La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) celebró el pasado fin de semana su reunión de zona de Galicia. La jornada, dirigida a Especialistas en Farmacia Hospitalaria (FH), incluyó un programa con una visión multidisciplinar sobre Migraña, Resistencias antimicrobianas y Preparaciones individualizadas y fue patrocinada por Novartis y Pfizer. La Dra. Belén Padrón, Delegada Autonómica de la SEFH en Galicia destacó, “la importante asistencia a la reunión con más de un centenar de socios entre ambas jornadas, además de su grado de participación en las discusiones de las tres mesas. Creo además que las novedades introducidas en las Reuniones de Zona SEFH de Galicia (la participación como ponentes de un residente de FH y de una paciente) han tenido muy buena acogida entre los asistentes”.

Dres. Francisco Toja, Beatriz Mejuto, Belén Padrón, Isabel Martín, Pilar Rodríguez y Germán Bou.

Resistencias antimicrobianas y antifúngicos

La Dra. Isabel Martín, moderadora de la mesa y jefa de servicio de farmacia del C.H.U de A Coruña, destacó el hecho de que los diferentes ponentes, “coincidieron en que la resistencia a antimicrobianos es un tema de gran preocupación, ya que supone un reto que podríamos decir que está al nivel del cambio climático, por la rapidez en su desarrollo en términos evolutivos. En el entorno de las resistencias, la diversidad, complejidad y plasticidad de los microbios a la exposición de los diferentes antimicrobianos, requiere que los farmacéuticos nos formemos para conocer los mecanismos de resistencias, de esta forma se podrán seleccionar las alternativas más adecuadas a cada caso”.

La diversificación (antibiotic mixing, antibiotici cycling) y el umbral de exposición para la generación de resistencias son conceptos nuevos para aproximar estrategias en la reducción de las resistencias. Asimismo, es importante el conocimiento de la epidemiologia local, conocer los mapas de resistencias del hospital, del área sanitaria y del ámbito en centros sociosanitarios.

Durante la mesa se destacó el trabajo en los equipos PROA, donde el farmacéutico está integrado junto a otros profesionales, es un factor clave para un uso adecuado de antimicrobianos, especialmente a través de medidas formativas, educacionales y actuaciones ‘a pie de cama’ en casos concretos. “Después de unos años de escasez en el desarrollo de antimicrobianos, asistimos a un momento de incorporación de nuevas moléculas que están ayudando a saltar algunas barreras de resistencia antimicrobiana, especialmente en el caso de los bacilos Gram negativos. En el caso de los nuevos antifúngicos, es importante conocer las características de su farmacocinética y perfil de interacciones especialmente con medicamentos de estrecho margen terapéutico como los inmunosupresores” afirmó la Dra. Martín.

Novedades en el tratamiento de la migraña

El Dr. Alberte, neurólogo, hizo un recorrido por la fisiopatología y fases de esta enfermedad, prevalente en mujeres adultas y de difícil diagnóstico, ya que tiene una sintomatología poco específica, por lo que cuando llegan al diagnóstico suelen estar en fase refractaria o crónica. Destacó que los principales fármacos preventivos tardan entre 1 y 2 meses en hacer efecto y las tasas de abandono por efectos secundarios están en torno al 20%. Desde la FH se habló sobre los 2 anticuerpos monoclonales disponibles en mercado, mostrando una revisión de los Ensayos clínicos haciendo especial hincapié en cuanto a las indicaciones financiadas y características que tienen que cumplir los pacientes en cuanto a estadio de la migraña y tratamientos previos, precauciones a tener en cuenta al instaurar el tratamiento, sobre todo por el riesgo cardiovascular, y la persistencia de tratamiento, “aunque es pronto para hacer un análisis completo, debido al poco tiempo que llevan estos fármacos comercializados y por tanto bajo número de pacientes a tratamiento con los mismos”. Finalmente intervino una paciente contando su propia experiencia en forma de caso clínico, lo que le supuso a nivel personal y profesional la capacidad invalidante de esta enfermedad y cómo definió su vida actual tras el inicio con este tratamiento.

Preparaciones farmacéuticas individualizadas

Esta mesa incluyó 3 presentaciones donde se puso de manifiesto la importancia clave que representa para los servicios de farmacia el proceso de Elaboración y Control de Calidad de Medicamentos, incidiendo en la gestión del proceso global desde la entrada de materia prima hasta la dispensación de la preparación farmacéutica acabada lista para su uso. En este sentido, se trató en detalle el diseño y puesta a punto de la aplicación Pharmasuite, puesta en marcha en el servicio de farmacia del C.H.U. de Pontevedra. El Dr. Carlos Crespo, jefe de servicio de farmacia del Área Sanitaria de Pontevedra-Salnés puso en valor la globalidad del proceso desde la elaboración y control de calidad de las preparaciones individualizadas hasta su administración en las unidades de hospitalización de pacientes ingresados, hospitales de día y a nivel ambulatorio en los centros de salud o en el domicilio del paciente, para lo que la "disponibilidad de una aplicación como Pharmasuite facilita la total trazabilidad en el proceso de utilización de las preparaciones farmacéuticas individualizadas".

La Dra. Carmela Dávila, responsable de la unidad de Farmacotecnia del C.H.U. de Pontevedra, manifestó su satisfacción con el trabajo realizado con este software y el valor que aporta a la práctica farmacéutica diaria, puesto que sin recursos humanos es imposible poder llevar a cabo los requerimientos que supone una aplicación como esta. En este sentido reivindicó la necesidad de dotar a las unidades de farmacotecnia de un número de farmacéuticos y personal técnico suficiente para llevar a cabo las operaciones de elaboración y control de calidad que son materia obligatoria por la normativa vigente. "Las unidades de Farmacotecnia son el patito feo de los servicios de farmacia", afirmó. También echó de menos un mayor impulso e implantación de la Guía de Buenas Prácticas de Preparación de Medicamentos en los servicios de FH, ya que, "tras 8 años de su publicación, su implantación y desarrollo es muy escasa y poco uniforme en los servicios de farmacia incluso dentro de un mismo Servicio de Salud".

Acerca de la SEFH

La Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) es una organización científica, privada, activa y profesional, sin ánimo de lucro, dedicada a incrementar el estado del conocimiento sobre la farmacia hospitalaria y cuyas acciones buscan mejorar los resultados en salud de los pacientes mediante el uso adecuado y seguro de los medicamentos.

Fuente: SEFH