Mensaje clave:

Este estudio evaluó la eficacia de secukinumab en pacientes con hidradenitis supurativa (HS) utilizando el Sistema Internacional de Puntuación de Gravedad de la Hidradenitis Supurativa (IHS4). Los participantes recibieron secukinumab cada 2 semanas, cada 4 semanas o placebo. Para la semana 16, el tratamiento con secukinumab resultó en reducciones significativamente mayores en las puntuaciones de IHS4 desde el inicio en comparación con el placebo, independientemente de la frecuencia de dosificación.

Estos hallazgos destacan la efectividad de secukinumab para reducir la gravedad de la enfermedad en pacientes con HS, ofreciendo una opción terapéutica prometedora para esta condición desafiante.

Resumen:

Introducción:

El sistema IHS4 es una herramienta validada para medir lesiones inflamatorias, incluidos los túneles drenantes, en la hidradenitis supurativa.

Objetivo:

Evaluar la eficacia de secukinumab mediante IHS4 en pacientes con HS moderada a severa.

Métodos:

Se analizaron los datos de los ensayos SUNSHINE y SUNRISE, que evaluaron secukinumab 300 mg subcutáneo cada 2 semanas (SECQ2W) y cada 4 semanas (SECQ4W) en adultos con HS moderada a severa. Las evaluaciones incluyeron cambios desde la línea basal en IHS4, clasificación de gravedad hasta la semana 52, respuestas IHS4-55, IHS4-75 e IHS4-90 (reducciones del 55%, 75% y 90% en IHS4) y concordancia entre IHS4-55 y la respuesta clínica HiSCR en las semanas 16 y 52.

Resultados:
Se analizaron 1084 pacientes (SECQ2W = 361; SECQ4W = 360; placebo = 363). A la semana 16, SECQ2W y SECQ4W mostraron una mayor reducción en IHS4 en comparación con el placebo (media ajustada [IC 95%]: -10,80 [-12,30 a -9,30] y -9,46 [-10,96 a -7,96] vs. -4,92 [-6,43 a -3,41]); esta reducción se mantuvo hasta la semana 52 en ambos regímenes. Un mayor porcentaje de pacientes alcanzó IHS4-55 con SECQ2W (43,4%) y SECQ4W (39,5%) frente a placebo (31,5%) en la semana 16, con una mejora adicional hasta la semana 52. Tendencias similares se observaron para IHS4-75 e IHS4-90.

Al inicio, ningún paciente tenía enfermedad leve según IHS4 (80,7% severa y 19,3% moderada), pero una mayor proporción fue clasificada como leve en la semana 16 en los grupos SECQ2W (25,9%) y SECQ4W (24,0%) frente a placebo (16,4%); esta tendencia continuó hasta la semana 52. Se observó una fuerte concordancia (>85%) entre IHS4-55 y HiSCR.

Conclusiones:

Tanto SECQ2W como SECQ4W demostraron eficacia al mejorar la respuesta al tratamiento medida por IHS4 y reducir la gravedad de la enfermedad frente al placebo en la semana 16, con mejoras sostenidas hasta la semana 52. Estos hallazgos respaldan que el sistema IHS4 puede detectar eficientemente cambios en la respuesta al tratamiento en ensayos clínicos.

ReferenciasFinal del formulario

Christos C. Zouboulis, Athanassios Kyrgidis, Afsaneh Alavi, et al.

DOI: 10.1111/jdv.20369

Link: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.20369

Fuente

Biopress