synercid powder for solution for infusion 150 mg 350 mg ( Nueva Zelanda Nueva Zelanda)

Clase ATC: j01fg02 - Quinupristina/dalfopristina

Quinupristina/dalfopristina

lactancia: evitar
lactancia: evitar

Antiinfecciosos para uso sistémico  >  Antibacterianos para uso sistémico  >  Macrólidos, lincosamidas y estreptograminas  >  Estreptograminas


Mecanismo de acción
Quinupristina/dalfopristina

Acción bacteriostática por inhibición de la síntesis proteica bacteriana. Asociación sinérgica que proporciona actividad bactericida frente a estreptococos y estafilococos sensibles a macrólidos.

Indicaciones terapéuticas
Quinupristina/dalfopristina

Sólo usar cuando se tenga certeza de que no existen otros antibacterianos activos frente al microorganismo causante de la infección o cuando no se disponga de otro fármaco adecuado. Tto. de infecciones por microorganismos gram+ sensibles: neumonía nosocomial, infección cutánea y de tejido blando, infección clínicamente significativa por E. faecium vancomicina resistente. Combinar con agentes activos frente a gram - cuando se sospeche infección mixta.

Posología
Quinupristina/dalfopristina

Contraindicaciones
Quinupristina/dalfopristina

Hipersensibilidad a los componentes. I.H. grave o niveles de bilirrubina > 3 x LNS. Cualquier otra administración que no sea perfus. lenta. Evitar administración conjunta con derivados ergóticos o que prolongan el intervalo QTc o con fármacos metabolizados por CYP450 3A4, excepto si es posible una valoración de los niveles del medicamento y/o un riguroso control clínico.

Advertencias y precauciones
Quinupristina/dalfopristina

Pacientes con riesgo de arritmias cardíacas, I.H. Actividad reducida frente a S. aureus meticilín resistentes. Pueden producirse: mialgias, artralgias, hiperbilirrubinemia, sobrecrecimiento de microorganismos no sensibles, colitis pseudomembranosa, reacciones de hipersensibilidad. En tto. a largo plazo realizar periódicamente pruebas hematológicas, renales y hepáticas. Tras perfus. IV lavar la vena con sol. de glucosa al 5%, evitando sol. salina y heparina. Puede empeorar una miastenia gravis.

Interacciones
Quinupristina/dalfopristina

Monitorizar niveles sanguíneos de: ciclosporina, tacrolimús.
Monitorización clínica con: nifedipino, midazolam.
Monitorizar niveles de bilirrubina con: rifampicina.
Precaución con: fármacos que prolongan el intervalo QT (antiarrítmicos clase Ia y III, neurolépticos, antidepresivos, antimaláricos, fluoroquinolonas, antimicóticos azólicos, macrólidos, algunos antihistamínicos no sedantes).
Ligero aumento de transaminasas con: paracetamol u otras sustancias que reducen niveles intracelulares de glutatión.

Embarazo
Quinupristina/dalfopristina

No se han realizado estudios. Evaluar beneficio/riesgo.

Lactancia
Quinupristina/dalfopristina

Pasa a leche en ratas. No se sabe si se excreta en leche materna. Interrumpir lactancia durante tto.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Quinupristina/dalfopristina

Es posible la aparición de mareo o dolor de cabeza por lo que no se debe conducir vehículos y utilizar maquinaria si aparecen estos síntomas.

Reacciones adversas
Quinupristina/dalfopristina

Eosinofilia, anemia, leucopenia, neutropenia, hemorragia, tromboflebitis, náuseas, diarrea, vómitos, rash, prurito, artralgia, mialgia, cefalea, astenia, reacciones en lugar de iny., incremento de bilirrubina total y conjugada, ALT, AST, GGT, fosfatasa alcalina, BUN, LDH, CPK, creatinina, aumento y disminución de plaquetas.

Monografías Principio Activo: 01/01/2015

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