La función asistencial es el pilar sobre el que se asienta la labor enfermera, una profesión dedicada al cuidado del paciente y, por tanto, preocupada al máximo por su seguridad. Precisamente, la implantación de un protocolo de detección de signos de alerta temprana permite a los profesionales de enfermería detectar, de forma precoz, el deterioro de un paciente hospitalizado.

Como afirma Encarna Pais, Directora de Enfermería del Hospital Vithas Nuestra Señora de América, “existen múltiples investigaciones que confirman que, frecuentemente, el empeoramiento crítico de un paciente está precedido por una serie de signos de deterioro fisiológico. Detectar estos signos, que el propio paciente muchas veces no nota o no sabe definir, es lo que persigue el sistema de alerta temprana, que nos permite anticiparnos, adelantarnos a ese proceso agudo”.

Para aplicar este protocolo se utiliza un sistema de puntuación establecido en el que se evalúan un total de 7 parámetros fisiológicos: frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca, tensión arterial, temperatura, saturación de oxígeno, estado de consciencia y necesidad de oxígeno suplementario. Se aplica a todos los pacientes hospitalizados, salvo excepciones puntuales, y se realiza, como normal general, cada 24 horas. 

“Los profesionales de enfermería miden y registran cada parámetro y obtienen un valor total que nos permite saber, dependiendo del rango de puntuación, qué actuación llevar a cabo, por ejemplo, incrementar la frecuencia de evaluación o avisar al médico de urgencias”, apunta Pais.

En el propio protocolo se establecen diferentes niveles de actuación en términos de urgencias de respuesta o riesgo clínico, lo que permite que la evaluación sea objetiva, incrementando la seguridad clínica del paciente, que está constantemente monitorizado. El Hospital Vithas Nuestra Señora de América pertenece al grupo sanitario Vithas que cuenta en España con 19 hospitales y 27 centros médicos.

¿Cómo se actúa según la puntuación obtenida?

El sistema de alerta temprana es progresivo y establece 4 niveles de actuación en base a la puntuación obtenida. Una puntuación muy baja determina de que la observación clínica se realizará cada 24 horas; el siguiente nivel establece que se revisen los parámetros cada 4 horas; una puntuación media-alta exige una revisión urgente por parte del especialista en Medicina Interna y una puntuación alta requiere una actuación inmediata.

Como señala Encarna Pais, “todo queda registrado en la historia y se aplica a todos los pacientes excepto a mujeres embarazadas, pacientes pediátricos y pacientes en fase terminal o no terminales con alteración crónica de los parámetros evaluados, siempre y cuando lo indique el especialista”.

El Hospital Vithas Nuestra Señora de América, que cuenta con Sello de Oro de Joint Commission Internacional, la acreditación en seguridad y calidad más prestigiosa del mundo, ha instaurado este protocolo hace más de un año con el fin de mejorar la atención al paciente e incrementar su seguridad.

Fuente: Vithas Internacional