Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

lactancia: evitar
lactancia: evitar

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Indicaciones terapéuticas
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Alivio sintomático en procesos catarrales y gripales que cursen con dolor, fiebre, congestión nasal y tos improductiva (tos irritativa, tos nerviosa), para ads. y adolescentes > 12 años.

Posología
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Modo de administración
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Vía oral, antes de acostarse.

Contraindicaciones
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Hipersensibilidad a los principios activos o a otros antihistamínicos; embarazo y lactancia; niños < 12 años; I.R. o I.H. grave; tos asmática (pacientes asmáticos); tos productiva; insuf. respiratoria; tto. concomitante o en las 2 sem precedentes con: IMAO, ISRS, bupropión, linezolid, procarbazina, selegilina.

Advertencias y precauciones
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Alteración de la función hepática o renal, alcohólicos (en crónicos máx. 2 g/día de paracetamol en varias tomas), epilepsia, prolongación del intervalo QT, hipopotasemia u otras alteraciones electrolíticas, enf. cardiaca, hipertensión, bronquitis crónica, enfisema pulmonar, glaucoma de ángulo estrecho, retención urinaria, hipertrofia prostática, úlcera péptica estenosante, obstrucción piloroduodenal, obstrucción del cuello vesical, ancianos; evaluar funcionalidad auditiva en tto. concomitante con aminoglucósidos parenterales, carboplatino, cisplatino, cloroquina, eritromicina; no administrar a: pacientes sedados, debilitados o encamados, pacientes con dermatitis atópica; valorar riesgo/beneficio en: pacientes con tendencia al abuso o dependencia, anemia, afecciones cardiacas o pulmonares, disfunción renal grave o hepática; no usar para tto. de tos persistente o crónica; riesgo de: somnolencia diurna, deshidratación, reacciones cruzadas en pacientes sensibles a AAS , intoxicación en tto. concomitante con otro medicamento que contenga paracetamol; limitar uso en tto. concomitante con anticonvulsivantes; precaución en: metabolizadores lentos de CYP2D6, tto. concomitante con inhibidores de CYP2D6 (monitorizar y ajustar dosis), adolescentes y adultos jóvenes, así como en pacientes con antecedentes de abuso de drogas o sustancias psicoactivas.

Insuficiencia hepática
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Contraindicado en I.H. grave. Precaución en alteración de la función hepática.

Insuficiencia renal
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Contraindicado en I.R. grave. Precaución en alteración de la función renal.

Interacciones
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Véase Contr. y Prec., además:
Potencia el efecto de: depresores del SNC (alcohol, psicotrópicos, antihistamínicos, antiparkisonianos); antiespasmódicos atropínicos, disopiramida; anticoagulantes orales (acenocumarol, warfarina), monitorizar INR.
Efecto sedante potenciado con: antihipertensivos con efecto sobre el SNC (guanabenzo, clonidina o alfametildopa).
Concentración aumentada con: celecoxib, parecoxib, valdecoxib, antiarrítmicos (amiodarona o quinidina), haloperidol, probenecid, isoniazida, propranolol.
Evitar con: zumo de pomelo o de naranja amarga, inhibidores del citocromo P-450 (p. ej. derivados del azol o macrólidos) o fármacos que provoquen alteraciones electrolíticas tales como hipopotasemia o hipomagnesemia (p. ej. ciertos diuréticos); epinefrina para tratar la hipotensión.
Efecto disminuido con: medicamentos que prolonguen el intervalo QT (antiarrítmicos, ciertos antibióticos, ciertos fármacos para la malaria, ciertos antihistamínicos, ciertos antihiperlipidémicos, ciertos neurolépticos).
Riesgo de hepatotoxicidad con: potentes inductores enzimáticos (rifampicina, determinados anticonvulsivantes).
Absorción aumentada con: metoclopramida y domperidona.
Absorción disminuida con: resinas de intercambio iónico (colestiramina).
Riesgo de obstrucción pulmonar con: expectorantes, mucolíticos.
Reduce el efecto de: diuréticos del asa, lamotrigina.

Lab: interacciona con determinaciones analíticas de ác. úrico y glucosa; pruebas cutáneas de alergia que utilizan alérgenos (suspender el tto. al menos 3 días antes de comenzar dichas pruebas).

Embarazo
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Contraindicado. Los estudios disponibles no son suficientes para obtener una evaluación concluyente.

Lactancia
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

No se dispone de evidencia suficiente sobre el uso del producto durante la lactancia, por lo queno debe ser administrado durante la lactancia.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

En raras ocasiones durante el tratamiento pueden aparecer somnolencia y mareo leves, que habrá que tener en cuenta en caso de conducir y utilizar máquinas peligrosas. Estos efectos pueden verse aumentados si concomitantemente se toman alcohol o medicamentos que puedan incrementar estos efectos.

Reacciones adversas
Paracetamol + dextrometorfano + doxilamina

Hepatotoxicidad; toxicidad renal; alteraciones en la fórmula sanguínea (hematología); hipoglucemia; dermatitis alérgica; somnolencia; boca seca, estreñimiento, náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea; visión borrosa; vértigo; retención urinaria, dificultad en la micción; secreción bronquial aumentada; mareo, cefalea; fatiga; insomnio, nerviosismo.

Monografías Principio Activo: 04/11/2016

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