remicade powder for solution for infusion 100 mg ( Países Bajos Países Bajos)

Clase ATC: l04ab02 - infliximab

Infliximab

Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
Estudios en animales no han revelado daño fetal, sin embargo no hay estudios bien controlados en mujeres embarazadas. O bien, estudios en animales han mostrado efectos adversos fetales, pero estudios en mujeres embarazadas no han mostrado riesgo fetal. Sólo debe utilizarse en el embarazo si es claramente necesario.
lactancia: evitar
lactancia: evitar

Antineoplásicos e inmunomoduladores  >  Inmunosupresores  >  Inmunosupresores  >  Inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa


Mecanismo de acción
Infliximab

Anticuerpo monoclonal quimérico humano derivado de ratón que se une con alta afinidad tanto a la forma soluble como a la de transmembrana del TNF alfa pero no a la linfotoxina alfa. Inhibe la actividad funcional del TNF alfa.

Indicaciones terapéuticas y Posología
Infliximab

Contraindicaciones
Infliximab

Hipersensibilidad a infliximab y a otras proteínas murinas; tuberculosis u otras infecciones graves como septicemia, abscesos e infecciones oportunistas; insuf. cardiaca moderada a grave.

Advertencias y precauciones
Infliximab

Enf. desmielinizante del SNC preexistentes o de nueva aparición, infección crónica, historia de infección recurrente, insuf. cardiaca leve, I.H., I.R., ancianos, cirugía, historia o desarrollo de neoplasia, psoriasis y con historia clínica de terapia inmunosupresora amplia o tto. prolongado con PUVA. Vigilar aparición de infecciones incluida tuberculosis, antes, durante y tras tto. hasta 6 meses. Si se diagnostica tuberculosis latente, iniciar profilaxis antituberculosa. Riesgo de infección fúngica invasiva. No iniciar tto. en enf. de Crohn fistularizante con fístulas supurativas. Si desarrolla síndrome lupoide y es + para anticuerpos frente ADN bicatenario, no se debe dar tto. posterior. Riesgo de desarrollo de linfomas u otras neoplasias y linfoma de células T hepatoesplénico (más con enf. de Crohn o colitis ulcerosa). Interrumpir tto. en: infección grave o sepsis, desarrollo de reactivación del VHB, ictericia y/o elevación de ALT >= 5 veces LSN, alteraciones hematológicas. Riesgo de reacciones agudas a la perfusión (observar 1-2 h después de perfus. y disponer de equipo de emergencia) e hipersensibilidad tardía. No se recomienda concomitante con anakinra, abatacept, vacunas de microorganismos vivos, otras terapias biológicas utilizadas para tratar las mismas afecciones, agentes infecciosos terapéuticos. No se ha estudiado en niños < 6 años con enf. Crohn, no se recomienda para cualquier otra indicación pediátrica. Tomar medidas contraceptivas y durante al menos 6 meses después.Riesgo de melanoma y carcinoma de células de Merkel, recomendable exámenes periódicos de la piel, especialmente en los pacientes con factores de riesgo para cáncer de piel.

Insuficiencia hepática
Infliximab

Precaución. No hay estudios.

Insuficiencia renal
Infliximab

Precaución. No hay estudios.

Interacciones
Infliximab

No se recomienda la combinación de infliximab con con otras terapias biológicas utilizadas para tratar las mismas afecciones incluidas anakinra y abatacept ni con vacunas vivas ni simultáneamente con agentes infecciosos terapéuticos, mayor riesgo de infecciones graves y neutropenia.

Embarazo
Infliximab

No se recomienda, la experiencia clínica disponible es muy limitada para excluir un riesgo.

Lactancia
Infliximab

Se desconoce si infliximab es excretado en la leche humana o si se absorbe sistémicamente después de la ingestión. Como las inmunoglobulinas humanas se excretan en la leche, las mujeres no deben amamantar durante al menos 6 meses después del tratamiento con infliximab.

Efectos sobre la capacidad de conducir
Infliximab

No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad de conducir o utilizar máquinas. La influencia de infliximab sobre la capacidad de conducir y utilizar máquinas es pequeña. Pueden producirse mareos tras la administración de infliximab.

Reacciones adversas
Infliximab

Infección viral (influenza, infección por herpes virus), infecciones bacterianas (septicemia, celulitis, abscesos); neutropenia, leucopenia, anemia, linfadenopatia; síntoma alérgico respiratorio; depresión, insomnio; cefalea, vértigo, mareo, hipoestesia, parestesia; conjuntivitis; taquicardia, palpitaciones; hipotensión, hipertensión, equimosis, sofocos, enrojecimiento facial; infección del tracto respiratorio superior, sinusitis, infección del tracto respiratorio inferior(bronquitis, neumonía), disnea, epistaxis; dolor abdominal, náusea, hemorragia gastrointestinal, diarrea, dispepsia, reflujo gastroesofágico, estreñimiento; función hepática anormal, elevación de transaminasas; nueva aparición o empeoramiento de psoriasis, incluyendo psoriasis postular, urticaria, erupción, prurito, hiperhidrosis, sequedad cutánea, dermatitis fúngica, eccema, alopecia; artralgias, mialgia, dolor de espalda; infección del tracto urinario; reacción relacionada con la perfusión, dolor; dolor torácico, fatiga, fiebre, reacción en el punto de inyección, escalofríos, edema.

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