BRAMITOB Sol. para inhal. por nebulizador 300 mg/4 ml   






Alertas por composición:
Pincha para ver detalles Lactancia
Tobramicina

Evitar

Tobramicina sistémica se excreta en leche materna. Únicamente pequeñas cantidades de tobramicina se han encontrado en leche materna tras su administración en madres lactantes. Los aminoglucósidos se absorben escasamente a través del tracto gastrointestinal, por tanto, no es probable que el lactante absorba cantidades significativas de aminoglucósidos o que éstas produzcan problemas graves en él. Debido al riesgo potencial de ototoxicidad y nefrotoxicidad de la tobramicina en lactantes, se debe decidir entre terminar la lactancia o interrumpir el tratamiento. Por vía inhalatoria: la tobramicina se excreta en la leche materna tras la administración sistémica. Se desconoce la cantidad de tobramicina que se excreta en la leche materna después de su administración por inhalación, aunque se estima que será muy baja teniendo en cuenta la exposición sistémica baja. Dada la posible ototoxicidad y nefrotoxicidad en lactantes, se debe tomar la decisión entre terminar la lactancia o interrumpir el tratamiento, teniendo en cuenta la importancia del tratamiento para la madre.

Pincha para ver detalles Embarazo

Categoria

Puede causar daño fetal administrado a mujeres embarazadas. La paciente debe ser advertida del daño potencial para el feto.

Tobramicina

Los aminoglucósidos pueden causar daños en feto (p. ej., sordera congénita) cuando se alcanzan concentraciones sistémicas elevadas en embarazo. Atraviesa la placenta, pero la concentración en sangre fetal es baja. Estudios en animales han demostrado ototoxicidad tras la administración de dosis elevadas en madres lactantes, pero no se han reportado efectos del uso de tobramicina en mujeres embarazadas. Sin embargo, y debido a la posibilidad de la aparición de efectos fetotóxicos, la relación beneficio-riesgo en embarazadas debe estudiarse cuidadosamente cuando se requiera administrar tobramicina en pacientes con infecciones de riesgo vital o cuando tratamientos alternativos se hayan demostrado ineficaces. Por vía inhalatoria: no existen datos suficientes sobre el uso de tobramicina vía inhalatoria en mujeres embarazadas. Estudios en animales no indican que la tobramicina ejerza un efecto teratogénico. Sin embargo, los aminoglucósidos pueden causar daño fetal (p.ej. sordera congénita) cuando se alcanzan concentraciones sistémicas elevadas en mujeres embarazadas. La exposición sistémica tras la inhalación es muy baja, sin embargo no debe utilizarse durante el embarazo salvo que sea claramente necesario, es decir, cuando los beneficios para la madre superen los riesgos para el feto. Las pacientes que usen tobramicina durante el embarazo, o se queden embarazadas mientras que lo estén tomando, deben ser informadas del peligro potencial para el feto.

 

 
Escala riego:
Bajo
Medio
Alto
Critico

Se han encontrado 15 interacciones para BRAMITOB Sol. para inhal. por nebulizador 300 mg/4 ml

Aminósidos - Aminósidos

Descripción: Riesgo mayor de nefrotoxicidad y de ototoxicidad (la ototoxicidad es acumulable en caso de dosis sucesivas).

Consejo clínico: Contraindicación en caso de administración simultánea Tener en cuenta en caso de dosis sucesivas.
Nivel de Gravedad: Critico
Aminósidos - Capreomicina

Descripción: Riesgo mayor de nefrotoxicidad y de ototoxicidad (la ototoxicidad es acumulable en caso de dosis sucesivas).

Consejo clínico: Contraindicación en caso de administración simultánea Tener en cuenta en caso de dosis sucesivas.
Nivel de Gravedad: Critico
Aminósidos - Toxina botulínica

Descripción: Riesgo de aumento de los efectos de la toxina botulínica con los aminósidos (por extrapolación a partir de los efectos observados en la evolución del botulismo).

Consejo clínico: Utilizar otro antibiótico.
Nivel de Gravedad: Alto
Aminósidos - Cefalotina

Descripción: El aumento de la nefrotoxicidad de los aminósidos por la cefalotina es controvertido.

Consejo clínico: Control de la función renal.
Nivel de Gravedad: Medio
Aminósidos - Curares

Descripción: Potenciación de los curares cuando el antibiótico se administra por vía parenteral y/o peritoneal, antes o después del curarizante o simultáneamente.

Consejo clínico: Vigilar el grado de curarización al final de la anestesia.
Nivel de Gravedad: Medio
Aminósidos - Diuréticos de asa

Descripción: Aumento de los riesgos nefrotóxicos y ototóxicos del aminósido (insuficiencia renal funcional asociada a la deshidratación causada por el diurético).

Consejo clínico: Posible asociación controlando el estado de hidratación, las funciones renal y cocleovestibular y, eventualmente, las concentraciones plasmáticas del aminósido.
Nivel de Gravedad: Medio
Aminósidos - Amfotericina B (vía IV)

Descripción: Con la anfotericina B administrada por vía i.v.: riesgo mayor de nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Aminósidos - Ciclosporina (vía sistémica)

Descripción: Aumento de la creatininemia mayor que con la ciclosporina sola, con aumento del riesgo nefrotóxico.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Aminósidos - Medicamentos nefrotóxicos (salvo aminósidos)

Descripción: Riesgo de aumento de la nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Aminósidos - Organoplatinos

Descripción: Adición de efectos nefrotóxicos y/u ototóxicos, especialmente en caso de insuficiencia renal previa.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Aminósidos - Paromomicina

Descripción: Riesgo de aumento de la nefrotoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Aminósidos - Tacrolimús

Descripción: Aumento de la creatininemia mayor que con el tacrolimús solo (sinergia de los efectos nefrotóxicos de las dos sustancias).

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos ototóxicos - Capreomicina

Descripción: Aumento de la ototoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos ototóxicos - Medicamentos ototóxicos

Descripción: Aumento de la ototoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo
Medicamentos ototóxicos - Paromomicina

Descripción: Aumento de la ototoxicidad.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Bajo