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El estudio global y multidisciplinar del paciente con psoriasis, clave en el manejo de la enfermedad

VADEMECUM - 16/11/2021  PATOLOGÍAS

Janssen ha celebrado el XIII Simposio Nacional de Psoriasis Innovara, centrado en el abordaje integral del paciente y los avances en la investigación en esta patología.

Janssen Pharmaceutical Companies of Johnson & Johnson ha celebrado el XIII Simposio Nacional de Psoriasis Innovara, un encuentro en el que los especialistas han puesto sobre la mesa cuestiones como el abordaje integral de los pacientes, la experiencia clínica y los últimos avances en la investigación en esta enfermedad.

Esta edición ha contado con un formato diferencial en el que, desde un plató de televisión ubicado en una sede central (Madrid), se retransmitió el simposio y se conectó con diferentes sedes regionales repartidas por toda España con más de 400 asistentes, tanto presencialmente como de forma remota, desde Santiago de Compostela, Sevilla, Zaragoza, Sitges, Denia y Madrid.

“La psoriasis afecta en España al 2,5% aproximadamente de la población. Aunque la mayoría de casos no son graves, un porcentaje importante sí lo son. Se trata de una enfermedad sistémica no solo de la piel, sino que puede afectar a otros sistemas. Una de las afectaciones más conocidas es la articular (artropatía), pero cada vez hay más evidencia de otras comorbilidades, como el aumento del riesgo cardiovascular y, por lo tanto, una disminución de la expectativa de vida en estos pacientes”, ha expuesto el Dr. José Luis Sánchez Carazo, jefe de Sección del Servicio Dermatología del Consorcio Hospital General de Valencia y miembro del comité científico de este simposio.

En dicha reunión, tal y como ha resumido este especialista en Dermatología, “abordamos fundamentalmente la necesidad de un estudio global del paciente, no solo de la piel, sino también de sus demás comorbilidades; el manejo de los nuevos fármacos con las posibilidades terapéuticas que nos ofrecen sus altos perfiles de eficacia y seguridad; y, lo más importante, el papel del paciente en la nueva era, tanto en la toma de decisiones como en el control de su enfermedad”.

Según ha destacado el Dr. Sánchez Carazo, “la aparición en la última década de nuevos fármacos ha posibilitado la modificación de la enfermedad; antes era impensable el blanqueamiento de la piel en los pacientes con psoriasis a largo plazo, mientras que hoy en día sí lo es. Pero, además, el abordaje precoz de la patología permite la detección precoz de la artropatía, evitando el daño articular, y cada vez hay más consenso en que estos tratamientos podrían influir en la prevención del riesgo cardiovascular”.

Prevención de comorbilidades asociadas a psoriasis desde la consulta

Respecto a las comorbilidades asociadas a la psoriasis, en el simposio Innovara se han abordado los signos que debe explorar el dermatólogo en consulta para prevenirlas. “El primero es la valoración integral del paciente, descartar la presencia de lesiones articulares y hacer una analítica para descartar también trastornos endocrinos asociados a síndrome metabólico (diabetes, dislipemia o hipertensión). Otros signos son la obesidad y conductas adictivas (tabaquismo y consumo excesivo de alcohol), de alta prevalencia en estos pacientes”, ha enumerado el dermatólogo del Consorcio Hospital General de Valencia.

Asimismo, por el carácter sistémico de la psoriasis, el Dr. Sánchez Carazo ha afirmado que “la relación con otras especialidades (Reumatología, Cardiología, Endocrinología, Digestivo, etc.) debe ser muy estrecha. La existencia de unidades multidisciplinares es ya un hecho en muchos centros; aunque con modelos diferentes en función de las necesidades de cada uno”

Otra de las cuestiones abordadas en este simposio, y destacadas por el Dr. Sánchez Carazo, es el de los indicadores que permiten controlar mejor la evolución de un paciente con psoriasis: “Para nosotros, los indicadores clínicos actuales deben ser el parámetro PASI absoluto y/o la AME (actividad mínima de la enfermedad), que controlan mucho mejor estadios de excelente respuesta terapéutica que el PASI 75 o el PASI 90. Esto sin olvidar que, cada vez con más frecuencia, los valores reportados por el paciente son más importantes en la toma de decisiones. Lo que se conoce como patient reported outcomes o PROMS”.

En el simposio Innovara se presentaron también las comunicaciones seleccionadas como ganadoras entre todas las enviadas, lo que permitió ver los avances de diferentes proyectos de investigación que se están llevando a cabo en diversos centros de nuestro país.

 

 

Fuente: BERBES

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Psoriasis
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