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Latuda® de Angelini Pharma obtiene una nueva indicación para el tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de 13 años
VADEMECUM - 28/01/2022 TERAPIASSe trata del primer antipsicótico atípico aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de 13 años1,3
Angelini Pharma, compañía líder en el cuidado de la salud a nivel internacional, acaba de presentar la nueva indicación de Latuda® (hidrocloruro de lurasidona) para el tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de 13 años3. Se trata del primer antipsicótico de segunda generación que ha demostrado eficacia a partir de esta edad con un perfil de tolerabilidad favorable1,2. Latuda® que está disponible en tres presentaciones (18,5mg, 37mg y 74mg) es un antipsicótico atípico que mejora el estado clínico del paciente con esquizofrenia3. Para Olga Insua, directora general de Angelini Pharma España: “desde Angelini Pharma creemos que abordar la esquizofrenia desde la edad adolescente es clave para mejorar el control de la enfermedad. Nos sentimos muy orgullosos de que esta nueva indicación para jóvenes a partir de 13 años pueda contribuir a avanzar en nuestra labor de acompañamiento en este sentido”. En el evento de presentación han participado varios expertos de primer nivel, que han debatido acerca del avance que supone la nueva indicación en el terreno de la esquizofrenia y su abordaje de los pacientes adolescentes durante la transición de la adolescencia a la vida adulta. Entre ellos, destaca el Dr. Celso Arango, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y jefe de Servicio de Psiquiatría del niño y del adolescente, que además de moderar la jornada ha recalcado que durante décadas “muchos trastornos mentales no contaban con fármacos con indicación específica para el segmento infanto-juvenil: un gran obstáculo teniendo en cuenta que muchos de estos trastornos, entre ellos la esquizofrenia, pueden comenzar a manifestarse en estas edades. Esta nueva indicación evidencia que se ha superado un filtro muy importante en lo que respecta a la seguridad y tolerabilidad del fármaco porque, si bien la eficacia entre población infanto-juvenil y adulta no es muy distinta para los antipsicóticos, no sucede de igual manera con los efectos secundarios, que suelen ser mucho más significativos entre la población más vulnerable”. En este sentido, el experto ha subrayado “la necesidad de sensibilizar y visibilizar la salud mental, porque la prevalencia y carga socioeconómica de este tipo de trastornos tiene un impacto especialmente significativo en nuestra sociedad, pero también debemos visibilizar los avances científicos y la innovación terapéutica en el campo de la psiquiatría. Estamos al nivel de otras áreas de la medicina y, de hecho, la eficacia de los fármacos que utilizamos en términos globales es aproximadamente igual a la eficacia de los fármacos que se aplican en otros campos”. Por su parte, la Dra. Gisela Sugranyes, Especialista Sénior en Psiquiatría en el Servicio de Psiquiatría y Psicología Infantil y Juvenil del Instituto de Neurociencias en el Hospital Clínic de Barcelona, ha señalado que el impacto de los antipsicóticos en los adolescentes “es muy importante porque involucra factores emocionales y puede afectar al funcionamiento del paciente. Sin embargo, no debemos perder de vista que el tratamiento de primera línea son los antipsicóticos y que su impacto no suele ser tan grande como el de la enfermedad por sí misma. La decisión de prescribir un tratamiento siempre debe tener en cuenta el balance entre tolerabilidad y eficacia. Por tanto, no debemos perder de vista la tolerabilidad del tratamiento, pero, sobre todo, debemos monitorizar y hacer un seguimiento activo de los pacientes para demostrarles que los problemas tienen soluciones”. Por último, la Dra. Blanca Reneses, jefa de Servicio de Psiquiatría y directora del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, ha insistido en la importancia del manejo de la transición de los pacientes desde adolescentes a adultos. En esta línea, ha declarado que el acompañamiento del paciente en la transición a la vida adulta “es fundamental y hay que contemplarlo como un momento clave que requiere una atención médica y humana especial, que debe sostenerse sobre la base de una alianza terapéutica coordinada y duradera en el tiempo, con mucha información de base, para proteger la atención y confianza que han depositado en los profesionales”. Además, la experta ha manifestado que Latuda® “es un fármaco que va a ampliar el escaso arsenal terapéutico que había en el terreno de los fármacos antipsicóticos en la adolescencia y, sin duda, se trata de una gran noticia con un aporte muy enriquecedor para el paciente con esquizofrenia”. Afectación de la esquizofrenia entre la población La esquizofrenia es un trastorno mental crónico y grave que afecta a la forma en que las personas piensan, sienten y perciben4,5. Según la Organización Mundial de la Salud, la esquizofrenia afecta a 21 millones de personas en todo el mundo. En España, se estima una prevalencia de 3,0 por 1.000 habitantes/año en varones y 2,86 en mujeres, pero la variabilidad es muy alta en dependencia de la metodología empleada6,7. Así, la prevalencia puntual en España, entendida como todos los pacientes que padecen esquizofrenia en un momento dado, varía entre el 0,13% y el 1,07% de la población general, siendo las cifras más frecuentes las que se encuentran en torno al 0,5% de la población6,7. Según el Cibersam (Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental), en España existen 400.000 pacientes con esquizofrenia diagnosticada, siendo la tercera causa de discapacidad entre la población de 15 a 44 años8. Su aparición suele producirse entre la adolescencia tardía y la mitad de la treintena8. Latuda®, el primer antipsicótico atípico aprobado para el tratamiento de la esquizofrenia en adolescentes a partir de los 13 años1,3 Latuda®, antipsicótico de segunda generación, es un fármaco que ha demostrado eficacia para tratar los síntomas tanto positivos (delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado) como negativos (aquellos que provocan aplanamiento, apatía, aislamiento social), con mínima alteración metabólica. Asimismo, debido a su perfil receptorial único, también proporciona beneficios en síntomas afectivos y cognitivos9. Con la ampliación de la indicación a partir de 13 años, Latuda® se posiciona como una alternativa adecuada para ser considerada entre los tratamientos de primera línea de la esquizofrenia en adolescentes y durante la transición de adolescente a la vida adulta2. De izq. a drcha.: Dr. Celso Arango; Dra. Gisela Sugranyes; Dra. Blanca Reneses; Dr. Stefan Leucht; y Olga Insua
Referencias 1. Pochiero I, Calisti F, Comandini A, Del Vecchio A, Costamagna I, Rosignoli MT, Cattaneo A, Nunna S, Peduto I, Heiman F, Chang HC, Chen CC, Correll C. Impact of Lurasidone and Other Antipsychotics on Body Weight: Real-World, Retrospective, Comparative Study of 15,323 Adults with Schizophrenia. Int J Gen Med. 2021 Jul 31;14:4081-4094. 2. Costamagna I, Calisti F, Cattaneo A, Hsu J, Tocco M, Pikalov A, et al. Efficacy and safety of lurasidone in adolescents and young adults with schizophrenia: A pooled post hoc analysis of double-blind, placebo-controlled 6-week studies. Eur Psychiat. 2021;64:1–23. 3. Ficha técnica de Latuda® 4. Frankenburg FR. Schizophrenia. 2018. Disponible en línea 5. National Institute of Mental Health. Schizophrenia. 2016.Disponible en línea 6. Ayuso-Mateos JL, Gutierrez-Recacha P, Haro JM, Chisholm D. Estimating the prevalence of schizophrenia in Spain using a disease model. Schizophr Res 2006 Sep;86(1-3):194-201. 7. Moreno-Küstner B, Martín C, Almenara J. Revisión crítica de las fuentes de variabilidad en la medición de la prevalencia de esquizofrenia. Salud Mental 2014;37:127-138. 8. Centro de Investigación Biomedica en Red. Salud Mental (Cibersam). Esquizofrenia. 2022. Disponible en línea 9. Riva MA, Albert U, de Filippis S, Vita A, De Berardis D. Identification of clinical phenotypes in schizophrenia: the role of lurasidone. Ther Adv Psychopharmacol. 2021 May 10;11:20451253211012250.
Fuente: Tinkle
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