Lactancia
Se desconoce si la insulina glargina se excreta en la leche materna. No se prevén efectos metabólicos de la insulina glargina ingerida en niños/recién nacidos lactantes puesto que la insulina glargina como péptido es digerida en aminoácidos en el tracto gastrointestinal humano. Las mujeres en periodo de lactancia pueden necesitar ajustes en la dosis de insulina y en la dieta.
Embarazo
No se dispone de datos clínicos sobre la exposición de la insulina glargina durante el embarazo en estudios clínicos controlados. Existe un elevado número de datos sobre mujeres embarazadas (datos en más de 1000 embarazos) que indican que insulina glargina no produce efectos adversos específicos sobre el embarazo, ni malformaciones específicas ni toxicidad fetal/neonatal. Los estudios realizados en animales no han mostrado toxicidad para la reproducción. El uso de insulina glargina se puede considerar durante el embarazo, en aquellos casos en los que esté clínicamente indicado. Es esencial que las pacientes con diabetes preexistente o gravídica mantengan un buen control metabólico durante el embarazo para prevenir los resultados adversos asociados a hiperglucemia. Las necesidades de insulina pueden disminuir durante el primer trimestre y generalmente aumentan durante el segundo y tercer trimestre. Inmediatamente después del parto, las necesidades de insulina disminuyen de forma rápida (aumento del riesgo de hipoglucemia), siendo esencial un control cuidadoso de la glucosa.
Conducción de vehículos/maquinaria
La capacidad de concentración y de reacción del paciente puede verse afectada como consecuencia de una hipoglucemia o una hiperglucemia o, por ejemplo, como consecuencia de un trastorno visual. Esto puede ser causa de riesgo en situaciones en que estas capacidades sean de especial importancia (p.ej. conducir un automóvil o utilizar máquinas). Debe advertirse a los pacientes que adopten precauciones para evitar una hipoglucemia mientras conducen. Esto es particularmente importante en aquellos pacientes con ausencia o reducción de la capacidad para percibir los síntomas de aviso de hipoglucemia, o que padecen episodios frecuentes de hipoglucemia. Deberá considerarse la conveniencia de conducir o utilizar máquinas en estas circunstancias.
| ATC: Insulina glargina |
| PA: Insulina glargina |
Dispensación sujeta a prescripción médicaDispensación sujeta a prescripción médica
Aportación reducida por el beneficiarioDispensación sujeta a prescripción médica
Bajo
Medio
Alto
Critico
Insulina - Danazol
Descripción: Efecto diabetógeno del danazol.
Insulina - Análogos de la somatostatina (lanreótida, octreótida)
Descripción: Riesgo de hipoglucemia o de hiperglucemia: disminución o aumento de las necesidades de insulina, por disminución o aumento de la secreción de glucagón endógeno.
Insulina - Beta-2 miméticos (vía sistémica)
Descripción: Elevación de la glucemia por acción del beta-2 mimético.
Insulina - Betabloqueantes (excepto esmolol)
Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.
Insulina - Betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca
Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.
Insulina - Clorpromazina
Descripción: A dosis altas (100 mg/día de clorpromazina): aumento de la glucemia (disminución de la liberación de insulina).
Insulina - Gliflozinas
Descripción: Riesgo de aumento de la hipoglucemia en caso de asociación.
Insulina - Inhibidores de la enzima de conversión
Descripción: El uso de los IECA puede ocasionar un aumento del efecto hipoglucemiante en el diabético tratado con insulina. La aparición de trastornos hipoglucémicos parece excepcional (mejora de la tolerancia a la glucosa que tendría como consecuencia una reducción de las necesidades de insulina).
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