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Un estudio de Novartis muestra que los pacientes con psoriasis desean efectos terapéuticos más allá del aclaramiento de la piel

VADEMECUM - 12/09/2018  PATOLOGÍAS

El nuevo estudio sobre de preferencias de los pacientes confirma que estos valoran el aclaramiento de la piel por encima de todo, pero esperan otros beneficios del tratamiento, como eficacia y seguridad a largo plazo y ausencia de reacciones en la zona de la inyección1

Novartis, compañía líder en inmunodermatología, ha anunciado hoy nuevos datos de una encuesta sobre la perspectiva de los pacientes con psoriasis que muestra que estos desean que sus tratamientos vayan más allá del aclaramiento de la piel y de la seguridad. El estudio, realizado en 300 pacientes con psoriasis, se presentó por primera vez en el 27º Congreso de la European Academy of Dermatology and Venereology (EADV) en París (Francia).

Los resultados confirmaron que el aclaramiento de la piel es el atributo terapéutico más importante para estos pacientes, lo que coincide con los resultados de estudios anteriores acerca de las preferencias de los pacientes con psoriasis2-5. Los resultados también muestran que los pacientes esperan beneficios adicionales del tratamiento que no suelen evaluarse en este tipo de cuestionarios, como el número de años de eficacia demostrada y datos de seguridad en grandes ensayos clínicos o la ausencia de reacciones en la zona de la inyección1.

En una clasificación individual que incluía características adicionales, los pacientes indicaron que la eficacia para tratar varias manifestaciones de la enfermedad psoriásica (como APs y psoriasis ungueal, palmoplantar y del cuero cabelludo) y el alivio completo de los síntomas eran importantes, seguidos del riesgo de efectos secundarios y el aclaramiento de la piel (incluyendo el tiempo necesario para lograr este aclaramiento)1. El número de inyecciones por dosis y la frecuencia de las inyecciones eran menos importantes1.

“Es preciso conocer los beneficios terapéuticos adicionales que desean los pacientes con psoriasis, aparte del aclaramiento de la piel y la seguridad”, indicó el Profesor Matthias Augustin, director del Institute of Health Care Research in Dermatology and Nursing, de la Universidad de Hamburgo. “Según los hallazgos de este estudio, la eficacia y seguridad consistentes y sostenidas a largo plazo de grandes estudios clínicos, la ausencia de dolor en la zona de la inyección o la eficacia en todas las manifestaciones de la enfermedad psoriásica podrían influir a la hora de elegir un tratamiento para la psoriasis moderada/grave”.

“Esta encuesta ayudará a Novartis y a los dermatólogos a entender mejor las preferencias de los pacientes con enfermedad psoriásica y a seleccionar de forma adecuada las opciones de tratamiento”, afirmó Sam Khalil, PhD, Head Worldwide Medical Affairs, Immunology, Hepatology and Dermatology. “Estos datos respaldan el objetivo de Novartis de ser líder en inmunodermatología, así como nuestro compromiso de mejorar la atención del paciente. Reimaginar la medicina del futuro empieza por escuchar las necesidades de los pacientes y conocer lo que esperan y necesitan.”.

La psoriasis es compleja. Hasta el 40% de los pacientes con psoriasis pueden desarrollar APs6,7. A largo plazo, hasta el 90% de los pacientes con psoriasis pueden desarrollar también psoriasis ungueal, palmoplantar (en las palmas de las manos y las plantas de los pies) o del cuero cabelludo8-10. Dichas manifestaciones se asocian a un mayor impacto en la vida del paciente.

Según las indicaciones de la American Academy of Dermatology, los tratamientos para la psoriasis deberían adaptarse a la situación personal y las preferencias del paciente11. Una mayor comprensión de las preferencias y las necesidades de los pacientes con psoriasis moderada/grave es fundamental para mejorar los modelos de toma de decisiones compartidas entre el paciente y el médico. Los resultados mencionados de este estudio aportan una visión adicional de la perspectiva del paciente sobre las opciones terapéuticas disponibles en psoriasis.

Acerca del estudio de preferencias de los pacientes con psoriasis

El objetivo del estudio era cuantificar las preferencias de los pacientes acerca de los niveles de los atributos terapéuticos comunes a los distintos tratamientos biológicos disponibles en psoriasis moderada/grave. Los datos se extrajeron del cuestionario online de un método de experimentos de elección discreta (DCM) en el que participaron 300 encuestados de EE. UU. con un diagnóstico médico comunicado por ellos mismos de psoriasis moderada/grave. Los niveles de los atributos se basaron en la información clínica existente para los tratamientos biológicos actuales de la psoriasis moderada/ grave.

Además, los pacientes clasificaron la importancia de una lista ampliada de los niveles de los atributos de tratamiento, que incluyó los cinco niveles de los atributos de DCM más cinco niveles de los atributos de tratamiento adicionales relacionados con la psoriasis, en una serie separada y exploratoria de preguntas directas.

Acerca de la psoriasis

La psoriasis es una enfermedad autoinmune y dolorosa que afecta a más de 125 millones de personas en todo el mundo7. Es una enfermedad debilitante asociada a una carga significativa a nivel emocional y físico. A largo plazo, la psoriasis también se asocia a otras enfermedades, como diabetes, cardiopatías, depresión y artritis psoriásica, que desarrollarán hasta un 30% de los pacientes con psoriasis6.

La psoriasis en placas es la forma más frecuente de la enfermedad, que se desarrolla en forma de placas rojizas cubiertas de escamas de color blanco-nacarado de células muertas. La mayoría de los pacientes con psoriasis también desarrollará formas de la enfermedad difíciles de tratar en el cuero cabelludo, las uñas, las palmas de las manos y de los pies, asociadas con dolor, movilidad disminuida y alteración funcional8,12,13.

Este comunicado contiene ciertas informaciones anticipadas sobre el futuro, concernientes al negocio de la Compañía. Hay factores que podrían modificar los resultados actuales.

Referencias

1. Feldman, et al. Exploring Patient Preferences for the Treatment of Moderate to Severe Psoriasis: a Discrete Choice Experiment Study in the US, Abstract presented at EADV, 2018

2. Niedhardt. Patient-Relevant Endpoints In Psoriasis – A Literature Review Of Patient Preference Studies. Value Health. 2016;19(7):a571

3. Kauf, et al. Psoriasis patients’ willingness to accept side-effect risks for improved treatment efficacy. Journal of Dermatological Treatment. 2015;26(6):507-513

4. Feldman, et al. Journal of Health Economics and Outcomes Research. 2016;4(2):141-15

5. Gonzalez, et al. Comparing preferences for outcomes of psoriasis treatments among patients and dermatologists in the UK: results from a discrete-choice experiment. British Journal of Dermatology. 2017;176(3) 777-785

6. Mease et al. Managing patients with psoriatic disease: the diagnosis and pharmacologic treatment of psoriatic arthritis in patients with psoriasis. Drugs 2014;74:423-41.

7. International Federation of Psoriasis Associations (IFPA) World Psoriasis Day website. "About Psoriasis." Available at: http://www.worldpsoriasisday.com/web/page.aspx?refid=114. Last accessed January 2018.

8. Baran R. The burden of nail psoriasis: an introduction. Dermatol. 2010:221 Suppl 1:1-5.

9. Kumar B et al. Palmoplantar lesions in psoriasis: a study of 3065 patients. Acta Dermatol Venereol. 2002;82:192-5.

10. Icen M et al. Trends in incidence of adult-onset psoriasis over three decades: a population based study. J Am Acad Dermatol. 2009 Mar;60(3):394–401.

11. Menter, et al. Journal of the American Academy of Dermatology. 2008; 58(5):826-50

12. Zampieron A et al. Quality of life in patients with scalp psoriasis. G Ital Dermatol Venereol. 2015 Jun;150(3):309-16

13. Chung J et al. Palmoplantar psoriasis is associated with greater impairment of health-related quality of life compared with moderate to severe plaque psoriasis. J Am Acad Dermatol. 2014;71(4):623-32.

 

Fuente: Tinkle

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Indicaciones:
Psoriasis
Psoriasis en placa de moderada a grave
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