son potencialmente mortales; y los trastornos renales, que son indoloros pero potencialmente graves.
Otras reacciones adversas incluyen toxicidad hematológica generalmente leve, alteraciones hepáticas transitorias en dos tercios de los pacientes, intolerancia a la glucosa reversible, y complicaciones en el sitio de inyección como necrosis tisular por extravasación. Además, pueden aparecer síntomas neurológicos como depresión, apatía, confusión, diabetes insípida nefrológica e intolerancia a la glucosa.
SobredosificaciónEstreptozocina
En caso de sobredisificación, no existe ningún antídoto específico para tratar la sobredosis su tratamiento debe consistir en medidas de soporte. Debe evitarse la sobredosis calculando de forma cuidadora la dosis a administrar.
© Vidal Vademecum Fuente: El contenido de esta monografía de principio activo según la clasificación ATC, ha sido redactado teniendo en cuenta la información clínica de todos los medicamentos autorizados y comercializados en España clasificados en dicho código ATC. Para conocer con detalle la información autorizada por la AEMPS para cada medicamento, deberá consultar la correspondiente Ficha Técnica autorizada por la AEMPS.
Monografías Principio Activo: 14/01/2026