Lactancia
No se sabe si insulina glulisina se excreta en leche humana, pero por lo general la insulina no pasa a leche materna y no se absorbe después de la administración oral. Las madres lactantes podrían necesitar ajustes en la dosis de insulina y la dieta.
Embarazo
No existen datos suficientes sobre la utilización de insulina glulisina en mujeres embarazadas. Los estudios sobre reproducción animal no han revelado ninguna diferencia entre insulina glulisina e insulina humana con respecto al embarazo, desarrollo embrio/fetal, parto o desarrollo posnatal. Los datos de los estudios preclínicos no evidenciaron otros hallazgos sobre toxicidad relacionados con la actividad farmacodinámica (hipoglucemia) reductora de glucosa en sangre, diferentes de los de la insulina humana regular o de relevancia clínica para humanos. Debería prestarse atención en la prescripción a mujeres embarazadas. Es fundamental una monitorización cuidadosa del control de glucemia. En pacientes con diabetes pre-existente o gestacional es fundamental mantener un buen control metabólico durante todo el embarazo. Las necesidades de insulina podrían disminuir durante el primer trimestre, y generalmente incrementarse durante el segundo y tercer trimestre. Inmediatamente después del parto, las necesidades de insulina disminuyen rápidamente.
Conducción de vehículos/maquinaria
La capacidad de concentración y de reacción de los pacientes diabéticos puede verse afectada a consecuencia de la hipoglucemia o hiperglucemia. Esto puede suponer un riesgo en situaciones en las que estas capacidades son de especial importancia (por ej. conducir automóviles o manejar maquinaria). Debe advertirse a los pacientes que adopten las precauciones necesarias para evitar la hipoglucemia mientras conducen. Esto es especialmente importante en aquellos pacientes que presenten capacidad reducida o nula para reconocer los síntomas de aviso de la hipoglucemia, o que padecen este tipo de episodios de forma frecuente. En estos casos se debe valorar la conveniencia de conducir o manejar maquinaria.
| ATC: Insulina glulisina |
| PA: Insulina glulisina |
Dispensación sujeta a prescripción médica
Bajo
Medio
Alto
Critico
Insulina - Danazol
Descripción: Efecto diabetógeno del danazol.
Insulina - Análogos de la somatostatina (lanreótida, octreótida)
Descripción: Riesgo de hipoglucemia o de hiperglucemia: disminución o aumento de las necesidades de insulina, por disminución o aumento de la secreción de glucagón endógeno.
Insulina - Beta-2 miméticos (vía sistémica)
Descripción: Elevación de la glucemia por acción del beta-2 mimético.
Insulina - Betabloqueantes (excepto esmolol)
Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.
Insulina - Betabloqueantes en la insuficiencia cardíaca
Descripción: Todos los betabloqueantes pueden enmascarar algunos síntomas de la hipoglucemia: palpitaciones y taquicardia.
Insulina - Clorpromazina
Descripción: A dosis altas (100 mg/día de clorpromazina): aumento de la glucemia (disminución de la liberación de insulina).
Insulina - Gliflozinas
Descripción: Riesgo de aumento de la hipoglucemia en caso de asociación.
Insulina - Inhibidores de la enzima de conversión
Descripción: El uso de los IECA puede ocasionar un aumento del efecto hipoglucemiante en el diabético tratado con insulina. La aparición de trastornos hipoglucémicos parece excepcional (mejora de la tolerancia a la glucosa que tendría como consecuencia una reducción de las necesidades de insulina).
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