La hipertensión como una amenaza subestimada para la salud 

La hipertensión es una de las enfermedades crónicas más comunes en todo el mundo y es uno de los principales factores de riesgo de  enfermedades cardiovasculares,  accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal. En la Unión Europea, más de 80 millones de personas están afectadas, especialmente adultos mayores. A pesar de numerosas terapias antihipertensivas, el riesgo de complicaciones graves sigue siendo alto. Por lo tanto, se necesitan nuevos enfoques terapéuticos para reducir la mortalidad y la morbilidad cardiovascular.

La terapia con inhibidores de SGLT2 ofrece un enfoque prometedor 

Los inhibidores de SGLT2, como  la dapagliflozina, se desarrollaron originalmente para tratar la diabetes mellitus tipo 2. No sólo reducen los niveles de azúcar en la sangre, sino que también muestran efectos cardioprotectores y nefroprotectores. Estudios anteriores han sugerido que esta clase de sustancias también pueden reducir la presión arterial. Hasta ahora no está claro si este efecto se traduce en una reducción a largo plazo de los eventos cardiovasculares. Aquí es donde entra en juego el estudio SGLT2-HYPE.

Estructura y metodología del estudio

El estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo se realizará con más de 3.000 pacientes que padecen hipertensión resistente al tratamiento (presión arterial ≥140/90 mmHg) y con alto riesgo cardiovascular. Los participantes recibirán 10 mg de dapagliflozina o un placebo además de la terapia estándar durante siete años. El estudio se lleva a cabo en 53 centros médicos de 13 países europeos y está coordinado por la Universidad de Lübeck.

Objetivo y relevancia clínica potencial 

El objetivo principal es demostrar que la dapagliflozina puede reducir significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares graves como  ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal. Además, se investigará si se puede conseguir una mejora en la calidad de vida de los pacientes. Si el estudio produce resultados positivos, esto podría conducir a un cambio en las pautas de tratamiento actuales.

Implicaciones para la práctica y las perspectivas de investigación

Si se confirman las hipótesis, la dapagliflozina podría convertirse en una nueva terapia estándar en el tratamiento de la hipertensión. Se estima que prevenir las complicaciones cardiovasculares podría evitar hasta 250.000 muertes al año y reducir la carga sobre los sistemas de salud europeos en hasta 10.000 millones de euros. Otras preguntas de investigación se refieren a la selección óptima de pacientes y a los posibles efectos secundarios a largo plazo.

Fuente:

Comunicado de prensa de SGLT2 HYPE, 25 de marzo de 2025.

ClinicalTrials.gov (NCT06804161)

SGLT2 HYPE: Un proyecto para mejorar el tratamiento de la hipertensión, (a 28 de marzo de 2025).