Psoriasis en placas y el papel de los biológicos

La psoriasis en placas afecta al 1,5-3% de la población en Europa y América del Norte y a menudo se presenta en formas de curso medio a grave, lo que conlleva cargas psicológicas y sociales. Desde la introducción de los biológicos, que inhiben citocinas específicas como la interleucina 17 (IL-17) y la interleucina-23 (IL-17), las opciones de tratamiento han mejorado significativamente. El objetivo de lograr una aclaración completa de la piel (Índice de Área y Severidad de la Psoriasis 100, PASI 100) ahora está al alcance de muchos afectados.

Bimekizumab y otros biológicos en comparación

En una revisión sistemática y metaanálisis en red reciente, se investigó la eficacia y seguridad de bimekizumab en comparación con otros biológicos aprobados durante un año. Bimekizumab, que inhibe tanto IL-17A como IL-17F, ha demostrado una eficacia rápida y sostenida en estudios anteriores. Sin embargo, hasta ahora faltaba una comparación a largo plazo de la eficacia entre bimekizumab y otros biológicos.

Metodología del estudio

El análisis incluyó 19 estudios controlados aleatorios (RCTs) y se centró en pacientes con psoriasis en placas de grado medio a grave. Se realizaron dos tipos de metaanálisis en red: un análisis acumulativo de la eficacia clínica durante 52 semanas y un análisis puntual de PASI 100 entre las semanas 44 y 60. La seguridad se evaluó mediante un metaanálisis binomial de eventos adversos graves (SAEs).

Clarificación superior de la piel con Bimekizumab

Los resultados muestran que Bimekizumab 320 mg, administrado en un intervalo de 4 semanas hasta la semana 16 y luego cada 8 semanas, alcanzó un número significativamente mayor de días con PASI 100 en comparación con la mayoría de otros medicamentos biológicos. Las diferencias fueron especialmente notables en comparación con Brodalumab, Ixekizumab y Guselkumab. Los inhibidores de IL-17 e IL-23 obtuvieron los mejores resultados en general. No se encontraron diferencias significativas en los efectos secundarios graves entre Bimekizumab y otros medicamentos biológicos.

Importancia de los resultados para la práctica y la investigación futura

El análisis destaca el potencial de Bimekizumab para proporcionar una clarificación completa a largo plazo de la piel en pacientes con psoriasis en placas. Bimekizumab muestra una seguridad comparable a otros medicamentos biológicos, lo que lo convierte en una opción prometedora en el arsenal terapéutico. Sin embargo, los datos de seguridad a largo plazo en la vida real son esenciales para evaluar la relación riesgo-beneficio a lo largo de los años. Estudios adicionales podrían proporcionar información adicional sobre la aplicación y optimización de esta terapia.

Fuente:

Warren et al. (2024): Eficacia y seguridad a largo plazo de Bimekizumab y otros medicamentos biológicos en psoriasis en placas moderada a grave: revisión sistemática actualizada de la literatura y metaanálisis en red. Springer Nature Link, DOI: 10.1007/s13555-024-01302-0