Dexametasona + vancomicina

En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Órganos de los sentidos  >  Oftalmológicos  >  Antiinflamatorios y antiinfecciosos en asociación  >  Corticosteroides y antiinfecciosos en asociación


Mecanismo de acción
Dexametasona + vancomicina

Vancomicina, bactericida; inhibe la biosíntesis de la pared celular bacteriana, interfiere en la síntesis de ARN y daña la membrana celular bacteriana. Dexametasona, corticoide fluorado de larga duración de acción, elevada potencia antiinflamatoria e inmunosupresora y baja actividad mineralocorticoide. Dexametasona prolonga la vida media intravítrea de la vancomicina.

Indicaciones terapéuticas
Dexametasona + vancomicina

Para infusión intraocular durante la cirugía de catarata. Endoftalmitis bacteriana. Reducción significativa en los niveles de albúmina en los ojos, mejorando la preservación de la integridad de la barrera hematorretiniana y la disminución de la severidad de la respuesta inflamatoria.

Posología
Dexametasona + vancomicina

Contraindicaciones
Dexametasona + vancomicina

Pacientes con hipersensibilidad a cualquier componente de la fórmula; la relación riesgo-beneficio debe evaluarse para: SIDA; ICC; disfunción renal o hepática severa; infecciones fúngicas sistémicas; infecciones virales o bacterianas no controladas; glaucoma de ángulo abierto; lupus eritematoso; tuberculosis activa.

Advertencias y precauciones
Dexametasona + vancomicina

Ancianos, alteración renal, pérdida auditiva previa, concomitancia con fármacos oto o nefrotóxicos; se ha asociado a eritema y reacción anafilactoide en niños y en concomitancia con anestésicos; evitar uso prolongado.

Insuficiencia hepática
Dexametasona + vancomicina

Precaución. Ajustar posología.

Insuficiencia renal
Dexametasona + vancomicina

Contraindicado.

Interacciones
Dexametasona + vancomicina

Vancomicina potencia efecto neuro o nefrotóxico de: amfotericina B, aminoglucósidos, bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina, cisplatino. Dexametasona: efecto disminuido por: fenitoína, fenobarbital, adrenalina, rifampicina, efedrina, carbamazepina, aminoglutemida, primidona; efecto aumentado con: estrógenos, ketoconazol, itraconazol; reduce efecto de: antidiabéticos, albendazol, isoniazida, somatropina, anticoagulantes cumarínicos; potencia la hipocaliemia de: diuréticos y glucósidos cardiacos; aumenta riesgo de hemorragia digestiva con: AINE/antirreumáticos, salicilatos e indometacina; prolonga la relajación muscular de: relajantes musculares no despolarizantes; biodisponibilidad reducida con: hidróxido de Al o Mg; disminuye nivel en sangre de: praziquantel; aumento del riesgo de miopatía y cardiomiopatía con: cloroquina , hidroxicloroquina y mefloquina; elevan nivel en sangre de: ciclosporina; aumenta riesgo de hipocaliemia con: amfotericina B; incrementa el riesgo de alteraciones hematológicas con: inhibidores ECA.
Lab: sangre: aumento de colesterol y glucosa; disminución de Ca, potasio y hormonas tiroideas. Orina: aumento de glucosa; puede alterar los valores de pruebas cutáneas: tuberculina, pruebas con parche para alergia; pueden aumentar los valores del BUN y de creatinina sérica, y puede ocurrir neutropenia y eosinofilia reversible.

Embarazo
Dexametasona + vancomicina

Tanto la dexametasona como la vancomicina se encuentran en la categoría C según la clasificación de la FDA.

Lactancia
Dexametasona + vancomicina

Vancomicina se excreta en la leche materna y puede causar supresión del crecimiento en el lactante e inhibición de la producción de esteroides andrógenos.

Reacciones adversas
Dexametasona + vancomicina

No se han reportado reacciones secundarias o adversas en su forma de administración intraocular a dosis adecuadas; endocrino/metabólicas: disminución del crecimiento en niños y adolescentes; gastrointestinales: polidipsia, náuseas, vómitos, diarrea, colitis pseudomembranosa; genitourinarias: nefrotóxicidad, nefritis intersticial.neurológicas; perturbaciones psíquicas (obnubilación, paranoia, psicosis, ilusiones, delirio); dermatológicas: escozor, dermatitis exfoliativa, dolor en el lugar de inyección rash cutáneo; ocular: visión borrosa; hematológicas: neutropenia, eosinofilia, leucopenia, transitoria; locales: irritación tisular, fiebre, flebitis, escalofríos; reacciones anafilácticas; hipotensión; sibilancias; disneas; vértigo; mareos y acufenos; Síndrome de hombre rojo o cuello rojo; S. de Steven-Johnson.


Fuente: COFEPRIS

Monografías Principio Activo: 01/01/2015

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