AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% SOLUCION PARA PERFUSION
 Medicamento Alto Riesgo |
Envases
- Env. con 10 x 250 ml
- H: Medicamento de uso hospitalario
Dispensación sujeta a prescripción médica- Facturable SNS: NO
- Comercializado: No
- Situación: Alta
- Código Nacional: 652170
- EAN13: 8470006521700
- Conservar en frío: No
- Env. con 10 frascos de 500 ml
- H: Medicamento de uso hospitalario
- Dispensación sujeta a prescripción médica
- Facturable SNS: NO
- Comercializado: Si
- Situación: Alta
- Código Nacional: 652171
- EAN13: 8470006521717
- Conservar en frío: No
- Env. con 6 x 1000 ml
- H: Medicamento de uso hospitalario
- Dispensación sujeta a prescripción médica
- Facturable SNS: NO
- Comercializado: No
- Situación: Alta
- Código Nacional: 652174
- EAN13: 8470006521748
- Conservar en frío: No
2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
3. - FORMA FARMACÉUTICA
4. - DATOS CLÍNICOS
5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
6. - DATOS FARMACÉUTICOS
7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
1. - NOMBRE DEL MEDICAMENTO
AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
2. - COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
La solución para perfusión contiene:
| Aminoácidos: | en 1 ml | en 250 ml | en 500 ml | en 1.000 ml |
| Isoleucina | 2,50 mg | 0,63 g | 1,25 g | 2,50 g |
| Leucina | 4,45 mg | 1,11 g | 2,23 g | 4,45 g |
| Lisina acetato | 2,87 mg | 0,72 g | 1,44 g | 2,87 g |
| (equivalente a lisina) | (2,03 mg) | (0,51 g) | (1,02 g) | (2,03 g) |
| Lisina monohidrato | 1,56 mg | 0,39 g | 0,78 g | 1,56 g |
| (equivalente a lisina) | (1,39 mg) | (0,35 g) | (0,70 g) | (1,39 g) |
| Metionina | 2,20 mg | 0,55 g | 1,10 g | 2,20 g |
| Fenilalanina | 2,35 mg | 0,59 g | 1,18 g | 2,35 g |
| Treonina | 2,10 mg | 0,53 g | 1,05 g | 2,10 g |
| Triptófano | 0,80 mg | 0,20 g | 0,40 g | 0,80 g |
| Valina | 3,10 mg | 0,78 g | 1,55 g | 3,10 g |
| Arginina | 5,75 mg | 1,44 g | 2,88 g | 5,75 g |
| Histidina | 1,50 mg | 0,38 g | 0,75 g | 1,50 g |
| Alanina | 5,25 mg | 1,31 g | 2,63 g | 5,25 g |
| Glicina | 6,00 mg | 1,50 g | 3,00 g | 6,00 g |
| Ácido aspártico | 2,80 mg | 0,70 g | 1,40 g | 2,80 g |
| Ácido glutámico | 3,60 mg | 0,90 g | 1,80 g | 3,60 g |
| Prolina | 2,75 mg | 0,69 g | 1,38 g | 2,75 g |
| Serina | 1,15 mg | 0,29 g | 0,58 g | 1,15 g |
| Tirosina | 0,40 mg | 0,10 g | 0,20 g | 0,40 g |
| Concentraciones de electrolitos |
|
|
| Acetato | 14 | mmol/l |
| Citrato | 1,0 – 2,0 | mmol/l |
| Aminoácidos totales | 50 | g/l |
| Nitrógeno total | 7,9 | g/l |
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. - FORMA FARMACÉUTICA
Solución para perfusión.
Solución clara, incolora hasta un ligero color pajizo y sin partículas.
| Valor calórico [kJ/l (kcal/l)] | 835 (200) |
| Osmolaridad teórica [mOsm/l] | 435 |
| Acidez (titulación a pH 7,4) [mmol NaOH/l] | aprox. 9 |
| pH | 5,7 – 6,3 |
4. - DATOS CLÍNICOS
4.1 - Indicaciones Terapéuticas de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Aporte de aminoácidos para la nutrición parenteral, cuando la nutrición oral o enteral es imposible, insuficiente o está contraindicada. Para adultos, adolescentes y niños a partir de los 2 años de edad.
4.2 - Posología y administración de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
4.3 - Contraindicaciones de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
- Hipersensibilidad a algunos de los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Errores congénitos del metabolismo de los aminoácidos
- Alteraciones graves de la circulación con riesgo vital (p. ej. shock)
- Hipoxia
- Acidosis metabólicas
- Insuficiencia hepática grave
- Insuficiencia renal grave en ausencia de una terapia de sustitución renal
- Insuficiencia cardíaca descompensada
- Edema pulmonar agudo
- Hiperhidratación
El medicamento no se debe administrar a recién nacidos, lactantes ni a niños pequeños menores de dos años, debido a que la composición de aminoácidos no satisface de forma adecuada las necesidades especiales de este grupo de edad pediátrico.
4.4 - Advertencias y Precauciones de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
En aquellas alteraciones del metabolismo de los aminoácidos, que no estén indicadas en la sección 4.3, el medicamento solo se debe administrar tras efectuar una cuidadosa evaluación beneficio-riesgo.
Se debe tener precaución cuando se administren grandes volúmenes de líquidos por perfusión a pacientes con insuficiencia cardíaca.
Se debe tener precaución en pacientes con osmolaridad sérica incrementada.
Las alteraciones del equilibrio de líquidos y electrolitos (p. ej. deshidratación hipotónica, hiponatremia, hipopotasemia) se deben corregir antes de administrar nutrición parenteral.
Se deben monitorizar regularmente los electrolitos séricos, la glucosa sanguínea, el balance de líquidos, el equilibrio ácido-base y la función renal.
La monitorización debe también incluir pruebas de proteína sérica y de función hepática.
Insuficiencia renal
En pacientes con insuficiencia renal, la dosis se debe ajustar con cuidado a las necesidades individuales, la gravedad de la insuficiencia orgánica y el tipo de terapia de sustitución renal establecida (hemodiálisis, hemofiltración, etc.).
Insuficiencia hepática
En pacientes con insuficiencia hepática, la dosis se debe ajustar con cuidado en función de las necesidades individuales y la gravedad de la insuficiencia orgánica.
Las soluciones de aminoácidos solo constituyen un componente de la nutrición parenteral. Para una nutrición parenteral completa, se deben administrar sustratos para el aporte energético no proteico, ácidos grasos esenciales, electrolitos, vitaminas, líquidos y oligoelementos junto con los aminoácidos.
La perfusión en venas periféricas puede provocar tromboflebitis. Controle diariamente, en el lugar de perfusión, los posibles signos de tromboflebitis.
4.5 - Interacciones con otros medicamentos de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
No se conocen.
4.6 - Embarazo y Lactancia de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Fertilidad, embarazo y lactancia
Embarazo
No hay datos relativos al uso de Aminoplasmal B. Braun 5% en mujeres embarazadas. No se han realizado estudios de reproducción en animales con Aminoplasmal B. Braun 5%. En caso necesario, se puede considerar el uso de Aminoplasmal B. Braun 5% durante el embarazo. Aminoplasmal B. Braun 5% solo se debe administrar a mujeres embarazadas después de una minuciosa valoración.
Lactancia
Los aminoácidos/metabolitos se excretan en la leche materna, pero a las dosis terapéuticas de Aminoplasmal B. Braun 5% no se esperan efectos en los recién nacidos/niños en período de lactancia.
No obstante, no se recomienda la lactancia para madres con nutrición parenteral.
Fertilidad
No hay datos disponibles.
4.7 - Efectos sobre la capacidad de conducción de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
No procede.
4.8 - Reacciones Adversas de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Pueden producirse reacciones adversas que, aunque no estén específicamente relacionadas con el producto, pueden estar relacionadas con la nutrición parenteral en general, sobre todo al principio de la nutrición parenteral.
Las reacciones adversas se enumeran según su frecuencia de la siguiente manera:
Muy frecuentes (≥ 1/10)
Frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10)
Poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100)
Raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000)
Muy raras (< 1/10.000)
Frecuencia no conocida no puede estimarse a partir de los datos disponibles)
Trastornos del sistema inmunológico
Frecuencia no conocida: reacciones alérgicas
Trastornos gastrointestinales
Poco frecuentes: náuseas, vómitos
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración
Frecuencia no conocida: reacciones locales en el lugar de perfusión, incluidos dolor local, irritación venosa y ocasionalmente tromboflebitis.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través sistema nacional de notificación incluido en el Apéndce V.
4.9 - Sobredosificación de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Síntomas de sobredosis de líquidos
Sobredosis o velocidades de perfusión demasiado altas pueden conducir a hiperhidratación, desequilibrio electrolítico y edema pulmonar
Síntomas de sobredosis de aminoácidos
Sobredosis o velocidades de perfusión demasiado altas pueden conducir a reacciones de intolerancia que se manifiestan en forma de tiritona náuseas, vómitos, cefaleas, hiperamonemia y pérdidas renales de aminoácidos.
Tratamiento
Si se producen reacciones de intolerancia, debe interrumpirse temporalmente la perfusión de aminoácidos y reanudarse posteriormente con una velocidad de perfusión inferior.
5. - PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1 - Propiedades farmacodinámicas de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapeútico: sustitutos de la sangre y soluciones para perfusión, soluciones i.v., soluciones para nutrición parenteral, aminoácidos.
Código ATC: B05BA01.
Mecanismo de acción
El objetivo de la nutrición parenteral es el aporte de todos los nutrientes necesarios para el crecimiento, mantenimiento y regeneración de los tejidos corporales, etc.
Los aminoácidos son de especial importancia ya que son en parte esenciales para la síntesis de proteínas. Los aminoácidos administrados intravenosamente se incorporan en los respectivos depósitos de aminoácidos intravascular e intracelular. Tanto los aminoácidos endógenos como los exógenos sirven como substrato para la síntesis de proteínas funcionales y estructurales.
Para prevenir la metabolización de aminoácidos para la producción de energía y también para abastecer a los otros procesos que consumen energía en el organismo, es necesario un aporte simultáneo de energía no proteica (en forma de carbohidratos o grasas).
5.2 - Propiedades farmacocinéticas de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Propiedades farmacocinéticas
Absorción
Ya que este medicamento se perfunde intravenosamente, la biodisponibilidad de los aminoácidos contenidos en la solución es del 100%.
Distribución
Los aminoácidos se incorporan a varias proteínas en distintos tejidos corporales. Además, cada aminoácido está presente como aminoácido libre en la sangre y en el interior de las células.
La composición de la solución de aminoácidos se basa en los resultados de las investigaciones clínicas del metabolismo tras la administración intravenosa de aminoácidos. Las cantidades de los aminoácidos contenidos en la solución se han elegido con el fin de conseguir un incremento homogéneo de las concentraciones de todos los aminoácidos plasmáticos. Por tanto, las relaciones fisiológicas de los aminoácidos plasmáticos, es decir, homeostasis de aminoácidos, se mantienen durante la perfusión del medicamento.
El crecimiento y desarrollo fetal normal depende del suministro continuo de aminoácidos de la madre al feto. La placenta es la responsable de transferir los aminoácidos entre las dos circulaciones.
Metabolismo o Biotransformación
Los aminoácidos que no participan en las síntesis de proteínas se metabolizan como se indica a continuación: se separa el grupo amino del esqueleto carbonado por transaminación. La cadena carbonada se oxida directamente a CO2 o bien se utiliza como substrato para la gluconeogénesis en el hígado. El grupo amino también se metaboliza en el hígado dando lugar a urea.
Eliminación
Solo se excretan en orina cantidades insignificantes de aminoácidos inalterados.
5.3 - Datos preclínicos sobre seguridad de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
No se han realizado estudios no clínicos con Aminoplasmal B. Braun 5%. Los aminoácidos y electrolitos de Aminoplasmal B. Braun 5% son sustancias que se producen de manera natural en el organismo.
Por tanto, no son esperables reacciones tóxicas mientras se respeten debidamente las indicaciones, contraindicaciones y recomendaciones de dosificación.
6. - DATOS FARMACÉUTICOS
6.1 - Lista de excipientes de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Acetilcisteína
Acido cítrico monohidrato (para el ajuste del pH)
Agua para preparaciones inyectables
6.2 - Incompatibilidades de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Aminoplasmal B. Braun 5% solo se puede mezclar con otros nutrientes como carbohidratos, lípidos, vitaminas y oligoelementos cuya compatibilidad se haya documentado.
A petición, el fabricante proporcionará los datos de compatibilidad para diferentes aditivos (p. ej. electrolitos, oligoelementos, vitaminas) y el correspondiente periodo de validez de dichas mezclas. Ver también la sección 6.6.
6.3 - Período de validez de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
No abierto
3 años.
Después de la primera apertura
El medicamento debe administrarse inmediatamente.
Después de la mezcla con aditivos
No refrigerar.
Desde un punto de vista microbiológico, salvo que el método de apertura y mezcla impida el riesgo de contaminación microbiana, el producto debe usarse inmediatamente. Si no se usa inmediatamente, las condiciones y tiempos de almacenamiento durante el uso son responsabilidad del usuario.
.
6.4 - Precauciones especiales de conservación de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
No conservar a temperatura superior a 25 °C.
Conservar el frasco en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
No congelar.
Conservar la solución en frío, por debajo de 15 ºC, puede provocar la formación de cristales que pueden, sin embargo, disolverse fácilmente por calentamiento suave a 25 ºC hasta la completa disolución. Agitar el envase suavemente para asegurar la homogeneidad.
Para las condiciones de conservación tras la mezcla con aditivos, ver sección 6.3.
.
6.5 - Naturaleza y contenido del recipiente de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Frascos de vidrio incoloro (tipo II), cerrados con tapones de goma de clorobutilo.
Contenido: 250 ml, disponible en cajas de 10 frascos
500 ml, disponible en cajas de 10 frascos
1.000 ml, disponible en cajas de 6 frascos
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
6.6 - Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones de AMINOPLASMAL B.BRAUN 5% Sol. para perfus.
Ninguna precaución especial para su eliminación.
Envases para un solo uso. Desechar el envase y cualquier contenido después de su uso.
Solo debe usarse la solución si el tapón del envase no está dañado y la solución es clara e incolora hasta un ligero color pajizo y libre de partículas.
Usar un set de administración estéril para la administración.
Si en la nutrición parenteral completa es necesario añadir a este medicamento otros nutrientes como carbohidratos, lípidos, vitaminas, electrolitos y oligoelementos, la adición se debe realizar bajo estrictas condiciones de asepsia. Mezclar bien tras la inclusión de cualquier aditivo. Prestar especial atención a la compatibilidad.
7. - TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Straße 1,
D - 34212 Melsungen
Alemania
Dirección postal
B. Braun Melsungen AG
34209 Melsungen
Alemania
Teléfono: +49-5661-71-0
Fax: +49-5661-71-4567
8. - NÚMERO(S) DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
67.055
9. - FECHA DE LA AUTORIZACIÓN/RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
23 Septiembre 2005
10. - FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
02/2021
