DALACIN Cáps. 150 mg   



Laboratorio: PFIZER GEP S.L.


Alertas por composición:
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Clindamicina

Precaución

Clindamicina se excreta en la leche materna con el consiguiente riesgo para el lactante. La decisión de suspender o no el tratamiento durante la lactancia se tomará en función de la importancia del medicamento para la madre.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.

Clindamicina

No se han realizado estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas, por lo que clindamicina no debe ser utilizada durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.

 

ATC: Clindamicina
PA: Clindamicina hidrocloruro
EXC: Lactosa y otros.

Envases

  • Env. con 500
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: NO
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  608570
  • EAN13:  8470006085707
  • Precio de Venta del Laboratorio:  58.58€ Precio de Venta al Público IVA:  71.26€ Precio Facturación:
  • Env. con 24
  • Dispensación sujeta a prescripción médica
  • Fi: Medicamento incluido en la financiación del SNS
  • Facturable SNS: SI
  • Comercializado:  Si
  • Situación:  Alta
  • Código Nacional:  654278
  • EAN13:  8470006542781
  • Precio de Venta del Laboratorio:  2.54€ Precio de Venta al Público IVA:  3.97€ Precio Facturación: 3.97€ Precio Menor:  3.97€ Precio Más Bajo:  3.97€
 

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA  |  FORMA FARMACÉUTICA  |  DATOS CLÍNICOS  |  PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS  |  DATOS FARMACÉUTICOS  |  TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN  |  NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN  |  FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN  |  FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO  | 


Menu  COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

Dalacin 150 mg cápsulas duras:
Cada cápsula contiene 150 mg de clindamicina (como hidrocloruro).

Excipientes con efecto conocido: cada cápsula contiene 450 mg de lactosa monohidrato.

Dalacin 300 mg cápsulas duras:
Cada cápsula contiene 300 mg de clindamicina (como hidrocloruro).

Excipientes con efecto conocido: cada cápsula contiene 260 mg de lactosa monohidrato. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.

Menu  FORMA FARMACÉUTICA

Cápsula dura.

Dalacin 150 mg
Cápsulas de color blanco grabadas con “CLIN 150” en el cuerpo y el logo Pfizer en la tapa.

Dalacin 300 mg
Cápsulas de color lavanda grabadas con “CLIN 300” en el cuerpo y el logo Pfizer en la tapa.

Menu  DATOS CLÍNICOS

Menu  Indicaciones Terapéuticas de DALACIN Cáps. 150 mg

Clindamicina está indicada en el tratamiento de las siguientes infecciones graves causadas por microorganismos sensibles (ver secciones 4,4 y 5.1).

Adultos

• Neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus.
• Neumonía por aspiración.
• Empiema (adquirido en la comunidad).
• Absceso pulmonar.
• Faringoamigdalitis aguda causada por estreptococo del gupo A (S. pyogenes).
• Infecciones odontógenas.
• Infecciones de la piel y tejidos blandos (complicadas y no complicadas).
• Osteomielitis.
• Vaginosis bacteriana.
• Enfermedad inflamatoria pélvica.
• Neumonía causada por Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) en pacientes con infección por VIH.
• Encefalitis toxoplásmica en pacientes con infección por VIH.

Niños mayores de 1 mes y menores de 18 años,

• Sinusitis aguda.
Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos.

Menu  Posología y administración de DALACIN Cáps. 150 mg

 

Menu  Contraindicaciones de DALACIN Cáps. 150 mg

Este medicamento está contraindicado en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad al principio activo, a lincomicina o a alguno de los excipientes, incluidos en la sección 6.1.

También está contraindicado en pacientes con antecedentes de colitis asociada a antibióticos (ver sección 4.4).

Menu  Advertencias y Precauciones de DALACIN Cáps. 150 mg

Durante el tratamiento con clindamicina se pueden producir reacciones de hipersensibilidad incluida anafilaxia y shock anafiláctico, que pueden suponer un riesgo para la vida (ver sección 4.8). En caso de producirse, se debe interrumpir el tratamiento con clindamicina y se debe instaurar el tratamiento médico adecuado.

El tratamiento con agentes antibacterianos altera la flora normal del colon y puede permitir el sobrecrecimiento de Clostridium difficile. Se han notificado casos con el uso de casi todos los agentes antibacterianos, incluyendo clindamicina. Clostridrium difficile produce toxinas A y B que contribuyen al desarrollo de la diarrea asociada a Clostridium difficile (DACD) y que es la causa principal de la “colitis asociada a antibióticos”.

Es importante establecer un diagnóstico considerando la DACD en los pacientes que presenten diarrea tras la administración de un tratamiento con antibióticos. Esto puede progresar hasta una colitis, incluyendo la colitis pseudomembranosa (ver sección 4.8) cuya gravedad puede oscilar de gravedad moderada a mortal. Si se sospecha o se confirma una diarrea asociada a antibióticos o una colitis asociada a antibióticos, debe suspenderse el tratamiento con clindamicina, e instaurar inmediatamente las medidas terapéuticas adecuadas. Los medicamentos que inhiben el peristaltismo están contraindicados en esta situación.

Se recomienda precaución a la hora de recetar clindamicina a pacientes con enfermedad intestinal inflamatoria, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa.

El uso de antibióticos puede dar lugar ocasionalmente al sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles, incluyendo hongos. Es esencial mantener una observación permanente del paciente. En caso de que aparezca un microorganismo resistente, se suspenderá el antibiótico y se administrará el tratamiento adecuado.

La administración concomitante de clindamicina con bloqueantes neuromusculares debe realizarse con precaución (ver sección 4.5).

Durante tratamientos prolongados deben realizarse periódicamente pruebas para monitorizar las funciones hepática y renal, y recuentos sanguíneos.

Se deberá tener en cuenta el espectro de acción de clindamicina para el uso concomitante con otro agente antibacteriano en función de los microorganismos identificados en la infección (ver sección 5.1).

Se debe utilizar clindamicina cuando no se considera adecuado el uso de otros agentes antibacterianos que son habitualmente recomendados (por ejemplo en el caso de alergia a la penicilina) o cuando éstos han fracasado en el tratamiento de la infección.

Clindamicina no constituye la primera elección para el tratamiento empírico de estas infecciones (ver sección 4.1) en zonas donde la prevalencia de aislados resistentes es igual o superior al 10%.

Clindamicina no se difunde adecuadamente en el líquido cefalorraquídeo, por lo que no debe usarse en el tratamiento de la meningitis (ver sección 5.2).

Información sobre excipientes
Este medicamento contiene lactosa. Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, insuficiencia de lactasa de Lapp (insuficiencia observada en ciertas poblaciones de Laponia) o malabsorción de glucosa o galactosa no deben tomar este medicamento.

Menu  Interacciones con otros medicamentos de DALACIN Cáps. 150 mg

Antagonistas de la vitamina K
Se han notificado casos de incremento en los valores de las pruebas de coagulación (TP/INR) y/o sangrado, en pacientes que estaban siendo tratados concomitantemente con clindamicina y un antagonista de la vitamina K (ej. warfarina, acenocumarol, fluindiona). Por tanto, a los pacientes a los que se les esté administrando algún antagonista de la vitamina K deberán realizársele frecuentemente pruebas de coagulación.

Bloqueantes neuromusculares

Se ha demostrado que clindamicina ejerce propiedades bloqueantes neuromusculares que pueden potenciar la acción de otros agentes bloqueantes neuromusculares (por ej, tubocurarina, pancuronio o suxametonio). Por tanto, estos pacientes deben ser cuidadosamente monitorizados porque se puede producir una prolongación del bloqueo neuromuscular (ver sección 4.4).

Vacunas
La vacuna oral contra el tifus se inactive con la administración concomitante de agentes antibacterianos. Por lo tanto, se debe evitar la administración de clindamicina en los tres días anteriores y posteriores a la vacunación oral contra el tifus.

Menu  Embarazo y Lactancia de DALACIN Cáps. 150 mg

Embarazo
Los estudios realizados en animales han mostrado toxicidad sobre la reproducción (ver sección 5.3).

Clindamicina atraviesa la barrera placentaria en humanos. Se han notificado casos en los cuales tras dosis múltiples, las concentraciones en el líquido amniótico eran aproximadamente el 30% de la concentración plasmática del fármaco en la madre.

En estudios clínicos con mujeres embarazadas, la administración sistémica de clindamicina durante el segundo y el tercer trimestre no se ha asociado con un aumento de la frecuencia de anormalidades congénitas. No existen estudios suficientes y bien controlados con mujeres embarazadas durante el primer trimestre del embarazo.

Por tanto, no debe utilizarse clindamicina durante el embarazo a menos que sea estrictamente necesario.

Lactancia
Clindamicina se excreta en la leche materna tras la administración por vía oral o intravenosa, pudiéndose alcanzar concentraciones de 0,7 - 3,8 microgramos/ml. Debido a las potenciales reacciones adversas graves en el lactante, está contraindicado el uso de clindamicina durante la lactancia.

Fertilidad
Los estudios en animales han mostrado efectos sobre la fertilidad (ver sección 5.3).

Menu  Efectos sobre la capacidad de conducción de DALACIN Cáps. 150 mg

La influencia de Dalacin sobre la capacidad para conducir o utilizar maquinas es nula o insignificante.

Menu  Reacciones Adversas de DALACIN Cáps. 150 mg

La tabla que figura a continuación recoge las reacciones adversas identificadas durante la realización de los ensayos clínicos y la vigilancia post-comercialización (incluidas en cursiva) ordenadas de acuerdo a la clasificación por órganos de la convención MedDRA. Dentro de cada frecuencia se han ordenado según su importancia clínica. Las frecuencias se han definido como: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100, <1/10), poco frecuentes (≥ 1/1.000, <1/100), raras (≥ 1/10.000, <1/1.000), muy raras (<1/10.000) y frecuencia no conocida (no puede ser estimada a partir de los datos disponibles). Dentro de cada grupo de frecuencias, las reacciones adversas se presentan en orden decreciente de gravedad.

Clasificación de
órganos del
sistema MedDRA

Frecuente <
(≥ 1/100,
<1/10)

Poco frecuentes
(≥ 1/1.000,
<1/100)

Raras
(≥1/10.000,
<1/1.000)

Muy
raras
(<1/10.000)

Frecuencia no conocida (no
puede ser estimada a partir
de los datos disponibles)

Infecciones e
infestaciones

Infección vaginal

Trastornos de la
sangre y del
sistema linfático

Agranulocitosis,
leucopenia,
neutropenia,
trombocitopenia, eosinofilia

Trastornos del sistema
inmunológico

Reacciones anafilactoides,
reacción al fármaco con
eosinofilia y síntomas
sistémicos (DRESS)

Trastornos del
sistema nervioso

Disgeusia

Trastornos
gastrointestinales

Dolor abdominal,
diarrea,
colitis
pseudomembranosa

(ver sección 4.4)

Nauseas,
vómitos

Úlcera esofágica,
esofagitis

Trastornos
hepatobiliares

Alteraciones en las
pruebas de función hepática

Ictericia

Trastornos de la
piel y del tejido
subcutáneo

Erupción
maculopapular
, urticaria

Necrólisis epidérmica tóxica,
síndrome de Stevens-Johnson,
pustulosis exantemática aguda
generalizada (PEGA),
Eritema multiforme,
dermatitis exfoliativa,
dermatitis vesicular,
erupciones de la piel de tipo
morbiliforme,

prurito

Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar las sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.

Menu  Sobredosificación de DALACIN Cáps. 150 mg

Los síntomas en caso de sobredosis son: nauseas, vómitos o diarrea. En caso necesario, se puede realizar un lavado gástrico. Se recomienda el tratamiento con carbón activo y la implantación de tratamiento sintomático adecuado. La diálisis peritoneal o la hemodiálisis no son efectivas para eliminar clindamicina del suero.

En caso de que ocurra una reacción de tipo alérgico, debe aplicarse el tratamiento habitual de emergencia incluyendo corticoesteroides, adrenalina y antihistamínicos.

Menu  PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS

Menu  Propiedades farmacodinámicas de DALACIN Cáps. 150 mg

Grupo farmacoterapéutico: Antibacterianos para uso sistémico. Lincosamidas, código ATC: J01FF01

Mecanismo de acción
Clindamicina en un antibiótico que pertenece al grupo de las lincosamidas, cuya actividad principal es bacteriostática frente a bacterias anaerobias Gram –positivas y frente a un gran número de bacterias anaerobias.

Clindamincina se une a la subunidad 50S del ribosoma de la bacteria e inhibe las primeras etapas de la síntesis proteica de la célula bacteriana. Su acción es fundamentalmente bacteriostática, aunque a concentraciones elevadas puede tener un efecto bactericida dependiendo de la sensibilidad de la cepa y del medio.

Resistencia
La resistencia a clindamicina se debe fundamentalmente a modificaciones de la diana sobre la que actúa el antibiótico. En la mayoría de los microorganismos sensibles a clindamicina, el principal mecanismo de resistencia consiste en una alteración del lugar de acción del RNA en la subunidad 23S del ribosoma, bien por modificación química o por mutación. Este cambio reduce la afinidad del antibiótico por la diana.

Otros mecanismo de resistencia menos frecuente es la modificación de la bomba de expulsión.

Los antibióticos de los grupos: lincosamidas, los macrólidos y estreptograminas se unen al mismo lugar de acción, habiendo un solapamiento de los mismos, esto se traduce en una resistencia cruzada entre ellos.

Para evitar casos de falsa sensibilidad a clindamicina, en los aislados con resistencia a eritromicina deben realizarse pruebas específicas para evaluar la resistencia inducible a clindamicina

Clindamicina es intrínsecamente resistente a microorganismos Gram-negativos y frente Enterococcus spp.

Puntos de corte
Los puntos de corte de la CMI establecidos para la clindamicina por el Comité Europeo de Evaluación de Sensibilidad Antimicrobiana (EUCAST, V 5.0 2015) para diferentes microorganismos son:

Punto de corte CMI (mg/L)

Organismo

S ≤

R >

Staphylococcus spp.

0.25

0.5

Streptococcus grupos A, B, C y G

0.5

0.5

Streptococcus pneumoniae

0.5

0.5

Streptococcu s grupo viridans

0.5

0.5

Anaerobios Gram-positivos

4

4

Anaerobios Gram-negativos

4

4

La prevalencia de la resistencia adquirida puede variar geográficamente y con el tiempo para especies seleccionadas y es deseable obtener la información local sobre la resistencia, particularmente cuando se traten infecciones graves. Cuando sea necesario, se debe buscar el consejo de un experto cuando la prevalencia de la resistencia sea tal que la utilidad del agente en algunos tipos de infecciones sea cuestionable. Particularmente en infecciones graves o en caso de fallo de la terapia se recomienda un diagnóstico microbiológico con verificación del patógeno y su sensibilidad a clindamicina.

MICROORGANISMOS FRECUENTEMENTE SENSIBLES

Aerobios Gram-positivos
Staphylococcus aureus (MSSA)
Streptococcus Grupos A, B, C y G
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes

Anaerobios Gram-positivos
Clostridrium perfringens
Peptostreptococcus
spp.

Otros microorganismos
Gardnerella vaginalis

MICROORGANISMOS PARA LOS QUE LA RESISTENCIA ADQUIRIDA PUEDE SER UN
PROBLEMA

Aerobios Gram-positivos
Staphylococcus aureus (CA-MRSA)
Streptococcus viridians

Anaerobios Gram-negativos
Bacteroides spp
Clostridrium perfringens
Fusobacterium
spp

MICROORGANISMOS INTRÍNSECAMENTE RESISTENTES Aerobios Gram-positivos

Staphylococcus aureus (MRSA)
Staphylococcus epidermis

Menu  Propiedades farmacocinéticas de DALACIN Cáps. 150 mg

Absorción
Se absorbe prácticamente un 90% de la dosis de clindamicina administrada por vía oral. Clindamicina (como hidrocloruro) es activa tanto in-vivo como in-vitro.

Tras la administración de 150 mg de clindamicina a adultos, se alcanzaron niveles máximos séricos medios de 2,5 microgramos/ml a los 45 minutos. A las 3 horas, se alcanzaron niveles séricos medios de 1,51 microgramos/ml y de 0,70 microgramos/ml a las 6 horas. La absorción tras la administración oral no está cuantificablemente influenciada por la administración concomitante de alimentos. Sin embargo, la ingesta concomitante de alimentos retrasa la absorción de algún modo.

Distribución
La unión a proteínas plasmáticas oscila entre el 40 y el 90 %. La administración oral no causa acumulación. Clindamicina se distribuye ampliamente en los fluidos corporales y tejidos. La
concentración alcanzada es aproximadamente, 40% (20-75%) de los niveles séricos en hueso, 50-100% en
la leche materna, 50% en líquido sinovial, 30-7 5% en esputo, 50% en liquido peritoneal, 40% en sangre fetal, 30% en pus y 50-90% en liquido pleural. Clindamicina no penetra en el líquido cefalorraquídeo.

Metabolismo y Biotransformación
Clindamicina tiene una semivida de 1,5 – 3,5 horas aunque puede prolongarse en pacientes con alteraciones graves de la función renal o hepática. No hay que adaptar las dosis en pacientes con alteraciones de la función renal moderadas o de moderadas a graves. Clindamicina sufre un metabolismo significativo mayoritariamente en el hígado.

Eliminación
Aproximadamente el 10% - 20% del fármaco activo se excreta en orina cy aproximadamente, el 4% se excreta en heces. El resto se excreta como metabolitos biológicamente inactivos. La excreción ocurre principalmente en la bilis y en las heces.

Pacientes de edad avanzada
La semivida de excreción de la dosis de hidrocloruro de clindamicina administrada por via oral aumentó a 4 horas (rango 3.4 – 5.1 horas) en pacientes de edad avanzada en comparación con las 3.2 horas (rango 2.1 – 4.2 horas) en adultos jóvenes. Sin embargo, no hay diferencias en el grado de absorción entre los diferentes grupos de edad y no es necesario un ajuste de dosis en pacientes de edad avanzada con funciones hepática y renal normales.

Menu  Datos preclínicos sobre seguridad de DALACIN Cáps. 150 mg

Toxicología
Los datos de los estudios no clínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales de farmacología de seguridad y toxicidad a dosis repetida.

Carcinogénesis
No se han realizado estudios a largo plazo que permitan evaluar el potencial carcinogénico de la clindamicina.

Mutagénesis
Se realizaron estudios de genotoxicidad; el test del micronúcleo en ratas y el test de Ames con cepas de Salmonella. Ambos test fueron negativos.

Toxicidad reproductiva
Los estudios de fertilidad en ratas tratadas con clindamicina por vía oral no revelaron efectos sobre la capacidad reproductiva en machos y hembras aunque si revelaron una reducción mínima de la fecundidad en hembras y del peso de las crías a dosis aproximadamente 2 veces la dosis máxima (expresada en mg/m2 recomendada en humanos.

En estudios de desarrollo fetal y embrionario en ratas y conejos tratados por vía subcutánea, se observó toxicidad fetal y embrionaria en conejos a dosis que provocaron toxicidad para la madre. En ratas, la muerte de la madre ocurrió a dosis aproximadamente equivalentes a la dosis máxima recomendada en humanos. En conejos, la toxicidad para la madre, incluyendo abortos, ocurrió a dosis equivalentes a unas 0.5 veces la dosis máxima recomendada en pacientes. La toxicidad fetal y embrionaria, incluyendo pérdidas post-implantación, disminución de la viabilidad, reducción del peso fetal y alteraciones óseas, ocurrió en conejos a dosis equivalentes a 0.1 veces la dosis máxima recomendada en humanos. No hubo evidencias de teratogenicidad en ratas o conejos.

Menu  DATOS FARMACÉUTICOS

Menu  Lista de excipientes de DALACIN Cáps. 150 mg

Dalacin 150 mg cápsulas duras
Contenido de la cápsula:
Lactosa monohidrato
Almidón de maíz
Talco
Estearato de magnesio

Composición de la cápsula:
Gelatina
Eritrosina (E-127)
Carmín de índigo, indigotina (E-132)
Dióxido de titanio (E-171)

Dalacín 300 mg cápsulas duras
Contenido de la cápsula: Lactosa monohidrato

Almidón de maíz
Talco
Estearato de magnesio
Composición de la cápsula: Gelatina
Eritrosina (E-127)
Carmín de índigo, indigotina (E-132) Dióxido de titanio (E-171)

Menu  Incompatibilidades de DALACIN Cáps. 150 mg

No procede.

Menu  Período de validez de DALACIN Cáps. 150 mg

5 años.

Menu  Precauciones especiales de conservación de DALACIN Cáps. 150 mg

Conservar por debajo de 30 ºC. Conservar en el embalaje original.

Menu  Naturaleza y contenido del recipiente de DALACIN Cáps. 150 mg

Blister de PVC termosellado con lámina de aluminio.
Dalacin cápsulas duras se presenta en cajas de cartón que contienen 24 cápsulas y 500 cápsulas (envase clínico).

Menu  Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones de DALACIN Cáps. 150 mg

La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con las normativas locales.

Menu  TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Pfizer, S.L.
Avda. Europa 20 B.
Parque Empresarial La Moraleja
28108, Alcobendas (Madrid)

Menu  NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN

Dalacin 150 mg cápsulas duras: 49.152
Dalacin 300 mg cápsulas duras: 58.783

Menu  FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN

Dalacin cápsulas 150 mg: 11 Diciembre 1970/ 30 Abril de 2009.
Dalacin cápsulas 300 mg: 31 Julio 1990/ 30 Abril de 2009.

Menu  FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO

Noviembre de 2016.

La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

PRESENTACIONES Y PVP (IVA)*:

Dalacin 150 mg cápsulas duras x 24 cápsulas: PVP: 4,77 €; PVP IVA: 4,96 €.
Dalacin 150 mg cápsulas duras x 500 cápsulas: PVP: 68,51 €; PVP IVA: 71,25€.
Dalacin 300 mg cápsulas duras x 24 cápsulas: PVP: 7,90 €; PVP IVA: 8,21 €.
Dalacin 300 mg cápsulas duras x 500 cápsulas: PVP: 113,19 €; PVP IVA: 117,72 €.

CONDICIONES DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN:
Medicamento sujeto a prescripción médica.

CONDICIONES DE LA PRESTACIÓN FARMACÉUTICA:
Envases normales: Medicamento financiado por el Sistema Nacional de Salud con aportación normal.
Envases clínicos: Medicamento financiado por el Sistema Nacional de Salud, sin aportación.

Para información adicional, por favor, contacte con el Centro de Información Médico-Farmacéutica llamando al + 34 914909900 o consulte nuestra página web www.pfizer.es .



Fuente: PFIZER GEP S.L..
Publicado por Vademecum: 24/07/2017