KALETRA Cáps. blanda 133,3/33,3 mg   






Alertas por composición:
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Lopinavir y ritonavir

Evitar

Los estudios en ratas han revelado que lopinavir/ritonavir se excreta en la leche. No se sabe si este medicamento se excreta en la leche humana. Como regla general, se recomienda que las madres infectadas por VIH no den el pecho a sus bebés bajo ninguna circunstancia para evitar la transmisión del VIH.

Pincha para ver detalles Embarazo
Lopinavir y ritonavir

Como regla general, cuando se decide usar antirretrovirales para el tratamiento de la infección del VIH en mujeres embarazadas y en consecuencia para reducir el riesgo de transmisión vertical del VIH al recién nacido, se debe tener en cuenta tanto los datos en animales como la experiencia clínica en mujeres embarazadas para categorizar la seguridad del feto. No existen estudios adecuados y bien controlados sobre su administración en mujeres embarazadas. Se ha evaluado lopinavir/ritonavir en más de 3.000 mujeres durante el embarazo, incluyendo más de 1.000 durante el primer trimestre. En la vigilancia post-comercialización realizada por el Registro de Embarazo con Antirretrovirales (el "Antiretroviral Pregnancy Registry"), establecido desde enero de 1989, no se ha notificado un incremento del riesgo en defectos en el nacimiento por exposición en más de 1.000 mujeres tras ser expuestas durante el primer trimestre. La prevalencia en defectos en el nacimiento en mujeres expuestas a lopinavir en cualquier trimestre es comparable con la prevalencia observada en la población general. No se ha visto un patrón de defectos en el nacimiento que sugiera una etiología común. Los ensayos en animales han mostrado toxicidad reproductiva. Basándonos en los datos arriba mencionados, es improbable un riesgo de malformación en humanos. Lopinavir puede utilizarse durante el embarazo si es clínicamente necesario.

 

ATC: Lopinavir y ritonavir
PA: Lopinavir, Ritonavir
EXC: Aceite de ricino polietoxilado
Amarillo naranja S (E-110)
Glicerol
Polietilenglicol 400
Propilenglicol
Sorbitol y otros.

Envases

  • Env. con 2 frascos de 90 (180)
  • H: Medicamento de uso hospitalario
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Facturable SNS: NO
  • Comercializado:  No
  • Situación:  Anulado
  • Código Nacional:  906966
  • EAN13:  8470009069667
  • Precio de Venta del Laboratorio:  363.65€ Precio de Venta al Público IVA:  431.14€
  • Conservar en frío: Sí
  • Env. con 30 bilster de 6 (180)
  • H: Medicamento de uso hospitalario
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Facturable SNS: NO
  • Comercializado:  No
  • Situación:  Anulado
  • Código Nacional:  906974
  • EAN13:  8470009069742
  • Precio de Venta del Laboratorio:  363.65€ Precio de Venta al Público IVA:  431.14€
  • Conservar en frío: Sí
 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 129 interacciones para KALETRA Cáps. blanda 133,3/33,3 mg

Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Hipérico (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de proteasas, debido al efecto inductor enzimático de la hierba de San Juan, con riesgo de reducción de la eficacia e incluso de anulación del efecto, con consecuencias que pueden ser eventualmente graves

Consejo clínico: En caso de asociación accidental, no interrumpir bruscamente la ingesta de hierba de San Juan y controlar las concentraciones plasmáticas (o la eficacia) del inhibidor de la proteasa antes y después de la suspensión de la hierba de San Juan.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Rifampicina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la proteasa por aumento de su metabolismo hepático por acción de la rifampicina.

Consejo clínico: A la espera de datos complementarios con los inhibidores de la proteasa potenciados.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Sertindol

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Alcaloides del cornezuelo del centeno vasoconstrictores

Descripción: Riesgo de vasoconstricción coronaria o de las extremidades (ergotismo), o de episodios hipertensivos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Alfuzosina

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la alfuzosina y de sus efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Avanafilo

Descripción: Aumento (muy significativo para avanafil) de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Dapoxetina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente vértigos o síncopes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Domperidona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de domperidona por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Dronedarona

Descripción: Aumento importante de las concentraciones de dronedarona por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Eliglustat

Descripción: En los pacientes con un genotipo de metabolizadores lentos del CYP2D6, riesgo de aumento de los efectos adversos del eliglustat.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Eplerenona

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de la eplerenona por el inhibidor y de sus efectos adversos, especialmente hiperpotasemia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Fesoterodina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Contraindicación: en caso de insuficiencia renal o hepática de moderada a grave. Precaución de empleo: en pacientes con función renal y hepática normal, reducir la dosis a 4 mg, en caso de asociación con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Grazoprevir asociado con elbasvir

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de grazoprevir y de elbasvir.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Ivabradina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ivabradina y, en consecuencia de sus efectos adversos (inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Lomitapida

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de lomitapida por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Naloxegol

Descripción: Aumento muy importante de las concentraciones de naloxegol por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Pimozida

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Quetiapina

Descripción: Aumento importante de las concentraciones de quetiapina, con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Ranolazina

Descripción: Aumento de las concentraciones de ranolazina por disminución de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Sildenafilo

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Solifenacina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Contraindicación: en caso de insuficiencia renal o hepática de moderada a grave. Precaución de empleo: en pacientes con función renal y hepática normal, reducir la dosis a 5 mg, en caso de asociación con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Tadalafilo

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Telitromicina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente del tipo de trastornos del ritmo cardiaco.

Consejo clínico: En pacientes con insuficiencia renal o hepática grave.
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Ticagrelor

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de ticagrelor por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Critico
Ritonavir - Vardenafilo

Descripción: Aumento (muy significativo para vardenafil) de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de la fosfodiesterasa 5, con riesgo de hipotensión (severa con vardenafil).

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de la fosfodiesterasa 5 con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Critico
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Anticonceptivos estroprogestágenos

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia anticonceptiva por disminución de las concentraciones del anticonceptivo hormonal, causada por el aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico (preservativo o DIU), mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Anticonceptivos progestágenos

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia anticonceptiva por disminución de las concentraciones del anticonceptivo hormonal, causada por el aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Utilizar preferentemente otro método anticonceptivo, sobre todo de tipo mecánico (preservativo o DIU), mientras dure la asociación y durante el ciclo siguiente.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Atorvastatina

Descripción: Riesgo mayor de efectos no deseados (dependientes de la concentración) del tipo de la rabdomiolisis (disminución del metabolismo hepático de la atorvastatina).

Consejo clínico: Utilizar dosis más bajas de atorvastatina. Si no se alcanza el objetivo terapéutico, utilizar otra estatina no afectada por este tipo de interacción.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Atovacuona

Descripción: Disminución, posiblemente muy importante, de las concentraciones plasmáticas de atovacuona por aumento de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Boceprevir

Descripción: Disminución de las concentraciones de boceprevir y lopinavir (o darunavir o fosamprenavir), con riesgo de fracaso terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Ciproterona

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de la ciproterona.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada: en su uso como anticonceptivo hormonal, utilizar preferentemente otro método anticonceptivo sobre todo de tipo mecánico, durante la asociación y el ciclo siguiente. Precaución de empleo: en sus indicaciones como antiandrógeno, monitorización clínica y posible ajuste de la posología de la ciproterona durante la asociación y después de su interrupción.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Inmunosupresores

Descripción: Aumento muy considerable de las concentraciones en sangre del inmunosupresor por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Dosificación de las concentraciones en sangre del inmunosupresor, control de la función renal y adaptación de su pauta posológica durante la asociación y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Lamotrigina

Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones y de la eficacia de la lamotrigina por aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada: evitar el inicio del tratamiento con ritonavir durante el período de ajuste de la dosis de lamotrigina. Precaución de empleo: vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica de la lamotrigina durante el inicio del tratamiento con ritonavir.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Telaprevir

Descripción: Disminución de las concentraciones de telaprevir y darunavir o fosamprenavir, con riesgo de fracaso terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Ulipristal

Descripción: Riesgo de disminución de eficacia del ulipristal por aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Dar preferencia a un tratamiento alternativo poco o no metabolizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Voriconazol

Descripción: Disminución muy considerable de las concentraciones del antifúngico por aumento de su metabolismo por acción del ritonavir, con riesgo de fracaso terapéutico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Alcaloides de la vinca citotóxicos

Descripción: Riesgo de aumento de la toxicidad del antimitótico por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, estrecha vigilancia clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Apixaban

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de apixabán por el inhibidor, con mayor riesgo de sangrado.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Axitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Bedaquilina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de bedaquilina por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si la asociación es necesaria, se recomienda un control electrocardiograma más frecuente y monitorización de las transaminasas.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Bosutinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Cobimetinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Colchicina

Descripción: Aumento de los efectos adversos de la colchicina, con consecuencias potencialmente fatales.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Corticoides metabolizados (vía oral o inhalatoria)

Descripción: En caso de uso prolongado por vía oral o inhalada: aumento de las concentraciones plasmáticas del corticoide por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor, con riesgo de aparición de síndrome cushingoide, e incluso de insuficiencia suprarrenal.

Consejo clínico: Dar preferencia a un corticoide no metabolizado.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Dabrafenib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Dasatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Delamanid

Descripción: Mayor riesgo de arritmias ventriculares, especialmente de torsades de pointes.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, control clínico y electrocardiográfico regular.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Edoxabán

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de apixabán por el inhibidor, con mayor riesgo de sangrado.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Ibrutinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Si la asociación no se puede evitar, ajustar la posología de ibrutinib o interrumpir su administración temporalmente (aproximadamente 7 días).
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Irinotecán

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de irinotecán por aumento de las concentraciones plasmáticas de su metabolito activo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Lercanidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Maraviroc

Descripción: En caso de coadministración con fosamprenavir, disminución significativa de las concentraciones de ritonavir que puede conducir a una pérdida de la respuesta virológica.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Nilotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Olaparib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de olaparib por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, limitar la dosis de olaparib a 150 mg dos veces al día.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Oxicodona

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de la oxicodona.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología de la oxicodona durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Regorafenib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de regorafenib por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Riociguat

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de riociguat por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Rivaroxaban

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de rivaroxaban, con aumento del riesgo de hemorragia

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Silodosina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la silodosina por acción del inhibidor, especialmente del tipo de hipotensión ortostática.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Simeprevir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas de simeprevir por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Sunitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Tamsulosina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la tamsulosina, por inhibición de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Tolterodina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Ritonavir - Trastuzumab emtansina

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del DM1, un componente del trastuzumab emtansina, por inhibición de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Afatinib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de afatinib por aumento de su absorción por el inhibidor de proteasas.

Consejo clínico: Se recomienda administrar el inhibidor de proteasas lo más espaciado posible de afatinib, preferentemente a intervalos de 6 horas o de 12 horas respecto a la toma de afatinib.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Albendazol

Descripción: Disminución considerable de las concentraciones plasmáticas de albendazol y de su metabolito activo por acción del ritonavir, con riesgo de reducción de su eficacia.

Consejo clínico: Vigilancia clínica de la respuesta terapéutica y adaptación eventual de la pauta posológica de albendazol durante el tratamiento con el inductor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Antagonistas de la vitamina K

Descripción: Variación del efecto del antagonista de la vitamina K, con mayor frecuencia en el sentido de una disminución.

Consejo clínico: Control más frecuente del INR. Adaptación de la pauta posológica del antagonista de la vitamina K durante el tratamiento.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Anticonvulsivantes inductores enzimáticos

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del inhibidor de la proteasa por aumento de su metabolismo hepático por acción del inductor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica regular, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Claritromicina

Descripción: Aumento de las concentraciones de la claritromicina y de su metabolito activo por disminución de su metabolismo hepático por acción del inhibidor de la proteasa.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica regular, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Digoxina (vía sistémica)

Descripción: Aumento de la digoxina en sangre, más acusada en administración por vía intravenosa, por aumento de la absorción de la digoxina o disminución de su aclaramiento renal.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y, si procede, del ECG y de la digoxinemia, con adaptación eventual de la pauta posológica de la digoxina.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Hormonas tiroideas (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de las hormonas tiroideas por aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica y adaptación de la pauta posológica de las hormonas tiroideas.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Itraconazol (vía sistémica)

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones de itraconazol por el inhibidor de proteasas.

Consejo clínico: Vigilancia clínica durante la asociación. La administración de dosis elevadas de itraconazol (>200 mg por día) no está recomendada.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Metadona

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de metadona con riesgo de aparición de un síndrome de abstinencia por aumento de su metabolismo hepático por acción del ritonavir.

Consejo clínico: Vigilancia clínica regular y ajuste eventual de la posología de metadona.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Nintedanib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas del nintedanib por aumento de su absorción por el inhibidor de proteasas potenciado por el ritonavir.

Consejo clínico: Vigilancia clínica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Rifabutina

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del inhibidor de proteasa (tanto más cuando la dosis de rifabutina es alta), por una parte, y riesgo de aumento de los efectos no deseados (uveítis) de la rifabutina, por otra.

Consejo clínico: Reducción de la dosis de rifabutina (150 mg cada dos días). Vigilancia clínica y biológica regular, especialmente al inicio de la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Rosuvastatina (pauta posológica < 40 mg)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina por aumento de su absorción.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Rosuvastatina (pauta posológica de 40 mg)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina por aumento de su absorción.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Tenofovir alafenamida

Descripción: Con atazanavir, darunavir o lopinavir, aumento de las concentraciones plasmáticas del tenofovir alafenamida por aumento de su absorción.

Consejo clínico: En caso de coadministración, la dosis de tenofovir alafenamida debe limitarse a 10 mg por día. La asociación con otros inhibidores de proteasas del VIH no ha sido estudiada.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Teofilina (y por extrapolación, aminofilina)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la teofilina por aumento de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y eventualmente control de la teofilinemia; si procede, adaptación de la pauta posológica de la teofilina durante el tratamiento con el inhibidor de la proteasa y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Colestipol

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.

Consejo clínico: De manera general, la resina debe tomarse a distancia de la toma de otros medicamentos, respetando un intervalo de más de 2 horas, si es posible.
Nivel de Gravedad: Medio
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución la absorción de otros medicamentos ingeridos simultáneamente.

Consejo clínico: Como medida de precaución, es conveniente tomar los tópicos gastrointestinales o los antiácidos separados en el tiempo de cualquier otro medicamento (más de 2 horas, si es posible).
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Alfentanilo

Descripción: Aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Amlodipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Bortezomib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente neurológicos, de bortezomib por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del bortezomib durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Bosentán

Descripción: Mayor riesgo de los efectos adversos del bosentán, especialmente lesiones hepáticas, por disminución de su metabolismo por el inhibidor.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y biológica durante la asociación.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Cabazitaxel

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos dosis dependientes del cabazitaxel por inhibición de su metabolismo por el inhibidor enzimático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del cabazitaxel durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Clevipidina

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Crizotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Daclatasvir

Descripción: Aumento de las concentraciones de daclatasvir por el inhibidor.

Consejo clínico: La dosis de daclatasvir se debe reducir a 30 mg 1 vez al día cuando se administre de forma conjunta con el inhibidor.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Diltiazem (vía sistémica)

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Disopiramida

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos de la disopiramida por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología de disopiramida.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Docetaxel

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos dosis-dependientes de docetaxel por inhibición de su metabolismo por acción del inhibidor enzimático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste eventual de la posología del docetaxel durante el tratamiento con el inhibidor enzimático.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Erlotinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Felodipina

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Fentanilo

Descripción: Riesgo de aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por ligera disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Gefitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Imatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Isavuconazol

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de isavuconazol por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Ivacaftor

Descripción: Aumento de las concentraciones de ivacaftor, con riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: Referirse a la autorización de comercialización para las adaptaciones posológicas.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Lacidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Lapatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Manidipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Nicardipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Nifedipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Nimodipino (vía oral y, por extrapolación, vía inyectable)

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Nitrendipino

Descripción: Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y adaptación de la pauta posológica durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Palbociclib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Pazopanib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Ponatinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Ruxolitinib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Sorafenib

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos del inhibidor de la tirosina quinasa por disminución de su metabolismo.

Consejo clínico: Vigilancia clínica.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Sufentanilo

Descripción: Aumento del efecto depresor respiratorio del analgésico opiáceo por disminución de su metabolismo hepático.

Consejo clínico: Vigilancia clínica y ajuste de la posología del analgésico opiáceo en caso de tratamiento con un inhibidor potente del CYP3A4.
Nivel de Gravedad: Medio
Ritonavir - Verapamilo (vía sistémica)

Descripción: - Bradicardia y/o trastornos de la conducción auriculoventricular, por disminución del metabolismo hepático del verapamilo por el inhibidor. - Aumento de los efectos adversos del antagonista de los canales de calcio, por lo general de tipo hipotensión y edemas, especialmente en los ancianos.

Consejo clínico: - Vigilancia clínica y ECG. Si es necesario, ajuste de la posología del verapamilo durante el tratamiento con el inhibidor, y después de su suspensión, en su caso. - Vigilancia clínica y ajuste posológico durante el tratamiento con el inhibidor enzimático y después de su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Buprenorfina

Descripción: Riesgo de aumento o de disminución de los efectos de la buprenorfina, tanto por inhibición y por aceleración de su metabolismo por el inhibidor de proteasas.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Desvenlafaxina

Descripción: Aumento de las concentraciones de desvenlafaxina con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Inhibidores potentes del CYP3A4 (excepto ritonavir)

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de proteasa inducido por el ritonavir o el inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de proteasas potenciado por el ritonavir con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Ritonavir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de proteasa inducido por el ritonavir o el inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de proteasas potenciado por el ritonavir con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Bajo
Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir - Venlafaxina

Descripción: Aumento de las concentraciones de venlafaxina con riesgo de sobredosificación.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)

Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.

Consejo clínico: Evitar la toma de otros medicamentos durante y después de la ingestión en un plazo de al menos 2 horas después de la toma del laxante, e incluso hasta la realización de la prueba.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Alprazolam

Descripción: Posible aumento del efecto sedante del alprazolam.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Brentuximab

Descripción: Aumento de las concentraciones del metabolito activo del brentuximab con riesgo de neutropenia.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Cobicistat

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del cobicistat o del inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada interacción, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada medicamento.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Idelalisib

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de idelalisib por disminución de su metabolismo hepático por el inhibidor.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Inhibidores de la proteasa potenciados por ritonavir

Descripción: Riesgo de aumento de las concentraciones plasmáticas del inhibidor de proteasa inducido por el ritonavir o el inhibidor del CYP3A4.

Consejo clínico: Para conocer los riesgos y los niveles de limitación de cada inhibidor de proteasas potenciado por el ritonavir con los inhibidores potentes del CYP3A4, conviene consultar la autorización de comercialización específica de cada uno de ellos.
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Oxibutinina

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Sustratos de riesgo del CYP3A4

Descripción: Aumento de los efectos adversos propios de cada sustrato, con consecuencias a menudo graves

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Zolpidem

Descripción: Ligero aumento del efecto sedante del zolpidem.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Ritonavir - Zopiclona

Descripción: Ligero aumento del efecto sedante de la zopiclona.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo