El Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid ha acogido hoy la iniciativa ‘PictUR, un recorrido sobre la piel con urticaria’, una jornada impulsada por la Asociación de Afectados de Urticaria Crónica (AAUC) y Novartis en el marco del II Curso práctico de Dermatología para médicos de atención primaria (MAP) que ha tenido lugar en el centro. Más de 250 MAPs han tenido la oportunidad de incrementar su conocimiento en torno a la urticaria crónica espontánea (UCE) para su correcta detección, abordaje y tratamiento, así como de ponerse en la piel de las personas que la sufren mediante una muestra fotográfica sobre las emociones y las vivencias reales que experimentan estos pacientes.

El Dr. Sergio Vaño, coordinador del curso y dermatólogo y tricólogo del Hospital Universitario Ramón y Cajal y de la Clínica Grupo Pedro Jaén, ha explicado la necesidad de desarrollar este tipo de iniciativas formativas en AP, ya que “estos médicos son, en muchas ocasiones, el primer escalón para los pacientes con UCE. El adecuado conocimiento por parte de los MAP acerca de la patología, sus causas, las pruebas necesarias y, sobre todo, las alternativas terapéuticas disponibles, redunda en un mejor manejo de los pacientes y una mejora de su calidad de vida”.

Asimismo, el experto determina que la relevancia esencial de formar a estos profesionales radica especialmente en el momento del diagnóstico, ya que el médico de AP debe poder identificar si se encuentra ante un caso de UCE. “Los MAP son un escalón fundamental para mejorar el diagnóstico de este proceso, ya que en muchos pacientes acuden a ellos en una primera instancia. Las acciones formativas de estos especialistas son muy agradecidas, ya que producen un impacto muy positivo en la mejora de la precisión diagnóstica”, indica. Tras la detección, el dermatólogo considera que, además del manejo farmacológico, “será muy importante la información que se dé a los pacientes acerca de la evolución, causas y pronóstico de la enfermedad”.

Por su parte, la Dra. Ángela Hermosa Gelbard, dermatóloga especialista en Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología en HM Hospitales y médico adjunto del Hospital Ramón y Cajal, insiste en que "PictUR, un recorrido por la piel con urticaria" “es un proyecto muy interesante, puesto que la UCE es una enfermedad frecuente que se estima que afecta al 3% de la población. Por eso es importante que los médicos de AP tomen conciencia de la existencia de esta enfermedad y puedan tratar adecuadamente a los pacientes que la sufren y derivarlos al especialista cuando sea necesario”.

La UCE es una afección cutánea en ocasiones grave y preocupante caracterizada por la aparición de ronchas o habones con enrojecimiento, hinchazón, prurito y, a veces, dolor en la piel^2,3. Actualmente, siguen existiendo muchas limitaciones para los pacientes con UCE, entre otras el retraso medio de diagnóstico de 2 años desde que aparecen los primeros síntomas de la enfermedad⁴, debido a que en muchas ocasiones se confunde con otras patologías o alergias. Esto provoca que hasta el 62% de los pacientes haya perdido la esperanza y deje de buscar ayuda⁵.

La enfermedad, que afecta al 1% de la población mundial6 y a más de 300.000 personas en España1, es mucho más que un picor o un mero problema estético. La realidad es que conlleva una fuerte carga en la calidad de vida de los pacientes, debido a la angustia que provocan el picor extremo y la hinchazón, y que generan efectos negativos como insomnio y comorbilidades como depresión y ansiedad. Además, los síntomas desembocan en irritabilidad, aislamiento social y laboral y trastornos emocionales similares a los que sufren, según sugieren los estudios, las personas con cardiopatía isquémica^7,8.

La Dra. Hermosa refrenda este aspecto, y explica que “la UCE cursa con habones y prurito, de modo que a veces es tan intenso que afecta a la calidad de vida de los pacientes. A veces el picor puede perturbar el sueño de los pacientes, que al no descansar adecuadamente se ven afectados en otras esferas de su vida, como la laboral, al tener un menor rendimiento, o la social, ya que se altera el humor de quien la padece”.

Para D. David Wolters, Director del Área de Urticaria y Respiratorio en Novartis, apoyar iniciativas de formación enfocadas a los profesionales sanitarios, en este caso de AP, forma parte del compromiso permanente de la compañía con las patologías dermatológicas. “Con una larga trayectoria en la investigación y el desarrollo de soluciones eficaces para mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades dermatológicas, Novartis centra parte de su investigación en el correcto abordaje de la urticaria, entre otras. En la actualidad, la compañía sigue investigando el desarrollo de soluciones que den respuesta a las necesidades farmacológicas no cubiertas de los pacientes, siendo una de las compañías líderes en este ámbito. Asimismo, creemos que es esencial formar e informar a los especialistas de forma constante para proporcionar la mejor calidad asistencial posible”, finaliza.

Referencias

1. Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV), comunicado de prensa. Disponible en [http://aedv.es/comunicacion//].  Acceso el 22 de septiembre de 2016.

2.  Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA) website. “Chronic Urticaria (Hives).” Accessed February 2014. Available at: http://www.aafa.org/display.cfm?id=9&sub=23&cont=328.

3. American Academy of Allergy Asthma & Immunology (AAAAI) website. “Skin Allergy Overview.” Accessed February 2014. Available at: http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/allergies/skin-allergy.aspx.

4. Weller, K., Viehmann, K., Braütigam, M., Krause, K., Siebenhaar, F., Zuberbier, T., & Maurer, M. (2013). Management of chronica spontaneous urticaria in real life-in accordance with the guidelines? A cross‐sectional physician‐based survey study. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 27 (1), 43-50.

5. Maurer et al. Br J Dermatol. 2015 Sep 25.

6. Sánchez-Saldaña, L. Urticaria Crónica. Dermatol. Peru, 23 (2), 78-97.

7. Maurer M, Rosén K, Hsieh HJ, et al. Omalizumab for the treatment of chronic idiopathic or spontaneous urticaria. NEJM. 2013;368(10):924-35.

8. O'Donnell BF, Lawlor F, Simpson J, et al. The impact of chronic urticaria on the quality of life. Br J Dermatol 1997;136:197-201.

Fuente: Tinkle