Lactancia
En un estudio de mujeres sanas, durante la lactancia, olanzapina se excretó en la leche materna. La exposición media del lactante en el estado estacionario (mg/kg) se estimó en un 1,8% de la dosis materna de olanzapina (mg/kg). Se debe desaconsejar la lactancia materna a las madres tratadas con olanzapina.
Embarazo
En estudios animales ha producido daño fetal y no hay estudios adecuados en mujeres embarazadas. O bien, no se han realizado estudios en animales ni en humanos. Sólo debe administrarse en el embarazo si el beneficio justifica el riesgo potencial.
No hay ningún estudio adecuado y bien controlado en mujeres embarazadas. Se debe recomendar a las mujeres que notifiquen a su médico si se encuentran embarazadas o piensan quedarse embarazadas durante el tratamiento con olanzapina. De cualquier manera, como la experiencia humana es limitada, este medicamento se debe usar en el embarazo sólo si los beneficios potenciales justifican el riesgo potencial para el feto. Los recién nacidos expuestos a antipsicóticos durante el 3<exp>er<\exp> trimestre de embarazo están en peligro de sufrir reacciones adversas como síntomas extrapiramidales y/o síndromes de abstinencia que pueden variar en gravedad y duración tras la exposición. Se han notificado casos de síntomas de agitación, hipertonía, hipotonía, temblor, somnolencia, dificultad respiratoria o alteraciones alimenticias en neonatos. Por consiguiente, se debe vigilar estrechamente a los recién nacidos.
Fotosensibilidad
Produce reacciones de fotosensibilidad. El paciente evitará exponerse a la luz solar (aun estando nublado) o a lámparas de rayos UVA.
Conducción de vehículos/maquinaria
Olanzapina actúa sobre el sistema nervioso central y puede producir: somnolencia, mareos, alteraciones visuales y disminución de la capacidad de reacción. Estos efectos así como la propia enfermedad hacen que sea recomendable tener precaución a la hora de conducir vehículos o manejar maquinaria peligrosa, especialmente mientras no se haya establecido la sensibilidad particular de cada paciente al medicamento.
| ATC: Olanzapina |
| PA: Olanzapina |
Dispensación sujeta a prescripción médica
Aportación reducida por el beneficiario
Bajo
Medio
Alto
Critico
Neurolépticos antipsicóticos (excepto clozapina) - Dopaminérgicos fuera de Parkinson
Descripción: Antagonismo recíproco del agonista dopaminérgico y de los neurolépticos.
Medicamentos sedantes - Oxibato de sodio
Descripción: Aumento de la depresión central. La alteración del estado de alerta puede hacer peligrosa la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria.
Neurolépticos antipsicóticos (excepto clozapina) - Antiparkinsonianos dopaminérgicos
Descripción: Antagonismo recíproco del dopaminérgico y de los neurolépticos. El dopaminérgico puede provocar o agravar los trastornos psicóticos. En caso de necesidad de un tratamiento con neurolépticos en el paciente con enfermedad de Parkinson tratado con dopaminérgicos, estos últimos se deben disminuir progresivamente hasta su suspensión (su suspensión brusca expone a un riesgo de "síndrome maligno de los neurolépticos").
Neurolépticos antipsicóticos (excepto clozapina) - Levodopa, agonista dopaminérgico
Descripción: Antagonismo recíproco de la levodopa y de los neurolépticos.
Medicamentos administrados por vía oral - Colestipol
Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.
Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes
Descripción: La toma de la resina quelante puede disminuir la absorción intestinal, y, potencialmente, la eficacia de otros medicamentos tomados simultáneamente.
Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes
Descripción: Disminución de la absorción de estas sustancias.
Neurolépticos - Litio
Descripción: Riesgo de aparición de síntomas neuropsíquicos sugestivos de un síndrome neuroléptico maligno o de intoxicación por litio.
Olanzapina - Carbamazepina
Descripción: Riesgo de disminución de las concentraciones plasmáticas de la olanzapina y de su eficacia terapéutica, por aumento de su metabolismo hepático por acción de la carbamazepina.
Olanzapina - Fluvoxamina
Descripción: Aumento de las concentraciones de olanzapina, con riesgo de aumento de los efectos no deseados, por disminución de su metabolismo hepático por acción de la fluvoxamina.
Medicamentos administrados por vía oral - Laxantes (tipo macrogol)
Descripción: Con laxantes, especialmente para exploraciones endoscópicas: riesgo de disminución de la eficacia del medicamento administrado con el laxante.
Medicamentos que puedan originar una hipotensión ortostática - Antihipertensivos
Descripción: Riesgo de aumento de hipotensión, especialmente ortostática.
Medicamentos que puedan originar una hipotensión ortostática - Dapoxetina
Descripción: Riesgo de aumento de los efectos adversos, especialmente mareos o síncopes.
Medicamentos sedantes - Medicamentos sedantes
Descripción: Aumento de la depresión central. La alteración del estado de alerta puede hacer peligrosa la conducción de vehículos y el manejo de maquinaria.
Neurolépticos - Betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca
Descripción: Efecto vasodilatador y riesgo de hipotensión, especialmente ortostática (efecto aditivo).
Neurolépticos - Orlistat
Descripción: Riesgo de fracaso terapéutico en caso de tratamiento concomitante con orlistat.
Neurolépticos antipsicóticos (excepto clozapina) - Aripiprazol
Descripción: Riesgo de menor eficacia, especialmente del aripiprazol, después del antagonismo de los receptores dopaminérgicos por el neuroléptico.
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