PANTOMICINA Granulado para susp. oral 100 mg/ml   






Alertas por composición:
Pincha para ver detalles Lactancia
Eritromicina

Compatible

La eritromicina pasa a leche materna. Aunque no existen evidencias concluyentes de una acción sobre el lactante, considerar los posibles riesgos de su administración.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.

Eritromicina

La eritromicina atraviesa la barrera placentaria. Aunque no existen evidencias concluyentes de una acción sobre el feto, considerar los posibles riesgos de su administración.

 

ATC: Eritromicina
PA: Eritromicina etilsuccinato
EXC: Acesulfame (E-950)
Sorbitol y otros.

Envases

  • Env. con 1 frasco de 100 ml
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  996041
  • EAN13:  8470009960414
  • Precio de Venta del Laboratorio:  2.46€ Precio de Venta al Público IVA:  3.84€ Precio Ref:  3.84€
  • Env. con 20 frascos de 100 ml
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: NO
  • Comercializado:  No
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  640128
  • EAN13:  8470006401286
  • Precio de Venta del Laboratorio:  64.88€ Precio de Venta al Público IVA:  78.92€
 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 124 interacciones para PANTOMICINA Granulado para susp. oral 100 mg/ml

Eritromicina (vía sistémica) - Colchicina

Descripción: Aumento de los efectos adversos de la colchicina, con consecuencias potencialmente fatales.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Eritromicina (vía sistémica) - Lovastatina

Descripción: Riesgo aumentado de los efectos adversos (dosis dependientes) del tipo de rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Eritromicina (vía sistémica) - Sertindol

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Eritromicina (vía sistémica) - Trazodona

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Alcaloides del cornezuelo del centeno vasoconstrictores

Descripción: Riesgo de vasoconstricción coronaria o de las extremidades (ergotismo), o de episodios hipertensivos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Alfuzosina

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la alfuzosina y de sus efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Avanafilo

Descripción: Aumento (muy significativo para avanafil y vardenafil) de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión (severa con vardenafil).

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Dapoxetina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente mareos o síncopes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Domperidona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de domperidona por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Dronedarona

Descripción: Aumento importante de las concentraciones de dronedarona por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Eliglustat

Descripción: En los pacientes con un genotipo de metabolizadores lentos del CYP2D6, riesgo de aumento de los efectos adversos del eliglustat.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Eplerenona

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la eplerenona por el inhibidor y de sus efectos adversos, especialmente hiperpotasemia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Fesoterodina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Contraindicación: en caso de insuficiencia renal o hepática de moderada a grave. Precaución de empleo: en pacientes con función renal y hepática normal, reducir la dosis a 4 mg, en caso de asociación con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Isavuconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de isavuconazol por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ivabradina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ivabradina y, en consecuencia de sus efectos adversos (inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lomitapida

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de lomitapida por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Naloxegol

Descripción: Aumento muy importante de las concentraciones de naloxegol por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ombitasvir asociado a paritaprevir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la biterapia por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: Contraindicado salvo con ritonavir.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Pimozida

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Quetiapina

Descripción: Aumento importante de las concentraciones de quetiapina, con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ranolazina

Descripción: Aumento de las concentraciones de ranolazina por disminución de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Sildenafilo

Descripción: Aumento (muy significativo para avanafil y vardenafil) de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión (severa con vardenafil).

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Simvastatina

Descripción: Mayor riesgo de efectos adversos (dependientes de la concentración) del tipo de rabdomiolisis por disminución del metabolismo de la simvastatina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Solifenacina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Contraindicación: en caso de insuficiencia renal o hepática de moderada a grave. Precaución de empleo: en pacientes con función renal y hepática normal, reducir la dosis a 5 mg, en caso de asociación con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Tadalafilo

Descripción: Aumento (muy significativo para avanafil y vardenafil) de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión (severa con vardenafil).

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Telitromicina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente del tipo de trastornos del ritmo cardiaco.

Consejo clínico: En pacientes con insuficiencia renal o hepática grave.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ticagrelor

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Vardenafilo

Descripción: Aumento muy importante para el vardenafilo de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión grave.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Macrólidos (salvo espiramicina) - Colchicina

Descripción: Aumento de los efectos adversos de la colchicina, con consecuencias potencialmente fatales.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Macrólidos (salvo espiramicina) - Ergotamina

Descripción: Ergotismo con posibilidad de necrosis de las extremidades (disminución de la eliminación hepática de la ergotamina).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Eritromicina (vía sistémica) - Carbamazepina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina con signos de sobredosificación por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Es posible utilizar otros macrólidos (salvo espiramicina) cuya interferencia en el ámbito clínico actualmente se considera mínima. No obstante, en caso de legionelosis, la eritromicina sigue siendo el antibiótico de referencia; una vigilancia clínica, con control de las concentraciones plasmáticas de carbamazepina, es deseable en el medio especializado.
Nivel de Gravedad: Alto
Eritromicina (vía sistémica) - Ebastina

Descripción: Mayor riesgo de trastornos del ritmo ventricular en los sujetos con predisposición (síndrome congénito de QT prolongado).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Eritromicina (vía sistémica) - Fidaxomicina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de fidaxomicina.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Eritromicina (vía sistémica) - Inmunosupresores

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: En caso de asociación, control estricto de la función renal, determinación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor y adaptación eventual de su pauta posológica.
Nivel de Gravedad: Alto
Eritromicina (vía sistémica) - Teofilina (y por extrapolación, aminofilina)

Descripción: Sobredosificación de teofilina por disminución de su eliminación hepática, especialmente con mayor riesgo en niños.

Consejo clínico: Es posible utilizar otros macrólidos (salvo espiramicina) cuya interferencia en el ámbito clínico actualmente se considera mínima. No obstante, en caso de legionelosis, la eritromicina sigue siendo el antibiótico de referencia; una vigilancia clínica, con control de las concentraciones plasmáticas de teofilina, es deseable en el medio especializado.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Alcaloides de la vinca citotóxicos

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad del antimitótico por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, estrecha vigilancia clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Apixaban

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de apixabán por el inhibidor, con mayor riesgo de sangrado.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Axitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Bedaquilina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bedaquilina por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si la asociación es necesaria, se recomienda un control electrocardiograma más frecuente y monitorización de las transaminasas.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Bosutinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Cobimetinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Corticoides metabolizados (vía oral o inhalatoria)

Descripción: En caso de uso prolongado por vía oral o inhalada: aumento de las concentraciones plasmáticas del corticoide por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor, con riesgo de aparición de síndrome cushingoide, e incluso de insuficiencia suprarrenal.

Consejo clínico: Dar preferencia a un corticoide no metabolizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Dabrafenib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Dasatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Delamanid

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, control clínico y electrocardiográfico regular.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Edoxabán

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de apixabán por el inhibidor, con mayor riesgo de sangrado.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Grazoprevir asociado con elbasvir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de grazoprevir y de elbasvir.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ibrutinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Si la asociación no se puede evitar, vigilancia clínica estricta y reducción de la dosis de ibrutinib a 140 mg/día mientras dure la asociación o interrupción temporal (aproximadamente 7 días).
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Irinotecán

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de irinotecán por aumento de las concentraciones plasmáticas de su metabolito activo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lercanidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lumefantrina

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: Si es posible, interrumpir la administración del inhibidor. Si no se puede evitar la asociación, control previo del intervalo QT y control electrocardiográfico monitorizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Midazolam (vía oral)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de midazolam por disminución de su metabolismo hepático, con aumento de la sedación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Olaparib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de olaparib por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, limitar la dosis de olaparib a 150 mg dos veces al día.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Oxicodona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la oxicodona.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología de la oxicodona durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Regorafenib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de regorafenib por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Riociguat

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de riociguat por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Rivaroxaban

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de rivaroxabán, con aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Silodosina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la silodosina por acción del inhibidor, especialmente del tipo de hipotensión ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Simeprevir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de simeprevir por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Sunitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Tamsulosina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la tamsulosina, por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación, si procede, de la pauta posológica de tamsulosina durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Tolterodina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Trastuzumab emtansina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del DM1, un componente del trastuzumab emtansina, por inhibición de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Macrólidos (salvo espiramicina) - Alcaloides del cornezuelo del centeno dopaminérgicos

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del dopaminérgico con posible incremento de su actividad o aparición de signos de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Eritromicina (vía oral) - Pravastatina

Descripción: Aumento de la concentración plasmática de la pravastatina por la eritromicina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante el tratamiento con el antibiótico.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Afatinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de afatinib por aumento de su absorción por la eritromicina.

Consejo clínico: Se recomienda administrar la eritromicina lo más espaciada posible de afatinib, preferentemente a intervalos de 6 horas o de 12 horas respecto a la toma de afatinib.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Alfentanilo

Descripción: Aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Adaptar la pauta posológica del alfentanilo en caso de tratamiento con la eritromicina.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Atorvastatina

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis, por disminución del metabolismo hepático del hipocolesterolemiante.

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de hipocolesterolemiante. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Digoxina (vía oral)

Descripción: Aumento de la digoxina en sangre por aumento de su absorción.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, eventualmente, de la digoxinemia durante el tratamiento con la eritromicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Glibenclamida

Descripción: Riesgo de hipoglucemia por aumento de la absorción y de las concentraciones plasmáticas del antidiabético.

Consejo clínico: Advertir al paciente, intensificar el autocontrol de la glucemia y adaptar eventualmente la pauta posológica de la sulfamida hipoglucemiante durante el tratamiento con eritromicina.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Glimepirida

Descripción: Riesgo de hipoglucemia por aumento de la absorción y de las concentraciones plasmáticas del antidiabético.

Consejo clínico: Advertir al paciente, intensificar el autocontrol de la glucemia y adaptar eventualmente la pauta posológica de la sulfamida hipoglucemiante durante el tratamiento con eritromicina.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Nintedanib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del nintedanib por aumento de su absorción por la eritromicina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: Bradicardia y/o trastornos de la conducción auriculoventricular, por disminución del metabolismo hepático del verapamilo por la eritromicina.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ECG; si procede, adaptación de la pauta posológica del verapamilo durante el tratamiento con la eritromicina y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Alfentanilo

Descripción: Aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Amlodipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Bortezomib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente neurológicos, de bortezomib por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del bortezomib durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Bosentán

Descripción: Mayor riesgo de los efectos adversos del bosentán, especialmente lesiones hepáticas, por disminución de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Cabazitaxel

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos dosis dependientes del cabazitaxel por inhibición de su metabolismo por el inhibidor enzimático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del cabazitaxel durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Clevipidina

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Crizotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Daclatasvir

Descripción: Aumento de las concentraciones de daclatasvir por el inhibidor.

Consejo clínico: La dosis de daclatasvir se debe reducir a 30 mg 1 vez al día cuando se administre de forma conjunta con el inhibidor.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Disopiramida

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la disopiramida por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología de disopiramida.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Docetaxel

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos dosis dependientes de docetaxel por inhibición de su metabolismo por el inhibidor enzimático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del docetaxel durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Erlotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Felodipina

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Fentanilo

Descripción: Riesgo de aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por ligera disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Gefitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Imatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ivacaftor

Descripción: Aumento de las concentraciones de ivacaftor, con riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Referirse a la autorización de comercialización para las adaptaciones posológicas.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lacidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lapatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Manidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Maraviroc

Descripción: Aumento de las concentraciones de maraviroc por el inhibidor.

Consejo clínico: La dosis de maraviroc debe reducirse a 150 mg dos veces al día en caso de coadministración con este inhibidor. A excepción del tipranavir potenciado por ritonavir donde la dosis de maraviroc debe ser de 300 mg dos veces al día.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Midazolam (vía intravenosa y sublingual)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de midazolam por disminución de su metabolismo hepático, con aumento de la sedación.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y disminución de la posología de midazolam en caso de tratamiento con el inhibidor.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Nicardipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Nifedipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Nilotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Nimodipino (vía oral y, por extrapolación, vía inyectable)

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Nitrendipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Palbociclib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Pazopanib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ponatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Ruxolitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Sorafenib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Sufentanilo

Descripción: Aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: - Bradicardia y/o trastornos de la conducción auriculoventricular, por disminución del metabolismo hepático del verapamilo por el inhibidor. - Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: - Vigilancia clínica y ECG. Si es necesario, ajuste de la posología del verapamilo durante el tratamiento con el inhibidor, y después de su suspensión, en su caso. - Vigilancia clínica y ajuste posológico durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Macrólidos (salvo espiramicina) - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Aumento del efecto del antagonista de la vitamina K y del riesgo hemorrágico.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación eventual de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento con el macrólido y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Colestipol

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución la absorción de otros medicamentos ingeridos simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Medio
Eritromicina (vía sistémica) - Desvenlafaxina

Descripción: Aumento de las concentraciones de desvenlafaxina con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Eritromicina (vía sistémica) - Venlafaxina

Descripción: Aumento de las concentraciones de venlafaxina con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Alprazolam

Descripción: Posible aumento del efecto sedante del alprazolam.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Brentuximab

Descripción: Aumento de las concentraciones del metabolito activo del brentuximab con riesgo de neutropenia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Cobicistat

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del cobicistat o del inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada interacción, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada medicamento.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de idelalisib por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de proteasa inducido por el ritonavir o el inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de proteasas potenciado por el ritonavir con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Lovastatina

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Oxibutinina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Sustratos de riesgo del CYP3A4

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Zolpidem

Descripción: Ligero aumento del efecto sedante del zolpidem.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir) - Zopiclona

Descripción: Ligero aumento del efecto sedante de la zopiclona.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo